Варикоцеле

Кан Елена Владимировна

Врач-невролог. Опыт работы: 21 год

Варикоцеле – это патологическое расширение вен, которое поражает венозное сплетение мужских репродуктивных органов (семенного канатика и яичка). Развивается преимущественно в детском или подростковом возрасте. Если своевременно не обратиться к врачу, то в будущем эта болезнь способна привести к бесплодию.

VARIKOCELLE-1

Особая опасность кроется в том, что недуг протекает на начальной стадии бессимптомно. Выявляется только на профилактических осмотрах мальчика в период взросления или когда мужчина уже начинает страдать от половой дисфункции.

Как и почему возникает заболевание

В основе расширения вен лежит врожденная слабость сосудов. Из-за неблагоприятных внешних или внутренних факторов возникает обратный отток крови. Это приводит к тому, что давление в сосудах увеличивается. Венозные клапаны не справляются с возросшей нагрузкой, и начинают увеличиваться в диаметре. В результате происходит деформация вен. Они начинаются выступать под кожей. Это становится не только эстетической проблемой, но и негативно влияет на мужское здоровье.

Варикоцеле может быть выявлено в дошкольном возрасте, но это скорее случайность. В большинстве случаев первые проявления болезни возникают в период полового созревания мальчика. В пубертатный период происходит гормональная перестройка организма, половые органы начинают развиваться. Это приводит к усилению притока крови к яичкам, из-за чего давление в гроздевидном сплетении усиливается и отток крови затрудняется. Эти возрастные изменения в совокупности с анатомической слабостью сосудов приводят к развитию патологического расширения вен.

Слабость сосудов может быть и приобретенной.

VARIKOCELLE-2

К другим причинам заболевания относят:

  1. Атония или снижение тонуса у кремастерной мышцы. Она отвечает за поднятие яичка в мошонке.
  2. Опухолевые образования почки.
  3. Наследственность варикоцеле.

Чтобы развилось заболевание слабости сосудов или отягощенной наследственности недостаточно. Спровоцировать патологию могут травматические повреждения мошонки, частый подъем тяжестей, включая силовые тренировки. Также негативно на кровоснабжение половых мужских органов сказывается "стоячая" работа в течение длительного времени.

Симптомы варикоцеле

На начальной стадии происходит только затруднение кровообращения. Какие-либо проявления в этот период отсутствуют. Патология развивается медленно, в течение длительного времени. Обнаружиться она может уже в зрелом возрасте, когда возникают проблемы с зачатием.

Важно! В период полового созревания мальчикам обязательно нужно проходить профилактические осмотры у детского андролога или уролога. Именно в этом возрасте заболевание можно обнаружить на начальной стадии.

По мере развития патологии возможны следующие жалобы:

  • тянущая боль в мошонке, которая усиливается в положении сидя или стоя;
  • деформация одного из яичек (увеличение размера, изменение формы);
  • визуально видны расширенные сосуды. Они также ощущается при прикосновении к патологическому яичку.

Стойкое нарушение кровообращения ухудшает питание органа. Это способно привести к его отеку, с последующей атрофией. Такая патология негативно сказывается на сперматогенеза и ухудшает выработку андрогенов (мужской половой гормон). Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет справиться с этой деликатной проблемой.

Диагностика болезни: как проходит прием у врача

При подозрении на болезнь мужчине нужно обратиться на прием к андрологу или урологу. Следует знать, что лечение запущенных форм недуга только хирургическое. Но вопрос о целесообразности операции яичка решается только врачом после полного обследования и сдачи анализов.

VARIKOCELLE-3

Диагностика состоит из следующих этапов:

  1. Сбор и изучение анамнеза, включая наследственные заболевания репродуктивной системы.
  2. Осмотр пациента стоя и лежа с пальпацией половых органов.
  3. Проведение функциональных проб Иваниссевича и Вальсальвы.
  4. УЗИ мошонки.
  5. Сдача спермограммы (можно сдавать с 13 лет, с согласия законных представителей).
  6. Допплерография венозного сплетения семенного канатика.

При необходимости рекомендуется сдать анализ на уровень мужских гормонов.

Основные методы лечения и восстановление

Если обследование не выявило функциональных нарушений, а также мужчина не предъявляет никаких жалоб на дискомфорт или боль, то патология нуждается только в наблюдении.

При отклонениях в мужском здоровье, а также при значительном нарушении кровообращения в мошонке проводится оперативное лечение. Консервативных эффективных методов лечения варикоцеле не существует. Ношение бандажа, массаж или ЛФК могут лишь затормозить болезнь, но не избавить от нее.

Основная цель хирургического вмешательства – это восстановить нормальное кровообращение в половом органе. Проводится современным эндоскопическим методом, то есть через небольшие проколы. Госпитализация в таком случае не требуется.

Период восстановления составляет 1–1,5 месяца. В этот период запрещено:

  • посещать сауны, бани, бассейн;
  • поднимать тяжести;
  • активно заниматься спортом.

Для получение наилучшего результата такую операцию рекомендуется проводить в подростковый период, когда репродуктивная система только формируется и функциональные нарушения минимальны. Это поможет избежать проблем с мужским здоровьем в будущем.

Обычно болезнь возвращается, если пациент игнорирует предписания лечащего врача или операция была проведена неграмотно. Поэтому важно внимательно выбирать врача и клинику, где будет проводится лечение.

Cвязанные симптомы