Акне

Кузьменко Ирина Петровна

Акушер-гинеколог, опыт работы: 35 лет

Акне, или угревая сыпь – это заболевание сальных желез кожи, характеризующееся их закупоркой и воспалением волосяной луковицы. Как следствие, на лице появляются гнойные угри, закрытые белые угри, черные точки и различные воспаления.

Крупные угри нередко оставляют после себя рубцы на коже, избавиться от которых можно только с помощью профессиональных косметологических процедур.

Лечение акне требует комплексного подхода. Этим вопросом занимаются дерматологи и косметологи.

Общие сведения

AKNE-1

В теории угревая сыпь может встретиться у людей любого возраста. На практике с акне чаще всего сталкиваются юноши и девушки 12–24 лет. Первые признаки заболевания появляются в переходном возрасте, когда начинается гормональная перестройка организма.

Кожа, пораженная угревой сыпью, выглядит неэстетично. Поэтому акне доставляет множество переживаний в любом возрасте.

Признаки заболевания

Основной признак акне – это множественные высыпания на коже: закупоренные поры, воспаленные угри, угри с гнойным содержимым, милиумы – кисты сальных желез с густым кожным салом внутри.

Небольшие прыщики, возникающие из-за закупорки волосяных фолликулов, локализуются преимущественно на лбу и на подбородке. Когда к этому явлению присоединяется воспалительный процесс, возникают папуло-пустулезные угри. Они представляют собой воспаленные узелки красного, синюшно-красного или бордового оттенка, достигающие в размере до 5 мм.

Размножение воспалительных элементов приводит к формированию под кожей кистозных полостей, это пространства с гнойным содержимым. Их заживление происходит с формированием рубцов.

Как развивается акне

AKNE-2

Механизм развития заболевания обусловлен одновременным взаимодействием следующих факторов:

  • Повышенная активность сальных желез. При условии чрезмерного выделения кожного сала, меняется его консистенция. Она становится более плотной. В результате жировой секрет не выводится наружу, а скапливается в протоках железы и перекрывает их. Это явление часто наблюдается у подростков и у женщин за 7-10 дней до начала менструации.
  • Закупоривание устьев волосяных фолликулов частичками отмершего эпидермиса. Это явление называется фолликулярным гиперкератозом.
  • Размножение на коже микроорганизмов, способных вызывать воспалительные процессы. Кожный жировой секрет – благоприятная среда для их развития.

Все это приводит к множественным высыпаниям.

Причины развития акне

Все причины развития угревой болезни можно разделить на несколько групп.

Эндогенные

Эндогенные – это значит не спровоцированные внешней средой, а вызванные нарушениями внутри организма.

К ним относят:

  • повышение уровня андрогенов – мужских половых гормонов;
  • резкие колебания уровня гормонов, связанные с менструальным циклом;
  • синдром поликистозных яичников;
  • заболевания щитовидной железы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • гиперкератоз – чрезмерное разрастание наружного слоя эпидермиса.

Также имеют значение стрессы. Высокий уровень нервного напряжения не вызывает появление угрей, но хронические стрессы приводят к снижению сопротивляемости организма различным заболеваниям и неблагоприятным внешним воздействиям.

Экзогенные

Экзогенные – значит спровоцированные внешними условиями. К ним относят:

  • использование неподходящих косметических средств, имеющих в составе компоненты, способствующие закупориванию пор;
  • чрезмерное нахождение под прямыми солнечными лучами, что приводит к усилению активности сальных желез;
  • постоянный контакт с токсическими веществами в силу своей профессиональной деятельности.

К экзогенным причинам можно отнести привычку к выдавливанию прыщей. Самостоятельное выдавливание гнойного содержимого угрей в домашних условиях приводит к проникновению инфекции в глубокие слои кожи.

В некоторых случаях к развитию акне приводит прием стероидных гормональных препаратов.

Стадии развития угревой болезни

Выделяют 4 стадии развития акне:

  • 1 стадия. Характеризуется черными точками и единичными высыпаниями без гнойного содержимого. Они легко поддаются лечению с помощью наружных косметических средств.
  • 2 стадия. Количество воспалительных элементов увеличивается до 10–20. Присутствуют открытые и закрытые комедоны, угри;
  • 3 стадия. Количество высыпаний увеличивается до 20–40, они воспаленные и болезненные.
  • 4 стадия. Характеризуется образованием кистозных полостей и большим количеством гнойных угрей, больше 40.

2–4 стадия акне плохо поддается самостоятельному лечению. Необходимо обращение к врачу-дерматологу.

Лечение акне

AKNE-3

Терапия угревой болезни имеет следующие задачи:

  • снятие острого воспалительного процесса;
  • удаление имеющихся угрей;
  • нормализация деятельности сальных желез;
  • профилактика возникновения новых высыпаний;
  • избавление от образовавшихся рубцов.

При тяжелых формах акне не следует рассчитывать на быстрый результат. Лечение может продолжаться до полугода и дольше.

Очень важен комплексный подход. Врачи сочетают следующие методы:

  • использование препаратов, регулирующих процесс выделения кожного сала;
  • использование наружных противовоспалительных средств;
  • назначение косметологических процедур, улучшающих состояние кожи, как правило это чистки и пилинги.

Если угревая болезнь спровоцирована нарушениями в работе внутренних органов, первоочередной задачей становится устранение этих причин. При гормональном сбое необходимо обращение к гинекологу-эндокринологу, при заболеваниях пищеварительной системы – к гастроэнтерологу.

Также дерматологи используют большое количество препаратов для наружного применения с содержанием следующих веществ:

  • третиноина – синтетического аналога витамина А;
  • азелаиновой кислоты, оказывающей антибактериальное и противовоспалительное действие;
  • антибиотиков тетрациклиновой группы;
  • эритромицина;
  • антиандрогенов – соединений, уменьшающих активность мужских гормонов.

Комплексная терапия дает наилучший эффект. Несмотря на то, что акне является хроническим и трудно излечимым заболеванием, добиться стойких улучшений вполне возможно. Новые высыпания могут не появляться по несколько лет.

Профилактика

В качестве профилактических мер против развития угревой болезни можно рекомендовать использование только качественной уходовой и декоративной косметики, подходящей типу кожи. Необходимо следить за сроком ее годности.

Очень важно каждый день очищать кожу от избытков кожного сала, используя для этого мягкие косметические средства: пенки, гели или муссы.

При наличии заболеваний эндокринной, репродуктивной или пищеварительной системы, нельзя пускать все на самотек. Для лечения нужно обращаться к врачам узкой специализации.

Cвязанные симптомы