Аскаридоз

Кравченко Ксения Александровна

Cтудентка (6 курс) Киевского ГМУ, специальность «Гастроэнтерология»

Аскариды человеческие — это круглые черви (глисты), заражение которыми происходит при проглатывании их зрелых яиц. Заболевание, спровоцированное развитием в организме гельминтов этого вида, называется аскаридозом. Чаще всего эта болезнь встречается у детей, однако нередко ее диагностируют и у взрослых. Опасность заболевания заключается в том, что личинки аскарид могут свободно перемещаться по всему организму, поражая органы и системы.

Аскариды человеческие — это круглые черви (глисты), заражение которыми происходит при проглатывании их зрелых яиц. Заболевание, спровоцированное развитием в организме гельминтов этого вида, называется аскаридозом.

Чаще всего эта болезнь встречается у детей, однако нередко ее диагностируют и у взрослых. Опасность заболевания заключается в том, что личинки аскарид могут свободно перемещаться по всему организму, поражая органы и системы.

ASKARIDOZ-1

Механизм развития аскаридоза

Аскариды любят теплую и влажную среду. Попадая в такие условия, они развиваются быстрее. По этой причине заболеваемость в странах с тропическим и субтропическим климатом выше. Выделяют две стадии развития аскарид — миграционную и кишечную.

ASKARIDOZ-2

Миграционная стадия

После проникновения в тонкую кишку личинки паразитов выходят из яиц и перемещаются в кровеносные сосуды. Затем с кровотоком они мигрируют в печень. На этом этапе часть личинок оседает и гибнет, поскольку в этой среде для них отсутствуют благоприятные условия.

Оставшиеся личинки через нижнюю полую вену перемещаются в легкие и дыхательные пути. В гортани они повторно заглатываются и возвращаются в кишечник, где дозревают до взрослых форм.

При прохождении этого цикла личинки гельминтов наносят повреждения тканям и органам, отравляют организм продуктами жизнедеятельности, что вызывает интоксикацию и появление аллергических реакций.

Кишечная стадия

После возвращения личинок в тонкую кишку начинается процесс формирования половозрелых особей. В течение жизни они откладывают в кишечнике яйца, которые выходят с каловыми массами.

Эта фаза характеризуется механическими повреждениями кишечной стенки паразитами, нарушениями пищеварительной функции и работы центральной нервной системы.

ASKARIDOZ-3

Причины заболевания

Человек — это единственный источник заражения аскаридами. Однако непосредственной опасности для окружающих он не представляет. Это объясняется тем, что яйца аскарид, которые выделяются с калом, должны пройти процесс созревания в почве. Он длится от 10 до 40 дней.

В человеческий организм яйца аскарид попадают вместе с немытыми фруктами, овощами и другими предметами. Аскаридозу больше всего подвержены люди, деятельность которых связана с выполнением работ на земле, а также маленькие дети. Игры в песочнице, употребление пищи немытыми руками — главные причины, по которым они находятся в зоне риска.

У людей со сниженным иммунитетом ослаблены защитные функции организма, поэтому у них аскаридоз часто протекает с осложнениями.

ASKARIDOZ-4

Симптомы болезни

Проявление симптомов во многом зависит от этапа развития болезни. Ее признаки появляются постепенно, по мере миграции аскарид в организме. Кроме этого, аскаридоз характеризуется волнообразным течением. Усиление симптоматики происходит при прохождении гельминтов через печень и легкие. В этот период наблюдается линька аскарид, при которой в кровь выбрасывается большое количество токсинов, оказывающих негативное влияние на организм.

Первые признаки аскаридоза появляются уже через 2–3 дня после заражения. Это может быть общее недомогание и появление субфебрильной температуры, иногда превышающей отметку 38°C. Позже к этому присоединяются другие возможные симптомы:

  • головные и мышечные боли;
  • высыпания на коже, которые сопровождаются зудом;
  • боли в груди;
  • кашель, одышка;
  • зуд в области ануса;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • расстройства стула;
  • болевые ощущения в области живота;
  • раздражительность.

Также на этом фоне часто уменьшается активность и работоспособность. У детей может наблюдаться снижение веса и гипохромная анемия — недостаток гемоглобина в крови при нормальном уровне форменных клеток (эритроцитов). К этому подключаются симптомы общей интоксикации, такие как вялость, сонливость.

Осложнения аскаридоза

В тяжелых случаях может появиться функциональная кишечная непроходимость, при которой нарушается прохождение пищевых масс по кишечнику. При большом скоплении паразитов наблюдается перфоративный перитонит (воспаление брюшины). К осложнениям болезни также относятся:

  • гнойный холангит;
  • обтурационная желтуха;
  • абсцесс печени;
  • острый панкреатит.

При интенсивном распространении аскарид в дыхательных путях может наступить асфиксия — кислородное голодание организма и удушье.

ASKARIDOZ-5

Диагностика аскаридоза

Поставить точный диагноз по внешним признакам и симптомам бывает сложно, поскольку они очень разнообразны. Как правило, диагностика аскаридоза включает целый комплекс исследований.

Лабораторные анализы

Общий анализ крови показывает уровень гемоглобина и количество форменных элементов. Уменьшение красных кровяных телец (эритроцитов) свидетельствует о развитии анемии. Это происходит вследствие интоксикации организма и нехватки питательных веществ, спровоцированной аскаридозом.

При наличии гельминтов наблюдается увеличение лейкоцитов — эозинофилов. Они нейтрализуют гистамин, который в избытке выделяется организмом при попадании в него аскарид. Чем дольше находятся в организме глисты, тем большее количество эозинофилов покажет анализ.

Важно! Такое явление свойственно и другим заболеваниям, в том числе аллергическим реакциям, которые спровоцированы определенными веществами.

Рентгенологические обследования

При обнаружении увеличенного количества форменных элементов в крови необходимо провести рентгенографию органов грудной клетки. Вследствие мигрирования аскарид через легочную систему появляются мелкие повреждения тканей, которые будут видны на снимках. Это служит дополнительным признаком паразитов в организме.

Диагностика кишечной фазы развития аскарид

Этот метод заключается в исследовании каловых масс. Паразитирование гельминтов всегда сопровождается откладыванием яиц, поэтому анализ кала поможет с легкостью их обнаружить. Однако такое исследование необходимо проводить несколько раз, так как при однократном анализе следы аскарид могут отсутствовать. Это зависит от фазы развития болезни. Также такое явление может быть при наличии в кишечнике глистов одного пола. В этом случае они лишены возможности размножаться, но продолжают паразитировать в организме человека.

Иногда целесообразно провести УЗИ желудочно-кишечного тракта и биохимические анализы, с помощью которых определяют присутствие летучих жирных кислот в моче — продуктов обмена аскарид.

Лечение аскаридоза

По результатам обследования подбирается лечение аскаридоза. Как правило, оно заключается в проведении медикаментозной терапии антигельминтными препаратами. Специальной диеты или слабительных средств перед приемом этих лекарств не требуется. Для устранения симптоматических проявлений болезни назначаются ферментные препараты и пробиотики.

Госпитализация показана пациентам с осложненным течением заболевания, при котором необходимо хирургическое вмешательство. После окончания лечения проводятся контрольные исследования кала на наличие яиц паразитов.

ASKARIDOZ-6

Профилактика заболевания

Предотвратить заражение аскаридами можно при соблюдении правил личной гигиены. Перед употреблением в пищу фруктов, ягод, овощей, их необходимо тщательно мыть водой. Также нужно включить в рацион продукты с антипаразитарными свойствами. К ним относятся:

  • тыквенные семечки;
  • лук;
  • чеснок;
  • хрен;
  • морковь;
  • ананас;
  • ежевика;
  • миндаль;
  • корень имбиря.

Для профилактики аскаридоза принимают чаи из трав — ромашки, пижмы, чабреца, полыни, а также добавляют в блюда куркуму и гвоздику.

Кроме этого необходимо ограничить потребление сладостей и мучных изделий, которые создают благоприятные условия для размножения гельминтов. Также эффективны в борьбе с аскаридозом массовые гельминтологические исследования, которые снижают заболеваемость населения.

Важно! Поддержание здорового образа жизни и отказ от вредных привычек поможет укрепить иммунную систему, которая защищает организм от негативного воздействия паразитов.

Cвязанные симптомы