Признаки наступившей беременности после переноса эмбрионов

Ощущения матери

В течение 20 дней от зачатия в женском организме происходит колоссальная гормональная перестройка, связанная с повышением в крови уровня эстрадиола, прогестерона и ХГЧ. Физиологические изменения сопровождаются целым рядом симптомов, к числу которых можно отнести:

• сонливость;
• быструю утомляемость;
• головокружение;
• перепады настроения;
• утреннюю тошноту;
• болезненность груди;
• набухание молочных желез;
• повышение базальной температуры;
• частые запоры;
• нарушение режима сна и бодрствования.

Во время завершающего этапа процедуры ЭКО для подсадки в полость матки используются трех- или пятидневные эмбрионы. Согласно клиническим данным, последние приживаются с большей вероятностью, что связано с их максимальной подготовленностью к имплантации в эндометрий. Дискомфорт внизу живота и тошнота – характерные ощущения в 20 ДПП пятидневок. Для определения особенностей течения беременности в этот период проводится первое ультразвуковое исследование.

Признаки наступившей беременности после переноса эмбрионов

Для лечения бесплодия в наше время все большей популярностью пользуется технология экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в ходе которой яйцеклетки оплодотворяются и культивируются вне организма женщины, после чего оплодотворенные ооциты переносятся в полость матки будущей матери для дальнейшего развития, как при обычной беременности. Роды после ЭКО также не отличаются от родов после беременности, наступившей естественным путем.

Показания к ЭКО

Процедуру экстракорпорального оплодотворения проводят при наличии у бесплодной пары следующих патологий, препятствующих наступлению естественного зачатия:

женского бесплодия • абсолютного трубного (при отсутствии фаллопиевых труб либо их непроходимости); • эндокринного (не поддающегося гормональному лечению); • необъяснимого бесплодия; • бесплодия, связанного с наличием эндометриоза; • цервикального фактора бесплодия (при отсутствии эффективности искусственной инсеминации); • абсолютного бесплодия (при отсутствии либо функциональной неполноценности яичников); мужского бесплодия • олигоастенозооспермии; смешанного бесплодия • при сочетании женского и мужского факторов бесплодия.

Противопоказания к ЭКО

Противопоказаниями к проведению ЭКО является наличие следующих патологий:

• соматических и психических заболеваний, при которых противопоказано вынашивание беременности; • врожденных аномалий (при повторном рождении детей с пороками развития одного типа, с хромосомными нарушениями); • наследственных заболеваний; • гиперпластических состояний яичников и матки; • пороков развития матки; • синехий в полости матки.

Суть процедуры ЭКО

На первом этапе процедуры проводят стимуляцию суперовуляции под контролем эхографического и эндокринологического мониторинга. Затем под контролем эхографии преовуляторные фолликулы аспирируются. Следующим важным шагом является культивирование оплодотворенных яйцеклеток «инвитро», в специальной среде, в течение 3-5 суток, после чего их переносят в полость матки женщины.

Как себя вести после ЭКО

Период после подсадки эмбрионов в полость матки является крайне томительным и эмоционально напряженным, что вполне объяснимо, ведь зачастую для пары, решившейся на проведение процедуры ЭКО, путь к родительскому счастью был усеян препятствиями и разочарованиями. Получив надежду — пройдя искусственное оплодотворение, женщина, как правило, изматывает саму себя нервными переживаниями, связанными со страхом вновь потерпеть неудачу. Это в корне неправильное поведение, так как после ЭКО будущая мама, как никогда, нуждается в отсутствии стрессов и спокойном, размеренном ритме жизни.

Для улучшения состояния можно применять простые успокоительные средства: настойка пустырника, валерианы, травяные успокоительные сборы. Возможен прием и других средств, обладающих более сильным седативным действием, но их употребление необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.

Образ жизни после переноса эмбрионов

После ЭКО (после подсадки эмбрионов) в жизнь женщины вносятся некоторые ограничения:

• после переноса эмбрионов образ жизни должен стать спокойным и малоподвижным; • первые 24 часа после процедуры ЭКО рекомендуется соблюдать постельный режим, отказавшись от посещения ванной и душа; • необходимо исключить физические нагрузки (домашнюю работу, физкультуру, занятия спортом); • ограничить поднятие тяжестей и любые наклоны туловища; • отказаться от вождения автомобиля; • совершать прогулки на свежем воздухе, не менее 20-30 минут в день; • ограничить половые контакты; • избегать нахождения в слишком горячем либо слишком холодном помещениях (сауны, бани, бассейны); • соблюдать режим сна и отдыха; • отказаться от ношения узких брюк, джинсов; • придерживаться сбалансированного питания: дневной рацион должен включать большое количество натуральных продуктов без консервантов, нежирного мяса, натуральной рыбы, птицы, свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов; • употреблять достаточное количество жидкости (не менее 2,5 литров в сутки); • ограничить употребление бобовых, квашеной капусты, копченых продуктов, грибов; • избегать нахождения в многолюдных местах и общения с больными.

Имплантация эмбриона после ЭКО

Имплантация после ЭКО происходит на протяжении сорока часов со дня после переноса эмбриона в полость матки будущей матери, и именно в это время следует проявить особую внимательность к рекомендациям лечащего врача.

Гормональная поддержка после ЭКО

Некоторые женщины после процедуры отмечают появление скудных кровянистых выделений и незначительных болей внизу живота тянущего характера. Как правило, эти состояния обусловлены поддержкой беременности на ранних сроках гормональными препаратами. Зачастую после ЭКО (после переноса эмбрионов) женщине назначается прием препаратов с прогестероном (Утрожестан, Дюфастон, микронизированный прогестерон), с помощью которых поддерживается функция желтого тела. Для введения препаратов, содержащих прогестерон, используются различные схемы и индивидуальные дозировки, выбор которых проводят в соответствии с состоянием эндометрия и уровня эндогенного синтеза гормонов.

Диагностика удачной имплантации

Саму имплантацию эмбриона ощутить невозможно, несмотря на то, что практически каждая женщина старается обнаружить у себя те или иные симптомы наступившего зачатия после ЭКО. Признаки беременности: появление сонливости, головокружения, тошноты, набухание молочных желез – являются лишь субъективными и не могут безоговорочно свидетельствовать об успешности процедуры. Более достоверным доказательством наличия либо отсутствия беременности является тест на ХГЧ после ЭКО, который рекомендуется провести не ранее чем через две недели после переноса эмбриона. Тест после ЭКО, проведенный ранее, не даст достоверных результатов, так как уровень гормона ХГЧ, изменение которого лежит в основе данного теста, еще слишком низок.

Основным диагностическим методом, который на 100% подтверждает наступившее зачатие, является УЗИ. После ЭКО его необходимо провести на 21-22 день. С помощью данного исследования можно убедиться в отсутствии эктопической (внематочной) беременности и определить количество плодных яиц (является ли беременность многоплодной, т.к. двойня после ЭКО — нередкое явление).

После успешной имплантации и наступившей беременности после ЭКО у женщины появляются признаки беременности, которые аналогичны симптомам обычной беременности.

Необходимо регулярно измерять общую температуру тела и базальную температуру после ЭКО. Температура тела, как правило, остается в пределах нормы. У большинства женщин отмечается повышение базальной температуры, что связано с гормональной перестройкой организма.

Выделения после ЭКО

Выделения после ЭКО могут быть необильными, жидкой консистенции, в некоторых случаях – кровянистыми, что является нормой и свидетельствуют об имплантации. Насторожить женщину должно их продолжение больше двух суток, а также изменение их цвета и запаха: если выделения приобрели желто-зеленый или бурый оттенок, неприятный запах, а также в них увеличилось количество примесей крови.

Боли после ЭКО

Тянущие слабовыраженные боли в области низа живота через несколько дней после переноса эмбриона являются нормальным явлением и связаны с процессом имплантации эмбриона в стенку матки.

Менструальный цикл после ЭКО

Если попытка искусственного оплодотворения оказалась безуспешной, месячные после ЭКО у женщин, как правило, восстанавливаются в обычный срок. Ненаступление менструации при проведенном отрицательном тесте ХГЧ и подтвержденном ультразвуковым исследованием отсутствии беременности не дают надежды на положительные результаты после ЭКО.

Месячные после неудачного ЭКО могут задержаться в связи с продолжением приема гормональных препаратов либо физиологической особенностью женщины.

Клиника «Центр ЭКО» Нальчика обладает огромным опытом успешного проведения процедуры ЭКО, о чем говорят результаты: 49,7% первых попыток оказываются удачными!

Благодаря современной медицинской аппаратуре и профессионализму наших специалистов сотням пар уже удалось ощутить родительское счастье, и вы можете присоединиться к их числу, обратившись к нам по телефону или заполнив заявку на сайте клиники. Мы будем рады помочь вам!

Что показывает УЗИ-обследование?

УЗИ в 20 ДПП проводится с целью обнаружения места имплантации плодного яйца, что позволяет исключить вероятность развития внематочной беременности. Обследование осуществляется с помощью трансабдоминального или трансвагинального ультразвукового датчика, который дает исчерпывающую информацию о положении плода и особенностях его развития в данный эмбриональный период.

За полчаса до процедуры рекомендуется выпить не менее 1 л жидкости, так как трансабдоминальное обследование проводится при условии максимального наполнения мочевого пузыря. С помощью УЗИ эмбриолог сможет определить:

• локализацию плодного яйца;
• состояние эндометрия и слизистой матки;
• размеры плода и его возраст;
• физиологические изменения в эмбрионе.

Каждому эмбриональному периоду соответствуют определенные особенности в развитии плода. Ультразвуковое обследование позволяет определить состояние эмбриона и выявить аномалии в случае их возникновения.

На 20-й день после зачатия на УЗ-снимке эмбрион выглядит как небольшой вытянутый цилиндр с зачаточным развитием конечностей. На мониторе можно рассмотреть небольшую головку и хвостик, который со временем развивается в конечности.

Особенности эмбрионального развития после ЭКО

В первые 20 дней от зачатия эмбрион претерпевает серьезные изменения, начиная от гаструляции и заканчивая органогенезом. В течение эмбрионального периода, который начинается с момента оплодотворения до 10 недели акушерского срока, зародыш стремительно увеличивается в размерах.

На 2 и 3 неделях гестации эмбрион не напоминает младенца и только на этапе органогенеза постепенно приобретает характерные очертания и строение. В последнюю неделю эмбрионального срока у плода исчезают жаберные дуги и хвост.

Эмбрионы в 20 дней после зачатия

• На девятые сутки после имплантации в стенку матки продолжается процесс деления клеток эмбриона, вследствие чего он преобразуется из однослойной бластосферы в гаструлу с несколькими зародышевыми лепестками;
• На 20-21 день эмбрион переходит в стадию нейрулы, для которой характерно формирование нервной пластины;
• В начале 4-й недели гестации начинается процесс формирования плаценты. Из эктодермы и трофобласта возникает хорион и амнион, в котором впоследствии начинают скапливаться околоплодные воды.

Хорион представляет собой ворсинчатое образование, продуцирующее ХГЧ. С участием мезодермы из него формируется плодное место, в котором плод продолжает дальнейшее развитие. К концу третьей недели гестации плод достигает в длину всего 4-5 мм и внешне больше напоминает продолговатый цилиндр.

Таблица ХГЧ ДПП

Для того чтобы можно было правильно рассчитать, каков должен быть уровень в определённый день после переноса эмбриона следует пользоваться таблицей ХГЧ ДПП. Она имеет отдельные показатели для трёхдневных и пятидневных эмбрионов. Как ею правильно пользоваться? Аббревиатура ДПП указывает, в какой день после переноса определялся уровень ХГЧ. Если переносились трёхдневные эмбрионы, то следует смотреть столбик ХГЧ ДПП трёхдневок. После переноса пятидневного эмбриона нужно выбирать в таблице столбик «уровень ДПП пятидневок».

После того как вы выбрали соответствующий вашему эмбриону столбик, начинайте искать в нём день сдачи крови на анализ ХГЧ после оплодотворения. Значение, которое будет в трёх последних столбцах напротив выбранного вами дня и будет референтным показателем.

В таблице ДПП имеется как минимальное среднее, так и максимальное значение ХГЧ. Если вы увидите, что результаты вашего анализа несколько отличаются от имеющихся в таблице ХГЧ ДПП, не стоит особенно беспокоиться. Это может быть вызвано погрешностью в лабораторном исследовании. Также попросите лаборанта указать референтные значения, которые приняты в данном диагностическом учреждении. Они могут быть разными в зависимости от методов исследования и реактивов, которые используются для его выполнения.

Риски на начальном этапе беременности

Согласно медицинским данным, период между 20 и 28 днем гестации являются наиболее опасными для будущей матери. Именно в этот период возрастает риск самопроизвольного аборта и замирания беременности. При проведении ЭКО организм настраивают на вынашивание плода искусственно с помощью поддерживающей гормональной терапии. Поэтому даже малейшие колебания гормонального фона могут привести к замиранию плода.

В некоторых случаях УЗИ на 20 ДПП показывает, что эмбрион прикрепился к стенке фаллопиевой трубы, а не маточной полости. В таком случае диагностируют внематочную беременность, которую необходимо прервать. Чтобы сохранить плод и предотвратить осложнения, необходимо соблюдать несколько важных правил:

1. В течение 2-3 месяцев после успешного зачатия нужно наблюдаться в клинике, где была проведена процедура ЭКО;
2. На протяжении первого месяца после зачатия необходимо строго контролировать содержание в крови прогестерона;
3. Следует принимать назначенные специалистом витаминно-минеральные комплексы и гормональные препараты, поддерживающий нормальный гормональный фон;
4. До первого УЗИ желательно отказаться от половых связей во избежание скачков гормонального фона;
5. Необходимо избегать избыточных физических нагрузок и стрессовых ситуаций, которые могут повлиять на психоэмоциональное состояние и спровоцировать повышение тонуса матки.