Говорим про УЗИ периферических нервов. Зачем делать, кому делать, безопасность


Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется для диагностики многих тканей, органов и систем организма.

Как это работает: принцип формирования изображения заключается в том, что ультразвук по-разному отражается от тканей различной плотности и после того, как компьютер обрабатывает полученный сигнал, доктор получает информативные снимки органов с измерением плотности ткани, объема, размера, скорости кровотока в органе. УЗИ, как правило, совершенно безболезненно. Мы проводим исследование УЗИ на современном оборудовании.

Мы выполняем УЗИ различных органов. Подробнее об исследованиях ниже.

  • УЗИ нервов – применяется при заболеваниях и повреждениях нервов, для выявления места повреждения.
  • УЗИ мышц – при различных мышечных болях, воспалениях мышц, паразитарных поражениях, травмах и кровоизлияниях в мышцах.
  • УЗИ слюнных желез – метод исследования для диагностики воспалений слюнных желез, поражений лицевого и тройничного нервов, связанных с их сдавлением увеличенными слюнными железами.
  • УЗИ щитовидной железы – используется для диагностики различных заболеваний щитовидной железы, онкологии и аутоиммунных процессов, заподозренных в следствие изменений онкомаркеров и появления антител к щитовидной железе, выявленных в анализах крови.
  • УЗИ молочных желез – проводится как профилактическое при диспансерном обследовании, позволяющим выявлять патологию на ранних этапах заболевания молочных желез. Этот метод исследования применяется при различных болях в молочных железах, при их увеличении, уменьшении, деформации, выделениях из молочных желез
  • УЗИ грудных желез у мужчин, у мальчиков
  • УЗИ лимфоузлов – применяется для выяснения причин увеличения лимфоузлов, при диагностике инфекций и злокачественных опухолей, заболеваниях иммунной системы.
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы – проводится при заболеваниях мочеполовой системы, выявленных по изменениям в анализах мочи, а также при наличии болей в поясничных областях или области таза.
  • УЗИ мужских половых органов –выполняется при профилактическом обследовании, наличии хронического простатита, при отклонениях в анализах, нарушениях эрекции, при болях во время полового акта.
  • УЗИ женских половых органов – проводится при профилактическом гинекологическом обследовании, при изменениях в гинекологических мазках, отклонениях от нормы в результатах анализов на женские половые гормоны. Диагностика проходимости маточных труб и трубного бесплодия. Сальпингография / Соносальпингография / Гистеросальпингография / СГСГ – для диагностики проходимости маточных труб и выявления причин бесплодия.
  • УЗИ суставов – основное преимущество УЗИ суставов перед рентгенологическим исследованием в том, что на УЗИ можно увидеть не только хрящ самого сустава, суставную жидкость и ткани, лежащие рядом (связки, сухожилия, мышцы), но и избежать лучевой нагрузки на организм пациента. Исследование УЗИ применяется при различных болях и деформациях в суставах, ревматических заболеваниях и поле перенесенных травм, для выяснения сохранности хрящевых поверхностей.
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • УЗИ поджелудочной железы, печени и желчного пузыря, селезенки – применяется для установления причин появления проблем с пищеварением, метеоризма, поносов и запоров.
  • УЗИ энтезисов при диагностике фибромиалгии. Ультразвуковое обследование при фибромиалгии, энтезопатии, тендините, мышечной боли – исследование энтезисов т.е. мест прикрепления мышц к костям, которые часто являются причиной возникновения болей.

УЗИ периферических нервов

У нас есть опыт и современное диагностическое оборудование для выяснения причины повреждения нервов. В частности, мы проводим ультразвуковое исследование нервов и электронейромиографию (ЭНМГ). Ультразвуковое исследование нервов позволяет точнее определить место повреждения или сдавления нерва. УЗИ периферических нервов не требует специальной подготовки.


Для правильного и точного лечения любого заболевания нерва важно точно определить место и причину его повреждения

Мы выполняем ультразвуковое исследование (УЗИ) нервов:

  • УЗИ локтевого нерва,
  • УЗИ лучевого нерва,
  • УЗИ срединного нерва / запястного канала / канала Гийона,
  • УЗИ общего малоберцового нерва,
  • УЗИ большеберцового нерва на уровне подколеннной ямки,
  • УЗИ большеберцового нерва в нижней 1/3 голени,
  • УЗИ седалищного нерва.

При необходимости мы предложим Вам необходимое лечение.

Причины и симптомы повреждения периферических нервов

Основной причиной повреждения нерва чаще всего выступает его сдавление, возникающее по одной из причин:

  • воспаление окружающих тканей. При воспалении возникает отёк, ткани увеличиваются и сдавливают нерв.
  • травма. Целостность нерва нарушается либо из-за сдавления окружающими тканями (костными отломками), либо из-за чрезмерного воздействия на нерв, под которым он «рвётся».
  • профессиональная травма. Нерв может повреждаться во время длительной работы за компьютером с кистью в неудобном положении.


Повреждение лучевого нерва при неудобном положении кисти во время работы с мышью
Место появления симптомов повреждения нерва зависит от того, какой именно нерв поврежден. Однако существуют общие симптомы поражения почти любого нерва:

  • боль;
  • слабость в конечности;
  • изменение чувствительности. Например, появление покалывания, жжения, онемения и т.д;

Место повреждения или сдавления нерва видно на УЗИ. С учетом данных УЗИ нервов строится правильная схема лечения.

Общая информация

Седалищный нерв является самым крупным в организме. Он образован ветвями спинномозговых корешков, выходящих из позвоночника на уровне 4-5 поясничного и 1-3 крестцовых позвонков. Нерв проходит через грушевидное отверстие в ягодичных мышцах и спускается по задней поверхности ягодицы и бедра до колена.

Чаще всего защемление происходит на уровне поясничного отдела позвоночника, особенно подверженному образованию грыж из-за высокой нагрузки при ходьбе и сидении. Чуть реже встречается сдавление в области грушевидного отверстия, развивающееся на фоне резкого мышечного спазма.

Записаться на прием

УЗИ мышц, мышц, сухожилий, связок

Мы выполняем исследование практически всех доступных для УЗИ мышц, точек прикрепления мышц (энтезисов), сухожилий, связок, суставов. С помощью ультразвукового исследования можно увидеть изменения в мышечной, связочной и сухожильной ткани. Мягкие ткани слабо задерживают рентгеновские лучи, поэтому УЗИ дает гораздо больше информации, чем рентген. При УЗИ видны воспалительные процессы (миозит, тендинит, бурсит, лигаментит), нарушения анатомической структуры мышц, паразитарные поражения мышц (трихинеллёз и др.), кровоизлияния, разрывы, опухоли и другие патологические процессы. В случае необходимости предложим Вам помощь соответствующего специалиста: хирурга, невролога, ревматолога и другие диагностические исследования мышц.

Какие мышцы можно исследовать с помощью УЗИ: мышцы ягодицы, бедра, голени, спины, рук, мышцы туловища, живота, шеи, лица, жевательные мышцы. Подготовка к УЗИ мышц, сухожилий, связок. Специальной подготовки не требуется. Рекомендуем Вам брать с собой на исследование результаты ранее выполненных исследований, анализов, консультаций. Это может пригодиться для правильного построения методики обследования, целенаправленного поиска той или иной патологии, подробной интерпретации результатов УЗИ.

Основные показания к проведению УЗИ мышц:

  • Боли в мышцах неясного происхождения
  • Припухлость мышцы, новообразование в мышце
  • Наследственные заболевания мышц – миопатии
  • Воспалительные заболевания мышечной ткани: миозит, полимиозит (в этом случае в стандарт обследования входит также электромиография)
  • Травмы мышц, когда стоит вопрос о разрыве мышечных волокон и кровоизлиянии в мышечную ткань, об удалении или пункции гематомы
  • Паразитарное поражение мышц – трихинеллёз и др.
  • Инфаркт мышечной ткани

Основные показания к проведению УЗИ связок и сухожилий:

  • Боль в точках прикрепления мышц
  • Припухлость в точках прикрепления мышц
  • Воспалительные заболевания сухожилий и связок: бурсит, тендинит, тендовагинит, лигаментит, периартрит и др.
  • Травмы сухожилий и связок, когда подозревается разрыв (отрыв) сухожилия или связки
  • Фибромиалгия

Более успешно уточнить причину патологического процесса в мышечной ткани позволяет сочетание применения УЗИ с методом исследования игольчатой миографии.

Причины появления болей

Поражение седалищного нерва является следствием продолжительного действия отрицательно влияющих факторов. В роли таковых могут выступать непосредственное повреждение нерва при получении травмы или в результате сдавливания его теми или иными анатомическими структурами. Так, любые травмы, при которых происходит нарушение целостности костей и повреждение мягких тканей задней части бедра, являются существенным фактором риска развития воспаления и ущемления седалищного нерва. Кроме того, серьезную угрозу его поражения составляют новообразования различной природы, в том числе сосудистые, а также заболевания позвоночника различной природы.

Таким образом, причины возникновения болей по ходу седалищного нерва могут выступать:

  • переломы тазовых костей, бедра (при этом нерв может повреждаться не только непосредственно в момент травмы, но и во время иммобилизации);
  • местные инфекционные процессы любого происхождения, в результате развития которых патогенные бактерии могут проникать вглубь мягких тканей и вызывать воспаление седалищного нерва;
  • системные инфекции, при которых поражаются периферические нервные волокна и ослабляется иммунитет (ВИЧ, туберкулез, корь, герпетическая инфекция, сахарный диабет);
  • интоксикация, обусловленная употреблением наркотиков, алкоголя, токсинов;
  • метаболические нарушения, на фоне которых вредные соединения скапливаются в тканях и провоцируют повреждения сосудов, которые питают седалищный нерв;
  • воспалительные заболевания органов малого таза, включая матку, придатки, кишечник и другие, которые при отсутствии своевременного лечения могут провоцировать распространение воспалительного процесса с вовлечением в него седалищного нерва;
  • медицинские манипуляции на нижних конечностях и крестцовой области – несоблюдение правил выполнения инъекций, в особенности часто применяющихся при заболеваниях позвоночника блокад, а также хирургические вмешательства могут провоцировать воспаление и боль по ходу седалищного нерва.

В некоторых случаях установить причину возникновения болей по ходу седалищного нерва и его воспаления установить не удается. В подобных случаях диагностируют идиопатическую невралгию.

Еще одной из распространенных причин появления болей по ходу седалищного нерва, является ишиас. Чаще всего он провоцируется наличием врожденных и приобретенных патологий позвоночника, которые могут сопровождаться нарушениями кровообращения в области поражения. В результате дефицита питательных веществ и компрессионного воздействия мягкие ткани страдают, что может приводить к развитию воспалительного процесса, в который может вовлекаться и седалищный нерв.

Ишиас, как причина возникновения болей по ходу седалищного нерва

Под ишиасом подразумевается ущемление нерва той или иной анатомической структурой, что провоцирует появление характерных болей. Для него типично возникновение болевого синдрома в определенных условиях.

Появление боли может провоцировать подъем с кровати, длительное хождение или стояние, бег, наклоны и пр. При этом изначально они могут быть едва ощутимыми и самостоятельно проходить со временем. Подобное состояние может сохраняться несколько лет и часто игнорируется людьми. Но со временем сохраняющаяся компрессия нерва приводит к развитию неврологической симптоматики, а рано или поздно неосторожное движение или физическое перенапряжение приведет к возникновению острого приступа боли.

Именно на этом этапе люди чаще всего обращаются к врачу. В ходе осмотра невролог с помощью специальных неврологических тестов может практически безошибочно поставить диагноз «ишиас». После этого пациент обязательно направляется на комплексное обследование, целью которого является выявление причин, повлекших за собой ущемление седалищного нерва.

В качестве таковых могут выступать как заболевания позвоночника, так и чрезмерные физические нагрузки, беременность и т. д. Наиболее распространенными причинами развития ишиаса являются:

  • Остеохондроз и межпозвоночные грыжи – основная причина возникновения корешкового синдрома, т. е. ущемления нервов. В результате малоподвижного образа жизни, продолжительного сидения или чрезмерных физических нагрузок межпозвонковые диски изнашиваются и истончаются. Они перестают справляться с естественными функциями, а их оболочки истончаются. Это становится причиной возникновения болей в спине, а впоследствии и выпячивания части пульпозного ядра диска за пределы анатомических границ, т. е. формирования грыжи. Боль по ходу седалищного нерва могут провоцировать межпозвонковые грыжи, образовывающиеся в дисках пояснично-крестцового отдела позвоночника.
  • Стеноз позвоночного канала – заболевание, при котором межпозвоночные грыжи или другие образования сдавливают спинномозговой канал. Это сопровождается сильными болями, усиливающимися во время ходьбы и выполнения физической работы. Поскольку на фоне подобных процессов сильно страдает спинной мозг, это отражается на качестве функционирования всех остальных нервов и работе внутренних органов.
  • Спондилолистез – заболевание позвоночника, сопровождающееся смещением позвонка относительно нижерасположенного на большую или меньшую величину, что может спровоцировать компрессию проходящих в непосредственной близости нервов.
  • Фасеточный синдром – заболевание, при котором нервные волокна защемляются в узких отверстиях между позвонками, причиной чего становится их деформация остеофитами и другие нарушения.
  • Сколиоз – искривление позвоночника в боковой плоскости приводит к ущемлению нервов, возникновению сильных болей и может сопровождаться рядом других осложнений, тяжесть которых определяется степенью деформации хребта.

Также причиной развития ишиаса и болей по ходу седалищного нерва может выступать синдром грушевидной мышцы. Она расположена под ягодичной мышцей и у некоторых людей седалищный нерв проходит в ее толще. Поэтому при сильных физических нагрузках на ягодицы может происходить спазм грушевидной мышце, что приведет к компрессии седалищного нерва и возникновению соответствующей симптоматики.

При ишиасе крайне важно определить причины компрессии седалищного нерва. В противном случае назначение только симптоматической терапии будет давать только кратковременный результат, в то время как основная патология будет прогрессировать и не только вызывать еще большее поражение седалищного нерва, но и вызывать присоединение других осложнений.

Поэтому при ишиасе лечение всегда комплексное. Оно включает средства для устранения болей и неврологических симптомов, а также этиотропную терапия. Второй отводится особенное внимание, поскольку от правильности ее разработки зависит прогноз всего лечения. В одних случаях пациентам назначается консервативная терапия, включающая медикаментозное лечение, физиотерапию, ЛФК и массаж, а в других для эффективного устранения причины развития ишиаса требуется хирургическое вмешательство.

Предпосылки для возникновения болей

Приводить к развитию вышеперечисленных заболеваний и воспаления седалищного нерва может ряд факторов, отражающих образ жизни и индивидуальные особенности конкретного человека. В качестве таковых можно привести:

  • возраст – люди среднего и пожилого возраста более подвержены риску развития неврологических заболеваний в связи с естественными возрастными изменениями;
  • чрезмерные физические нагрузки – грузчики, спортсмены и люди других специальностей, чей труд напрямую связан с необходимостью выполнять тяжелую физическую работу наиболее подвержены риску появления болей по ходу седалищного нерва;
  • беременность – увеличение нагрузки на позвоночник, сдавливание беременной маткой внутренних органов и гормональные перестройки не самым благоприятным образом влияют на организм и могут приводить к ущемлению и воспалению седалищного нерва, но зачастую проблема самостоятельно разрешается после родов.

УЗИ слюнных желез: околоушных и подчелюстных

Околоушные и подчелюстные слюнные железы хорошо видны при ультразвуковом исследовании (УЗИ). Видна структура слюнных желез, их размеры, наличие камней слюнных протоков, воспалительного процесса, опухолевых образований. Мы выполняем УЗИ слюнных желез на современном ультразвуковом оборудовании.

При необходимости предложим Вам исследования слюны на предмет вирусной и бактериальной инфекции слюнных желез, исследование аутоантителна предмет болезни и синдрома Шегрена, помощь ревматолога или иммунолога при воспалительных процессах околоушных и подчелюстных слюнных желез. Также наша клиника специализируется в области лицевой неврологии (лицевая боль, невралгия тройничного нерва, парез лицевого нерва, неврологические осложнения в стоматологии). УЗИ слюнных желез, в большинстве случаев, выполняется одновременно и с правой и с левой стороны, для сравнения и более точной интерпретации данных УЗИ.

Подготовка к УЗИ околоушных и подчелюстных слюнных желез. Ультразвуковое исследование слюнных желез не требует специальной подготовки. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных анализов, результатов МРТ, если она проводилась, врачебные заключения. Эти данные могут оказаться полезными для более точной интерпретации результатов УЗИ и для сравнения текущего состояния слюнных желез с данными ранее выполненных исследований.

Основные показания к проведению УЗИ околоушных и подчелюстных слюнных желез:

  • Парез лицевого нерва и невралгия тройничного нерва, связанные с увеличением слюнных желез и их давлением на нервы, атипичная лицевая боль
  • Боль и увеличение размеров слюнных желез
  • Сухость во рту, связанная с недостаточной выработкой слюны
  • Наличие камня в протоках слюнных желез
  • Воспалительные заболевания и ревматическое поражение слюнных желез – сиалоаденит, паротит (воспаление околоушной слюнной железы), синдром Шегрена (аутоиммунное заболевание слюнных желез)
  • Онкологические заболевания слюнных желез
  • Саркоидоз

УЗИ щитовидной железы. УЗИ паращитовидных желез

УЗИ щитовидной железы проводится для выявления её заболеваний различной природы, мониторинга их течения и эффективности лечения. При УЗИ щитовидной железы видны воспалительные процессы (тиреоидит), кисты, узловые образования, опухоли, увеличение размеров щитовидной железы, которое нередко сопровождается ощущением кома в горле, и даже затруднением глотания и дыхания. Активность аутоиммунного тиреоидита при УЗИ можно оценить по характеристикам кровообращения в щитовидной железе: при активном аутоиммунном тиреоидите кровоток в железе усилен. Подробнее об обследовании щитовидной железы, включая анализы

УЗИ паращитовидных желез. Паращитовидные железы очень малы по размерам и мало отличаются по плотности от окружающих тканей, поэтому не всегда видны на сканах УЗИ. В основном, УЗИ используется для диагностики опухолей паращитовидных желез, когда повышено содержание паратгормона (ПТГ). Подробнее о лечении заболеваний паращитовидных желез.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы и паращитовидных желез. Ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез обычно не требует специальной подготовки. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных анализов, результатов сцинтиграфии, если она проводилась, врачебные заключения. Эти данные могут оказаться полезными для более точной интерпретации результатов УЗИ.


УЗИ щитовидной железы

Основные показания к проведению УЗИ щитовидной железы:

  • Тиреоидит – воспаление щитовидной железы
  • Отклонение от нормы анализов на содержание в крови гормонов Т3, Т4, ТТГ
  • Уплотнения (узлы) в щитовидной железе
  • Увеличение щитовидной железы
  • Затруднение глотания, ощущение кома в горле

Основные показания к проведению УЗИ паращитовидных желез:

  • Повышение или понижение продукции паращитовидных гормонов
  • Нарушение кальциево-фосфорного обмена
  • Подозрение на опухоль паращитовидной железы

УЗИ молочных желез и периферических регионарных лимфатических узлов

УЗИ молочных желез актуально, в первую очередь, для диагностики доброкачественных и злокачественных новообразований молочных желез, воспаления (мастита), мастопатии. Одновременное исследование лимфатических узлов, которые «обслуживают» молочные железы, повышает точность диагностики опухолевых заболеваний. УЗИ молочных желез целесообразно при изменении размеров (увеличении или уменьшении), деформации молочной железы, при появлении выделений, любых дискомфортных ощущений, и, тем более, болей в молочных железах, при увеличении подмышечных и надключичных лимфатических узлов.

УЗ-контроль применяется также при проведении пункции молочных желез для определения злокачественности опухолевидного новообразования в молочной железе.

Подготовка к УЗИ молочных желез. Ультразвуковое исследование молочных желез не требует специальной подготовки, проводится обычно с 5го по 10й день менструального цикла. В случае необходимости в срочном обследовании молочных желез можно выполнить их УЗИ и в любой другой день менструального цикла.

Основные показания к проведению исследования:

  • Профилактическое обследование молочных желез
  • Мастопатия и подозрение на неё
  • Изменение размеров и/или деформация желез
  • Появление выделений из молочных желез
  • Любого рода дискомфортные ощущения и боли в молочных железах
  • Увеличение подмышечных и/или надключичных лимфатических узлов
  • Новообразования в молочных железах
  • Выполнение пункции под контролем УЗИ

Лечение в клинике «Энергия здоровья»

Если Вы столкнулись с защемлением седалищного нерва, врачи клиники «Энергия здоровья» придут Вам на помощь. Мы проведем комплексную диагностику в отделении неврологии для точного выявления причины патологии и предложим полноценное лечение. К Вашим услугам:

  • современные медикаментозные схемы, учитывающие не только уровень боли и тип защемления, но и индивидуальные особенности организма;
  • лекарственные блокады для быстрого снятия болевых ощущений;
  • физиотерапия, ЛФК, мануальная терапия и массаж после купирования обострения.

Если потребуется, мы организуем для Вас санаторно-курортное лечение, которое позволит предупредить новые приступы боли. Регулярное наблюдение наших специалистов даст возможность держать все хронические заболевания под контролем.

УЗИ грудных желез у мужчин, у мальчиков

Как известно, молочные железы есть не только у женщин, но и у мужчин. У мужчин ткань молочной железы и молочные протоки редуцированы т.е. находятся в «зачаточном состоянии».

Иногда, размер мужских молочных желез может изменяться– в зависимости от уменьшения или увеличения запасов жировой ткани в организме. Также, увеличение груди у мужчин может наблюдаться при патологии эндокринной системы – повышении уровня пролактина, инсулинорезистентности, гинекомастии. Отличить обычное «жировое» увеличение груди у мужчин от гинекомастии помогает УЗИ молочных желез. На ультразвуковом исследовании мужской груди мы хорошо видим её структуру, очаги воспаления, если они есть и другие патологии: расширенные молочные протоки, кисты, фиброаденомы, злокачественные новообразования и т.д.

Основные показания к выполнению УЗИ грудных желез у мужчин:

  • Увеличение грудных желез, их отечность;
  • Увеличение соска, его деформация;
  • Выделения из сосков (в норме у мужчин и не должно быть)
  • Высокие значения пролактина и эстрогенов в анализах крови

УЗИ мужских грудных желез не требует специальной подготовки. При необходимости, мы предложим Вам консультацию врача эндокринолога или уролога-андролога.

Диагностика

Диагностика защемления седалищного нерва требует всестороннего обследования пациента. Врачу нужно определить не только факт сдавления нервных волокон, но и уровень, на котором оно произошло. Для этого используется:

  • опрос пациента, в ходе которого он рассказывает о своих жалобах; особое внимание уделяется характеру боли, ее интенсивности, дополнительным ощущениям при приступе;
  • сбор анамнеза: уточняется время начала заболевания, наличие хронических патологий, травм в прошлом и т.п.;
  • осмотр: оценка качества рефлексов, состояния позвоночника, определение зон наибольшей болезненности и т.п.;
  • рентген, КТ или МРТ поясничного и крестцового отдела позвоночника для выявления признаков остеохондроза, протрузий или грыж межпозвонковых дисков, сужения позвоночного катала;
  • УЗИ области поражения, позволяющее увидеть мышечный спазм;
  • дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей (УЗДГ): позволяет оценить состояние артерий и вен, исключить сосудистую причину нарушений;
  • общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови при необходимости.

Если поражение седалищного нерва возникло на фоне заболеваний органов малого таза, потребуется дополнительная консультация уролога или гинеколога, а также соответствующее обследование (УЗИ, анализы, мазки и т.п.).

Диагноз окончательно подтверждается при выявлении во время осмотра специфических симптомов, характерных для поражения седалищного нерва:

  • симптом Бонне: доктор поднимает выпрямленную ногу лежащего на спине пациента вверх, что вызывает усиление болевых ощущений, затем сгибает ее в колене, в результате чего боль становится меньше;
  • перекрестный синдром: при поднятии одной ноги вверх боль возникает и с другой стороны;
  • уменьшение выраженности подошвенного, коленного и ахиллова рефлексов.

Записаться на прием

УЗИ лимфатических узлов (лимфоузлов)

Наши специалисты выполняют УЗИ всех групп лимфоузлов, в том числе шейных, надключичных, подмышечных, внутрибрюшных и паховых лимфатических узлов. При необходимости предложим Вам помощь врачей, биопсию лимфатического узла, обследование на опухолевые, инфекционные и аутоиммунные заболевания.

Подготовка к УЗИ лимфатических узлов.

Ультразвуковое исследование шейных, надключичных, подмышечных и паховых лимфоузлов не требует специальной подготовки.

УЗИ внутрибрюшных лимфоузлов может быть затруднительно при скоплении газа в кишечнике и после приема пищи. Поэтому за двое суток до УЗИ внутрибрюшных лимоузлов желательно избегать употребления пищи, способствующей газообразованию, а само исследование выполнять натощак. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных УЗИ лимфоузлов и других исследований, анализов, врачебные заключения: эти данные могут пригодиться для уточнения объема исследования и более детального описания зоны интереса.

УЗИ лимфоузлов – удобное исследование для поиска причин их увеличения и болезненности. Увеличение лимфатических узлов часто может быть следствием инфекций, злокачественных опухолевых новообразований или заболеваний иммунной системы. Так же лимфоузлы могут быть поражены паразитами (например, филяриями), которые закупоривают лимфатические протоки и могут вызвать лимфостаз (лимфатический отёк ниже пораженного лимфоузла). Тела крупных паразитов видно на сканах УЗИ.

Показания к проведению УЗИ:

  • Увеличение лимфоузлов различной природы
  • Оценка проводимого лечения в соответствии с динамикой состояния лимфоузлов.
  • Паразитарное поражение лимфоузлов, хроническая инфекция
  • Длительное повышение температуры тела без установленной причины
  • Боль в области лимфатических узлов

УЗИ лиматических узлов при подозрении на некоторые опухолевые и воспалительные процессы различных областей тела:

  • УЗИ лимфоузлов шеи (подчелюстные, затылочные, тонзиллярные) – голова, ухо, горло, нос, шея, щитовидная железа;
  • УЗИ надключичных лимфоузлов – шея, щитовидная железа, молочные железы, легкие, пищевод, органы грудной полости и средостения, верхние конечности;
  • УЗИ подмышечных лимфоузлов – шея, щитовидная железа, молочные железы, легкие, пищевод, органы грудной полости и средостения, верхние конечности;
  • УЗИ внутрибрюшных лимфатических узлов – органы брюшной полости, почки, мочевой пузырь, половые органы;
  • УЗИ паховых лимфоузлов – органы брюшной полости, мочевой пузырь, половые органы, нижние конечности.

Преимущества клиники

Клиники «Энергия здоровья» предлагают каждому пациенту высококачественное и доступное медицинское обслуживание, включающее в себя:

  • программы комплексного обследования для выявления острых и хронических заболеваний;
  • консультации специалистов широкого и узкого профиля;
  • полный спектр лабораторной диагностики;
  • современные методы инструментального и функционального обследования;
  • все виды медикаментозного и немедикаментозного лечения;
  • профилактические мероприятия для поддержания здоровья организма.

Защемление седалищного нерва может стать причиной сильной боли, мешающей нормально передвигаться и обслуживать себя. Не пытайтесь лечить его в домашних условиях, обратитесь за помощью в «Энергию здоровья».

УЗИ почек и мочевого пузыря у мужчин и женщин

С помощью УЗИ можно увидеть аномалии строения почек и мочевого пузыря, воспалительные изменения (цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит), опухолевые новообразования (полипы, солидные опухоли и др), сосуды почек и кровоток в них, объем и скорость выброса мочи из мочеточников в мочевой пузырь, камни почек и мочевого пузыря.

При необходимости предложим Вам помощь врача уролога, терапевта или другого специалиста, исследование анализов мочи и крови на предмет функции почек, анализов мочи на бактерии, вирусы и грибки. В случае аутоиммунного заболевания почек предложим Вам помощь врача иммунолога и анализы крови на аутоиммунные маркеры (диагностика гломерулонефрита).

Подготовка к УЗИ мочевого пузыря и почек. Перед проведением УЗИ мочевой пузырь должен быть наполненным (нужно выпить около 1 литра воды за 1 час до исследования). Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных исследований, анализов, врачебные заключения: эти данные могут пригодиться для уточнения объема исследования и более точной интерпретации результатов УЗИ.


С помощью УЗИ можно обнаружить различные патологии строения почек, воспалительные процессы, камни и опухолевые образования почек

В каких случаях проводится УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи. Остаточная моча – это некоторое количество мочи, сохраняющееся в мочевом пузыре после мочеиспускания. При наличии затрудненного мочеиспускания количество остаточной мочи увеличивается. Объем остаточной мочи можно вычислить при УЗИ и использовать для уточнения диагноза и для оценки результата лечения. Показанием к ультразвуковому исследованию мочевого пузыря с определением остаточной мочи служит нарушение мочеиспускания: учащение, затруднение мочеиспускания, уменьшение диаметра струи, вялость струи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, повторное обильное мочеиспускание через короткий промежуток времени.


Так почка выглядит на УЗИ. Стрелкой указан камень почки

Основные показания к проведению ультразвукового исследования почек:

  • Отклонение анализов мочи от нормы
  • Воспалительные процессы почек (интерстициальный нефрит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.)
  • Камни почек, «песок» в почках
  • Гипертоническая болезнь – в этом случае исследуются почки и почечные артерии на предмет их роли в повышении артериального давления
  • Патологические выделения из половых путей
  • Боль при мочеиспускании
  • Опухолевые новообразования органов мочеполовой системы

Основные показания к проведению ультразвукового исследования мочевого пузыря:

  • Отклонение анализов мочи от нормы
  • Примесь крови в моче, наличие сгустков крови в моче
  • Боль при мочеиспускании или при половом контакте
  • Нарушения мочеиспускания (учащение, затруднение мочеиспускания, уменьшение диаметра струи, вялость струи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, повторное обильное мочеиспускание через короткий промежуток времени)

Консервативное лечение

Лечение боли и воспаления седалищного нерва всегда включает 2 направления: симптоматическая терапия и этиотропная. Безусловно, наибольшее значение отводится именно этиотропной терапии, поскольку от нее зависит исход заболевания и самочувствие пациента. Она направлена на ликвидацию причин возникновения болей и воспаления седалищного нерва, в то время как симптоматическая терапия позволяет только на время ликвидировать боль.

Если не устранить причину воспаления и боли, они будут регулярно рецидивировать и со временем приобретут хронический характер. В таком случае справиться с заболеванием консервативным путем будет крайне сложно, если вообще возможно.

В то же время проигнорировать мучительные боли и нарушения подвижности будет негуманно по отношению к пациенту. Поэтому вместе с этиотропной терапии всегда назначаются средства для купирования болевого синдрома, улучшения нервной проводимости.

Таким образом, для каждого пациента лечение подбирается индивидуально на основании поставленного диагноза и обнаруженной причины появления боли по ходу седалищного нерва. Поэтому оно может быть кардинально разным даже у людей с одинаковыми жалобами.

Наиболее часто пациентам назначается:

  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • ЛФК.

Тем не менее консервативная терапия не всегда оказывается эффективной и приводит к ожидаемым результатам. А в отдельных ситуациях ее применение и вовсе не обосновано, поскольку существующие патологии можно устранить только хирургическим путем. В подобных ситуациях пациенту назначают симптоматическое лечение для уменьшения болей и направляют его на консультацию к нейрохирургу для разработки тактики оперативного лечения.

Медикаментозная терапия

Вид назначаемых медикаментов напрямую зависит от поставленного диагноза. В большинстве случаев пациентам назначаются:

  • НПВС – препараты этой группы обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Они назначаются достаточно длительными курсами и могут изначально вводиться внутримышечно или внутривенно, а впоследствии инъекции заменяют приемом тех же лекарств, но в форме таблеток или капсул с одновременным использованием мазей, кремов или гелей с аналогичным действием.
  • Кортикостероиды – показаны при тяжелых воспалительных процессах, не поддающихся устранению НПВС. Они позволяют быстро купировать воспаление, устранить отечность мягких тканей. В основном кортикостероиды применяются в форме инъекций, поскольку при пероральном употреблении они провоцируют развитие большого количества побочных эффектов.
  • Миорелаксанты – лекарственные средства этой группы используются для разрыва порочного круга «боль – спазм – боль», поскольку появление болевого синдрома вызывает рефлекторный спазм мышц, который приводит к ущемлению нерва и еще большему усилению боли.
  • Антибиотики – применяются при бактериальной природе воспалительного процесса. В зависимости от его тяжести препараты могут вводиться внутримышечно, внутривенно или использоваться в формах, предназначенных для перорального употребления.
  • Витамины группы В – показаны для улучшения нервной проводимости, поскольку принимают непосредственное участие в передачи нервных импульсов.
  • Препараты для улучшения микроциркуляции и обмена веществ – способствуют улучшению кровообращения в области поражения, что приводит к нормализации питания всех тканей и седалищного нерва в том числе, а также скорейшему устранению токсинов, медиаторов воспаления и продуктов метаболизма.

При особенно сильных болях пациентам могут назначаться опиоидные анальгетики. Но их применение возможно только в условиях стационара под строгим врачебным контролем и короткими курсами, поскольку препараты такого рода быстро провоцируют возникновение пристрастия и зависимости.

Этот перечень может дополняться другими лекарственными средствами, непосредственно воздействующими на имеющиеся заболевания. Если применяемые лекарственные средства не снимают острый приступ боли, а пациент жалуется на нестерпимые боли, препятствующие нормальной подвижности, ему может быть предложено выполнение новокаиновой или лидокаиновой блокады.

Процедура подразумевает выполнение инъекции анестетика непосредственно в область прохождения нерва, что приводит к быстрому купированию болевого синдрома. Но поскольку ее выполнение требует соблюдения условий антисептики и наличия определенных навыков, она может проводиться только в специализированных медицинских учреждениях.

Блокада дает быстрый, ярко выраженный эффект, но она эффективна только при болях, спровоцированных ущемлением нерва. Она не обладает никакими лечебными свойствами и может использоваться не более 4 раз в год.

Физиотерапия

При наличии патологий позвоночника, а также воспалительных процессах весьма эффективно использование методов физиотерапии для повышения результативности медикаментозного лечения болей по ходу седалищного нерва. Виды физического воздействия, продолжительность процедур и их количество подбирается индивидуально. Как правило, пациентам назначаются:

  • УВЧ;
  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • лазеротерапияя;
  • ультразвуковая терапия;
  • рефлексотерапия;
  • диадинамические токи и т. д.

Физиотерапия способствует уменьшению выраженности боли, ускорению разрешения воспалительного процесса, уменьшению отечности мягких тканей, улучшению кровообращения. Но применение методов физиотерапевтического воздействия допускается только после завершения острого воспалительного процесса.

Мануальная терапия

Сеансы мануальной терапии также показаны вне острого периода. При правильном выполнении приемов воздействие рук врача позволяет добиться хороших результатов: уменьшения болей, нормализации положения позвонков, увеличения расстояния между ними, а также устранению мышечных спазмов, что способствует уменьшению нагрузки на межпозвоночные диски и позволяет высвободить ущемленный нерв.

Также мануальная терапия позволяет улучшить местное кровообращение, что неминуемо положительным образом скажется на состоянии седалищного нерва и его проводимости. Улучшение микроциркуляции в области воздействия способствует нормализации питания всех тканей и быстрому выведению продуктов метаболизма, воспалительных факторов и вредных веществ. Благодаря этому воспалительные процессы быстрее устраняются, состояние позвоночника улучшается, а ущемленный седалищный нерв высвобождается.

Но проведение сеансов мануальной терапии можно доверять только высококвалифицированному специалисту, не просто имеющему высшее медицинское образование, а прошедшему полный курс обучения мануальной терапии и имеющему соответствующую лицензию.

ЛФК

Лечебная физкультура – одна из важнейших составляющих консервативного лечения воспаления седалищного нерва. Дозированная, правильно подобранная нагрузка является эффективным средством предотвращения появления болевого синдрома. Кроме того, она положительно сказывается на состоянии мышц, способствует улучшению кровообращения и нормализации обменных процессов.

Для каждого пациента программа ЛФК подбирается индивидуально в соответствии с обнаруженным заболеванием. Специалист определяет уровень физического развития больного, учитывает его возраст, имеющиеся сопутствующие заболевания и на основании этого составляет комплекс упражнений, которые будут решать поставленные задачи и не нанесут вреда.

Самостоятельно заниматься лечебной физкультурой, используя рекомендации знакомых или по программам, предлагаем в сети, может быть небезопасно. Неправильно подобранные упражнения смогут привести только к усилению воспалительного процесса, прогрессированию имеющихся патологий или еще большей компрессии седалищного нерва, что отзовется усилением болевого синдрома.

Поэтому для разработки программы ЛФК стоит обращаться только к квалифицированному специалисту. Под его же контролем проводятся и первые занятия. Это необходимо для того, чтобы больной смог полностью освоить методику выполнения каждого упражнения и выполнять его правильно.

В дальнейшем заниматься лечебной физкультурой можно самостоятельно в комфортной обстановке. Занятия проводятся ежедневно, при этом важно избегать резких движений и серьезной перегрузки. Через определенное время пациенту необходимо снова показаться врачу, чтобы он скорректировал программу ЛФК и увеличил нагрузку.

УЗИ женских половых органов (малого таза)

У нас вы можете пройти УЗ-исследование сразу на приеме у врача-гинеколога или записаться на проведение УЗИ, как отдельной услуги.

Какие женские половые органы исследуются при УЗИ малого таза: матка, яичники, наличие воспалительного жидкостного выпота или крови в малом тазу. Применяется и специальная методика для определения проходимости маточных труб с помощью УЗИ.

Подготовка к УЗИ женских половых органов (малого таза). Ультразвуковое исследование внутренних женских половых органов обычно не требует специальной подготовки. Если предполагается исследование влагалищным датчиком (это считается более информативным исследованием) – необходимо опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием. При УЗИ женского малого таза через переднюю брюшную стенку мочевой пузырь должен быть наполненным (нужно выпить не менее 1 литра воды за 1 час до исследования). В некоторых случаях исследование женских половых органов выполняется в определенные дни менструального цикла, поэтому рекомендуем Вам уточнить у врача цель исследования, взять с собой результаты ранее выполненных исследований: это может оказаться полезным при описании результатов УЗИ.

Частые оказания к проведению УЗИ малого таза у женщин:

  • Воспалительные заболевания (аднексит, сальпингоофорит и т.д.)
  • Опухолевидные новообразования (кисты, миома матки, полипы и др.)
  • Бесплодие
  • Невынашивание беременности
  • Спаечная болезнь малого таза
  • Болезненные менструации, боли неуточненного происхождения
  • Боль при половом акте

Часто одновременно с исследованием органов женского малого таза проводится УЗИ молочных желез. Это исследование лучше выполнять в период с 5го по 10й дни менструального цикла.

Осложнения

Важно помнить, что решение, как лечить защемление седалищного нерва в пояснице или в ягодичной области, принимает только врач. Самолечение может стать причиной еще более значительного ухудшения состояния, а также развития осложнений.

Наиболее вероятным последствием неправильного лечения является переход заболевания в хроническую форму. В этом случае человек вынужден годами жить с болевым синдромом различной интенсивности, что накладывает отпечаток на его физическое и психологическое состояние. При затяжной боли пациент может столкнуться:

  • с неэффективностью обезболивающих препаратов;
  • с полным или частичным параличом;
  • с нарушением работы органов малого таза;
  • с нарушениями менструального цикла и даже бесплодием;
  • с запорами;
  • с бессонницей и депрессией.

Попытки самостоятельно провести блокаду могут стать причиной повреждения нервных волокон иглой шприца, а также развития абсцесса.

УЗИ суставов, околосуставных тканей и сухожилий

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – эффективный метод визуальной диагностики заболеваний суставов. В нашей клинике Вы можете пройти УЗИ всех суставов, включая височно-нижнечелюстной сустав, коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой, лучезапястный, голеностопный суставы, мелкие суставы кистей и стоп. Также мы выполняем УЗИ сухожилий, мышц, кровеносных сосудов и других органов. Ультразвуковое исследование суставов, сухожилий и мышц выполняет врач-ревматолог со специализацией по УЗ-диагностике или врач ультразвуковой диагностики.

Подготовка к УЗИ суставов. Ультразвуковое исследование суставов не требует специальной подготовки. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных анализов, результатов рентгенографии, МРТ, если они проводились, врачебные заключения. Эти данные могут оказаться полезными для более точной интерпретации результатов УЗИ и для сравнения картины текущего состояния сустава с результатами ранее выполненных исследований.

Почему врачи часто назначают УЗИ пары суставов, когда болит только один сустав. Строение суставов имеет некоторые индивидуальные особенности у каждого человека. При УЗИ пары суставов можно сравнить УЗИ-характеристики здорового и больного суставов, получить таким образом больше информации. Это даёт возможность сравнить суставы и оценить суставные и околосуставные ткани с поправкой на индивидуальную норму.

УЗИ суставов или регтгенография? Главное превосходство УЗИ над рентгенологическим исследованием – возможность увидеть мягкие ткани, сосуды, мениски, суставные диски, окружающие ткани. Именно эти ткани, а не кости, чаще всего являются источником боли в суставе. УЗИ позволяет определить признаки воспаления в суставе, связках и окружающих тканях (отёк, выпотевание жидкости в сустав) и затем оценивать эффективность лечения, сравнивая активность воспаления в процессе подбора схемы лечения.

Основные показания к проведению УЗИ суставов:

  • Боль в суставах, припухлость, нарушение подвижности суставов
  • Выпотевание жидкости в сустав
  • Ущемление нервов деформированными суставами и околосуставными тканями
  • Травма сустава
  • Артроз, артрит, остеоартроз
  • Дисплазия – нарушение развития сустава

УЗИ органов брюшной полости

УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, печени, желчного пузыря, желудка и селезенки) проводится в случае подозрения развития какого-либо заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта и установления причин появления проблем с пищеварением, метеоризма, поносов и запоров, боли в животе. Большинство заболеваний органов брюшной полости могут быть диагностированы или подтверждены с помощью УЗИ. Так, с помощью УЗИ диагностируются заболевания печени, камни и воспаление желчного пузыря, дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит, изменение размеров селезнки и др.

УЗИ органов брюшной полости требует некоторой подготовки.


Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. УЗИ поджелудочной железы, печени, селезенки, желчного пузыря.

Подготовка у УЗИ брюшной полости За трое суток до проведения ультразвукового исследования органов желудочно-кишечного тракта рекомендуем соблюдать диету, которая снижает газообразование в кишечнике. Питание должно быть небольшими порциями, 4-5 раз в сутки каждые три-четыре часа. Прием жидкости ограничить потреблением воды и некрепкого чая объемом около 1,5 литров в сутки (с поправкой на вес, возраст). Последний прием пищи – в вечернее время (легкий ужин). УЗИ органов брюшной полости проводится не только в утренние часы (натощак), но и после 15 часов дня. В случае проведения исследования УЗИ после 15 часов, разрешается завтрак в 8-11 утра, после чего исключается прием пищи и воды. Рекомендуем Вам брать с собой в клинику результаты ранее выполненных анализов, результатов ранее выполненных УЗИ органов брюшной полости, если она проводилась, врачебные заключения. Эти данные могут быть полезными для более точной интерпретации результатов УЗИ.

Продукты, рекомендуемые для диеты перед УЗИ брюшной полости:

  • Зерновые каши: гречневая, ячневая, льняная, овес на воде
  • Мясо птицы или говядина
  • Нежирная рыба – отварная, запеченая, приготовленная на пару
  • Одно яйцо всмятку в день
  • Сыр с пониженным содержанием жира

Продукты, исключенные из рациона питания перед УЗИ:

  • Сырые фрукты и овощи
  • Бобовые (фасоль, чечевица, горох)
  • Молочные продукты
  • Жирные сорта мяса и рыбы
  • Сладости
  • Хлеб и прочая выпечка
  • Газированные напитки, крепкий кофе и соки
  • Спиртное

Основные показания к проведению УЗИ органов брюшной полости

  • Болезненные ощущения в области живота
  • Тошнота
  • Отрыжка
  • Повышенное газообразование
  • Увеличение размеров или изменение формы органов брюшной полости
  • Подозрения на опухолевые новообразования в брюшной полости
  • Диагностика и УЗИ –мониторинг течения заболеваний органов брюшной полости
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: