Какую бы патологию ни подозревали у пациента, одним из важнейших этапов диагностики является общий анализ мочи. В ходе этого исследования можно получить множество сведений и сделать достоверные выводы о состоянии здоровья человека.
Когда в выдаваемом бланке указывается присутствие ubg, многие пациенты не понимают, что означает эта аббревиатура и опасно ли присутствие компонента для здоровья. Ubg в анализе мочи означает уробилиноген. Изменение уровня уробилиногена от нормы может наблюдаться в любом возрасте и зачастую свидетельствует о развитии патологических процессов.
Но зачастую повышение концентрации компонента в урине связано с недостаточным поступлением жидкости в организм и другими причинами. Прежде чем делать выводы, требуется провести дополнительную диагностику.
Что такое уробилиноген
В процессе расщепления гемоглобина, цитохрома и миоглобина в организме вырабатывается пигмент желчи билирубин. Спустя некоторое время он транспортируется из желчного пузыря в кишечник, где под воздействием благоприятной микрофлоры перерабатывается в уробилиноген.
В процессе формирования ubg участие принимают следующие органы:
- печень;
- желчный пузырь;
- кишечник;
- сыворотка крови.
После выработки уробилиноген всасывается в кровь, попадает в почки и вместе с мочой выводится из организма. Когда в анализе мочи обнаруживается присутствие уробилиногена, первый вопрос, который интересует пациента – должен этот компонент присутствовать в урине? У здорового человека концентрация уробилиногена в урине должна быть незначительной.
Если пациенту назначен ОАМ, уровень ubg определяют всегда. Отталкиваясь от концентрации компонента, доктор сможет сделать вывод о том, насколько правильно функционирует мочевыделительная система. Предположить, что концентрация компонента ubg отклоняется от нормы, можно даже по внешнему виду образца.
У здорового человека моча должна иметь легкий желтоватый оттенок и быть полупрозрачной. При обезвоживании количество воды в урине резко сокращается, в результате чего моча становится более концентрированной и темной.
Четыре простых правила сбора пробы мочи которые обеспечат объективный результат исследования
- Количество жидкости, принимаемой в дни, предшествующие анализу, не должно превышать привычных норм;
- В день перед анализом, неплохо дополнить рацион морковью и капустой;
- Исключить прием продуктов, содержащих аскорбиновую кислоту и витамин С, как минимум, за три дня до взятия пробы. Эти вещества сильно снижают количество нитритов;
- При лечении антибиотиками можно брать пробу не ранее, чем через 10 дней после окончания курса.
Во время беременности состояние здоровья контролируется особенно тщательно, а анализ мочи один из наиболее информативных его показателей, поэтому соблюдение указанных правил при сдаче мочи на анализ должно быть обязательным.
Видео по теме
Норма показателя
Если в образце моче обнаруживаются следы ubg, это не всегда указывает на развитие патологического процесса. Стоит учитывать, что минимальное количество компонента в любом случае попадает в урину, проходя через печень. Отрицательный результат анализа, указывающий на отсутствие вещества в исследуемом материале, встречается крайне редко и не считается нормой.
Если тестирование показало повышенное значение уробилиногена, это может быть признаком заболеваний, влияющих на обмен желчных пигментов.
В международной медицине считается, что норма ubg, в крови – до 10 мг/л. Если анализ покажет превышение показателя, ставится слабоположительный или положительный результат (в зависимости от того, насколько концентрация компонента превышает норму).
В бланке результат обозначается таким образом:
- «+» – слабоположительный;
- «++» – положительный;
- «+++» – резко положительный.
Максимально допустимая концентрация уробилиногена в моче 34 мкмоль/л (umol/l). Если анализ показал большие значения, пациента направляют на дополнительную лабораторную и инструментальную диагностику, так как такой результат может быть признаком серьезных патологий.
Норма ubg у детей
Значение нормы уробилиногена в моче у детей отличается от взрослых, показатель не должен превышать 2 мг/л. Если тестирование покажет результат, превышающий это значение, это может быть признаком следующих патологических состояний:
- гепатит;
- цирроз печени;
- энтероколит (при этом заболевании происходит воспаление толстого и тонкого кишечника);
- малокровие;
- желчнокаменная болезнь.
И также повышенная концентрация уробилиногена нередко наблюдается, если ребенок отравился химическими веществами.
Норма уробилиногена во время беременности
Во время вынашивания ребенка концентрация уробилиногена в урине не должна отклоняться от нормы в 20–35 мкмоль/л. Если анализ покажет, что уровень компонента превышает эти значения, женщине необходимо срочно пройти диагностику, которая поможет выяснить, что послужило причиной такой реакции.
При этом подозрение на нарушение у женщины должны возникнуть еще до сдачи анализа. Это связано с тем, что большинство патологий, провоцирующих повышение концентрации компонента, ведут к изменению цвету мочи – обычно урина приобретает насыщенный темный оттенок.
Что такое кетоны в моче?
Чаще всего повышенный уровень уробилиногена во время беременности указывает на интоксикацию организма, вызванную такими причинами:
- заболевания печени;
- патологии кишечника;
- дисфункция эндокринных органов.
Повышение уровня уробилиногена нередко наблюдается при многоплодной беременности. И также нельзя исключать, что такая реакция связана с недостаточным поступлением жидкости и частым мочеиспусканием. В этом случае для восстановления значений уробилиногена необходимо увеличить потребление воды до 2 литров в сутки. Показатели при этом самостоятельно придут в норму через несколько дней.
Тест на нитриты – стоит ли доверять его результатам?
Лучший способ избежать перехода болезни в хроническую фазу – это своевременная диагностика. Если нет возможности каждые полгода сдавать анализ мочи в лабораторию, то можно воспользоваться диагностикой на дому. Для этого можно приобрести в аптеке специальные тесты – лакмусовые полоски, реагирующие на нитриты (nit).
Пользоваться ним довольно просто – окунуть в мочу и определить состояние мочи по цветовой шкале из комплекта. Однако абсолютно доверять результатам такого «анализа» не стоит. Причины такого явления в том, что он может дать ответ только на один вопрос – есть нитриты в моче или их нет? А вот касаемо вида бактерий, их количества, то здесь, экспресс-анализ на (nit) полностью бессилен, а это очень важные детали (особенно при беременности) для правильного диагностирования проблемы. Не подскажет такое исследование и в каком отделе мочеполовой системы происходит размножение бактерий, и насколько они чувствительны к разным антибиотикам.
Еще один значительный недостаток экспресс-теста – он реагирует только на бактерии нитритообразующего вида и не замечает другие, например, грамположительные и псевдомонады. Эти микроорганизмы не менее опасны, поскольку провоцируют развитие цистита, который часто приобретает затяжные хронические формы и очень плохо поддается лечению.
Причины повышения уровня вещества
По заверениям медиков, в норме показатель ubg должен быть отрицательным, что обусловлено его минимальным количеством в урине. Если тестирование показало повышенный уровень ubg, это говорит об избыточном продуцировании или нарушении обмена билирубина.
Чаще всего это связано с такими причинами:
- заболевания печени. Повышение ubg сопровождает такие заболевания, как гепатит, цирроз, интоксикация печени, желтуха;
- гемолитические заболевания, сопровождающиеся повышенным разрушением эритроцитов. Чаще всего подобное наблюдается при инфекционных патологиях, заражении крови или недавно проведенном переливании крови;
- патологии желудочно-кишечного тракта;
- застойные явления в печени;
- недавно перенесенные инфекционные заболевания;
- тяжелая форма анемии;
- отравление химическими веществами;
- перенесенный инфаркт;
- сердечная недостаточность.
И также повышение показателя может быть связано с паразитарными инфекциями, кишечной непроходимостью и хроническими запорами.
В редчайших случаях повышение уробилиногена наблюдается при отсутствии патологического процесса. Как правило, это связано с обезвоживанием либо повышенным потоотделением, например, при активных занятиях спортом
Нитриты у женщин в интересном положении
В состоянии беременности любые патологии связаны с серьезными рисками, как для мамы, так и для будущего малыша, поэтому такое состояние требует особого внимания со стороны гинеколога. При малейших намеках на нитриты у беременной женщины, следует незамедлительно провести полную диагностику и при необходимости принять комплекс мер.
Наличие нитритов указывает на бактериальное присутствие, что может быть особенно опасным в случае возникновения пиелонефрита. Впрочем, любые проблемы с почками, особенно острой или хронической формы, часто приводит к срыву беременности, эклампсии и инфекционному поражению плода. А повышение артериального давления, свойственное при таких патологиях приносит дополнительные проблемы в виде снижения нормального кровоснабжения плода.
Причины снижения
Пониженная концентрация билирубина в урине – редкое явление, которое также требует внимания со стороны медика. Спровоцировать такое нарушение могут следующие факторы:
- подпеченочная желтуха;
- непроходимость желчных путей. При этом заболевании из-за закупорки желчь перестает поступать в кишечник, и уробилиноген в моче пропадает;
- использование диуретиков;
- потребление фруктов с мочегонным действием;
- продолжительный прием антибактериальных препаратов, которые увеличивают кислотность мочи.
Еще одно распространенное заболевание, которое может стать причиной низкого уробилиногена – гепатит A, сопровождающийся дисфункцией печени.
Постренальный тип
Чтобы определить, что симптомы при гематурии у пациента обусловлены именно причинами постренального характера, нужно провести обследование, в результате которого может быть выявлено воспаление в мочеиспускательном канале либо в мочевом пузыре:
— из-за поражения слизистой оболочки данных органов песком или камнями;
— на фоне цистита, как у женщин, так и у мужчин;
— при новообразованиях онкологического характера;
— при жёстком половом акте, который повреждает слизистую мочеиспускательного канала;
— травмы уретры или мочевого пузыря с одновременным кровотечением и повреждением сосудов, которые сопровождаются симптомами макрогематурии.
Что нужно делать
Если расшифровка анализа показала повышенный уровень уробилиногена, первым делом необходимо выявить, что стало причиной повышенной выработки компонента. Как показывает практика, примерно в 40% случаев такое нарушение является следствием постоянных стрессов, застойных явлений и несоблюдения режима дня.
В такой ситуации для нормализации уровня ubg достаточно начать соблюдать режим дня и вести более активный образ жизни. Полезно начать ходить в бассейн и заниматься спортом, поскольку подобные нагрузки помогут очистить организм от шлаков и токсинов.
Пациенту нужно пересмотреть свой рацион, и включить в него как можно больше свежих кисломолочных продуктов, которые помогут наладить деятельность кишечника. В качестве вспомогательных средств можно использовать отвары на горьких травах, таких как полынь, бессмертник, расторопша.
Роль эритроцитов (bld) в организме человека
Эритроциты, проходя стадии развития, соединяются с белком — гемоглобином. В совокупности они присоединяют кислород, перенося его до пункта назначения (органа, ткани). Отдавая молекулу кислорода, взамен они получают углекислый газ. Его доставка осуществляется до легких.
Следующая функция – иммунная. На своей поверхности bld имеют рецепторы, которыми они связывают антиген (чужеродный микроорганизм). Эритроциты переносят его в печень, где происходит уничтожение.
В состав красных кровяных телец входит гемоглобин, который обеспечивает равновесие в организме, выполняя роль буфера.
Эритроциты присоединяют некоторые виды аминокислот, перенося их от пищеварительной системы к тканям. Тем самым они выполняют трофическую (питательную) функцию.
Bld участвуют кислотно-щелочном и водно-солевом обмене, поддерживая их равновесие.
Физиологическая гематурия
К непатологическим причинам повышения уровня эритроцитов в урине относятся:
- Пребывание в условиях повышенной температуры окружающей среды. Это может быть работа в горячих цехах, горячий микроклимат в бане (сауне).
- Дистресс (постоянное нервно-психологическое напряжение провоцирует повышение ломкости мелких сосудов).
- Увлечение спиртными напитками. Алкоголь вызывает сужение почечных сосудов и увеличивает проницаемость капилляров.
- Спортивные или иные физические перегрузки. Капилляры и более крупные почечные сосуды могут разорваться от чрезмерного напряжения.
Нарушение функций мочевыделительной системы вызывает агрессивное воздействие острых специй и соусов (при злоупотреблении).
Обнаружение Bld в моче может быть спровоцировано некорректным применением некоторых медикаментов: противотромбозные препараты (антикоагулянты), фосфолипиды, средства улучшающее микроциркуляцию крови (Пентоксифиллин и его аналоги), лекарства, применяемые для лечения онкологических опухолей (цитостатики). У женщин лекарственно-индуцированную гематурию могут вызвать неподходящие гормональные контрацептивы.
