МР-холангиография представляет собой инструментальный высокоточный метод диагностики, который позволяет визуализировать внутрипечёночные и внепечёночные желчные протоки, главный панкреатический проток, а также жёлчный пузырь. Данный вид диагностики заслуженно считается высокоинформативным. Он позволяет выявить патологии на разных стадиях их развития, включая и ранние. При этом процедура является безопасной и абсолютно безвредной для организма.
МР — холангиография — 5 000 руб.
15-45 минут
(продолжительность процедуры)
Пройти МР-холангиографию с контрастом или без него можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. У нас работают ведущие отечественные специалисты, которые проведут диагностику на высоком профессиональном уровне, что позволит лечащему врачу правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение. Узнать цену МР-холангиографии можно в разделе «Услуги и цены» нашего официального сайта. Ознакомившись с данным материалом, Вы сможете получить ответы на вопросы о том, как проводится МР-холангиография, как правильно подготовиться к ней, и целый ряд другой полезной информации.
Показания
- Тошнота и рвота по невыясненным причинам;
- Болевая симптоматика, локализующаяся в области правого подрёберья;
- Наличие механических препятствий в протоках, их дифференциальная диагностика;
- Необходимость уточнения результатов других диагностических исследований;
- Предоперационная подготовка/послеоперационный контроль;
- Симптоматика, сигнализирующая о нарушениях выработки желчи и панкреатического сока;
- Болевые ощущения, локализующиеся в верхней части живота;
- Ранее проведённая операция на органах брюшной полости, при которой были повреждены желчевыводящие пути.
Противопоказания
- Аллергические реакции на контрастное вещество;
- Беременность и период лактации;
- Наличие металлических имплантов;
Преимущества метода
МР-холангиография не сопровождается лучевой нагрузкой на организм. Поэтому процедуру можно выполнять столько раз, сколько потребуется. Магнитно-резонансный томограф позволяет получать качественные изображения исследуемой области в различных плоскостях с необходимым увеличением. МР-холангиография может быть выполнена только на аппаратах, мощность которых составляет более 1,5 Тесла. Сегодня эта процедура практически заменяет проведение гораздо более неприятной и небезопасной процедуры ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная панкреатохолангиография).
Важным преимуществом МР-холангиографии является высокая точность визуализации желчного пузыря и панкреатических протоков. В основе метода лежит введение контраста, которые позволяет выявить контуры всех желчевыводящих путей, а также сосудистые аномалии. Специальное программное обеспечение дает возможность получать трехмерное изображение исследуемых структур.
Холангиография при МРТ: что это
Стремительное развитие медицины позволяетпациентампользоватьсяновыми видами диагностических исследований, одним из которых является режим холангиографии при МРТ. Что это такое, насколько безопасно и эффективно? Пожалуй, наиболее часто задаваемые вопросы пациентов.
Суть процедуры
Холангиография при МРТ
– это достаточно молодая, но точная методика диагностики, которая значительно эффективнее и безопаснее традиционных методов исследования брюшной полости.
В процессе МР-сканирования создаётся серия послойных снимков, с помощью которых врач получает исчерпывающую информацию о состоянии некоторых составляющих органов брюшной полости и протекающих в них патологических процессах. МР-холангиография также дает возможность построить 3D-модель органов, позволяющую в дальнейшем изучить их со всех сторон и собрать дополнительные сведения.
Когда назначают холангиографию при МРТ?
МР-холангиография брюшной полости
назначается врачом в тех случаях, если: наблюдаются воспалительные процессы или нарушение кровообращения, увеличена печень или есть камни в желчных путях, имеются аномальные изменения органов или пороки. Также данное исследование дает возможность отличить доброкачественное новообразование от злокачественного, обнаружить метастазы и границы опухоли. С помощью МР-холангиографии можно точно установить тип и стадию онкологического заболевания.
МР-холангиография
МР-холангиография проводится по назначению лечащего врача на основе выявленных медицинских показаний для уточнения или подтверждения поставленного диагноза.
МРТ в режиме холангиографии показывает (что послужило причинами, определяет лечащий врач):
- участки сужения;
- детальное состояние желчных протоков, панкреатических, протоков поджелудочной железы;
- дискинезию;
- воспаления;
- камни разного размера и состава;
- состояние желчного пузыря;
- перегибы;
- и др.
МР-холангиография дает возможность изучить не только контуры органов и сосудов, но состояние тканей, расположенных рядом с ними.
МРТ желчных путей: холангиография
МРТ желчных путей и холангиография позволяют специалисту получить данные о том, какие изменения проходят в желчном пузыре и желчевыводящих путях. При исследовании врач может изучить структуры этих органов, увидеть полипы. Также в режиме холангиографии удается получить данные о состоянии сосудов, лимфоузлов и тканевых структур.
Программы и настройки магнитно-резонансного томографа позволяют изучать желчный пузырь и все протоки за счет желчи самого пациента и без введения контрастных веществ. Назначается данное исследование лечащим врачом в случаях, если существует необходимость уточнить или подтвердить поставленный диагноз.
Показания к МР-холангиографии
- подозрение на конкременты в желчевыводящих протоках, желчном пузыре и панкреатических протоках;
- структурные аномалии развития желчевыводящей системы и протоков в поджелудочной железе;
- патологические сужения желчевыделительных протоков;
- травмы протоков желчевыводящей системы;
- подготовка перед операцией на органах желчевыделительной системы;
- оценка эффективности проведенного лечения;
- патология сфинктера Одди и большого дуоденального сосочка;
- новообразования желчевыводящих органов злокачественного и доброкачественного характера.
Преимущества холангиографии при МРТ
Если сравнивать данный вид исследования внутренних органов с другими методами, то можно выявить ряд характерных преимуществ:
- безопасность, достигаемая за счет отсутствия лучевой нагрузки;
- точность и высокая детализация снимков исследуемых органов;
- неинвазивность.
Показания
МР-холангиография назначается лечащим врачом в случаях, когда у пациента выявлены или только подозреваются следующие проблемы:
- камни в желчном пузыре, в его протоках или протоках поджелудочной железы;
- сужение протоков желчного пузыря;
- аномалии в развитии сосудов желчного пузыря;
- стенозы, полипы или опухоли;
- травмы желчных путей;
- различные патологии печени (гепатит, цирроз);
- онкологические заболевания.
Этот список не является исчерпывающим, МР-холангиография помогает точно диагностировать и другие проблемы. Также зачастую данная процедура назначается при подготовке пациента к операции.
Противопоказания
МР-исследования полностью безопасны, но при этом они могут быть противопоказаны некоторым пациентам:
- у кого в теле присутствуют металлические предметы;
- беременным женщинам на ранних сроках;
- больным клаустрофобией;
- пациентам с выраженным тремором или болевым синдромом.
Противопоказания к МР-холангиографии
Исследование не выполняется в том случае, когда в организме пациента имеются металлические предметы, например, клипсы на сосудах, кардиостимулятор и так далее. Это связано с тем, что магнитное поле томографа может выводить из строя искусственный водитель ритма или разогревать находящиеся в организме ферромагнетики. Наличие имплантатов, брекетов и других стоматологическим конструкций не является противопоказанием к выполнению МРТ, поскольку они сделаны из материалов, не реагирующих на магнитное поле.
Если пациент страдает клаустрофобией, то тогда исследование следует провести в состоянии медикаментозного сна. При беременности исследование не проводят, поскольку контраст может проникать в ткани плода. Также МР-холангиография с контрастированием противопоказана при непереносимости контрастных препаратов.
Подготовка к ЭРХПГ
Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография не проводится амбулаторно в поликлинике, необходима кратковременная госпитализация пациента, поскольку требуется предварительная медикаментозная подготовка к процедуре. Вмешательство требует хорошей анестезии или даже наркотизации, а после манипуляции осуществляется мониторинг состояния и своевременное выявление осложнений, если таковые случились.
Накануне процедуры пациенту даются успокоительные средства, позитивно действующие на центральную и периферическую нервную систему, и расслабляющие мышечные слои желудочно-кишечного тракта спазмолитические препараты. Очень выраженная перистальтика кишечника купируется введением лекарственных средств. Перед введением гастроскопа обезболивается глотка, но также возможно выполнение диагностической манипуляции под наркозом, что облегчает переносимость пациентом и повышает возможности визуализации патологии.
Что касается личной подготовки пациента, то он должен отказаться от еды как минимум за 12 часов.
Как делают МР-холангиографию
На подготовительном этапе перед процедурой пациент снимает с себя все металлические предметы. Далее ему вводится контраст для улучшения визуализации. Исследование выполняют при нахождении пациента в горизонтальной позиции, лежа на спине. После этого стол с пациентом располагают в кольцевой части магнитно-резонансного томографа, чтобы она находилась на уровне верхней части живота.
На этапе сканирования кольцевая часть аппарата вращается вокруг стола. Сканирование при помощи магнитно-резонансного томографа сопровождается шумом, который может создавать дискомфорт для пациента. Поэтому, больным, которым проводится исследование, предлагают надеть беруши. Чтобы получить точные и качественные снимки, пациент должен во время всей процедуры сохранять неподвижное положение.
Что показывает МР-холангиопанкреатография?
МР-холангиопанкреатография позволяет оценить структуру, расположение и целостность внутренних органов, а также обнаружить различные, мельчайшие патологии:
- Камни, кисты, полипы
- Доброкачественные и злокачественные опухоли
- Воспаление внутренних органов
- Аномалии развития органов
- Повреждения печени
Также МРТ позволит увидеть, является ли проводимое лечение эффективным или нет. Если же вам необходимо выявить характер опухоли, то мы рекомендуем вам записаться на МР-холангиопанкреатография с контрастом.
Контрастное усиление
МР-холангиография всегда проводится с внутривенным введением контрастных препаратов. В нашем медицинском центре применяются контрастные веществ, основным компонентом которых является гадолинии.
Чаще всего используются такие препараты:
- Магневист;
- Омнискан.
Эти препараты не обладают токсическим действием на организм и не вызывают аллергические реакции. Контраст первоначально распространяется по всем тканям, попадает в печень и выводится с желчью, позволяя четкой выявлять на снимках желчевыводящие протоки.
Методика ЭРХПГ
Совмещение эндоскопии с рентгеновским обследованием оптимально во всех отношениях: максимально возможная диагностика и доступность для осмотра «укромных уголков» при фиксации всего процесса выявления патологии на рентгеновском снимке и диске, что позволит последующее консультирование привлечёнными специалистами не в слепую, а по видео.
Первым этапом выполняется последовательная эндоскопия пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Далее по специальному каналу эндоскопа вводится катетер, кончик которого направляется в общий желчный проток, куда и подается контрастное вещество. Расположение контраста в анатомической зоне снимается на рентгеновскую пленку, а процесс движения эндоскопической аппаратуры фиксируется на видео. При обнаружении какого-либо новообразования внутри кишки или протока щипчиками берётся кусочек ткани — биопсия, если камень блокирует проток — тоже щипчиками крошится и удаляется. При сужении протока устанавливается стент или дренажный катетер.
Где сделать МР-холангиопанкреатография в Москве?
Ищете, где сделать МР-холангиопанкреатография в Москве? При выборе клиники помните, что от качества диагностики во многом зависит успешность будущего лечения и ваше здоровье. Неопытный врач или устаревшее оборудование могут стать причиной случайного невыявления патологии и её развития в опасные, осложнённые формы.
Чтобы избежать таких оплошностей, отдайте предпочтение проверенной клинике! Диагностический центр Елены Малышевой – это врачи с многолетним стажем, МРТ-аппарат экспертного класса, а также комфортная и доброжелательная атмосфера!
Где записаться на обследование
Уточнить, где расположены ближайшие клиники Москвы специализирующиеся на МР-холангиографии проще всего через https://msk-mrt.ru. Тут есть адреса и телефоны лицензированных столичных медцентров, работающих по международным стандартам оказания медицинских услуг. На сайте размещены сведения о моделях томографов, типе туннеля, грузоподъемности стола и других важных технических характеристиках. Указан опыт работы и квалификация персонала, отзывы посетителей. С помощью сервиса легко уточнить, какая на диагностику цена, предусмотрены ли льготы и действующие акции. Информация в них регулярно обновляется. Забронировать талон и получить до 2000 рублей скидки можно по телефону +7(495) 221-63-87 с 8:00 до 24:00. Операторы расскажут, как подготовиться, что взять с собой, подскажут, есть ли противопоказания. Специалисты оказывают свои услуги по подбору учреждения бесплатно.