B-сканирование – методика распознания внутренних структур глаз с помощью аппарата УЗИ.
Он относится к неинвазивным методам, не образует дискомфорт и боль во время процедуры.
Поэтому все категории пациентов легко переносят процесс. С помощью методики можно распознать изменения внутренней структуры глазного яблока при невозможности осмотра дна с помощью щелевой лампы. Рекомендовано осуществлять исследование хирургу, который будет проводить операцию, чтобы он мог поставить точный диагноз.
Что такое B-сканирование глаза
Методика проводится на основе аппарата УЗИ, который подводится к закрытым глазам пациента. Предварительно врач наносит гель, который устраняет возможность появления воздуха между глазами пациента и датчиком. Аппарат посылает внутрь глазного яблока ультразвуковые волны, которые отражаются и возвращаются обратно. Все данные по длине волны отображаются на экране монитора. Их расшифровывает врач-офтальмолог после завершение исследования.
С помощью Б-сканирования процедура выполняется быстро, возможно определение большого числа отклонений в нормальном строении глазного яблока.
Как проводят процедуру ультразвукового обследования глаза
Процедуру проводят в положении сидя или лежа. Она не предусматривает какой-либо специальной подготовки и ее продолжительность в среднем составляет от 15 до 30 минут.
В зависимости от данных, которые нужно уточнить офтальмологу, существует два вида исследования.
Диагностику в А-режиме проводят контактным способом. Пациент находится с открытыми глазами. Проводится поверхностная анестезия. Это делается с двумя целями: достижение неподвижности глаза и обеспечение безболезненности манипуляции. Глаза остаются открыты. Стерильный датчик помещается на поверхность глазного яблока. Датчик УЗИ-аппарата соприкасается с глазом, и его медленно перемещают по поверхности. Слезная жидкость выступает естественной контактной средой.
Диагностику в В-режиме проводят с закрытыми глазами. На веки наносится гипоаллергенный гель, предназначенный для проведения ультразвуковой диагностики. На верхнее веко устанавливается датчик. Специалист перемещает датчик по веку, периодически указывая, какие действия пациенту нужно совершать глазами.
Результаты исследования заносятся в протокол. Процедура занимает около получаса. Полученную информацию расшифровывает квалифицированный доктор, специализирующийся в данном направлении.
Показания к назначению УЗИ глаза
Б-сканирование глазных яблок проводится для определения следующих патологий:
- катаракта – помутнение хрусталика;
- глаукома – повышенная секреция жидкости внутрь камеры глаза, что приводит к увеличению и сдавлению окружающих элементов;
- проникновение инородного тела во внутренние структуры глазного яблока;
- травма внутренней структуры глазного яблока;
- наличие злокачественных и доброкачественных опухолей;
- снижение остроты зрения, когда человек хорошо видит вблизи, но плохо вдалеке (миопия);
- нарушение структурности мышцы вокруг хрусталика или зрачка;
- дистрофия, механическое повреждение и другие патологии зрительного нерва;
- патология стекловидного тела;
- заболевания, затрагивающие сетчатку (атрофия, механическое повреждение, отслойка);
- снижение проходимости кровотока по сосудам микроциркуляции глаз (в последствие проникновения тромба, атеросклеротической бляшки, глюкозного конгломерата, ишемии сосудов).
Рекомендовано проводить обследование перед операцией, чтобы выявить точное строение глазного яблока. Также процедуру проводят после завершения операции, чтобы выявить тенденцию к выздоровлению пациента.
Зачем проходить диагностику
Медики рекомендуют проходить диагностику зрения ежегодно, даже если пациента ничего не беспокоит. Только в этом случае можно вовремя выявить заболевания глаз и своевременно взять их под контроль.
При правильно подобранной коррекции или лечении прогрессирование заболеваний можно не только замедлить, но и полностью остановить! Эффект будет зависеть от того, на какой стадии развития зрительного нарушения или патологии глаза началось лечение.
Однако на ранних стадиях развития многие заболевания протекают бессимптомно. И даже при наличии симптомов далеко не все пациенты осознают серьезность ситуации и обращаются к специалисту.
Именно поэтому важно проходить диагностическое обследование каждый год, особенно если вы в группе риска:
- Наличие зрительных нарушений (близорукость или дальнозоркость) у одного или обоих родителей;
- Диагностированные ранее заболевания и нарушения;
- Возраст — старше 50 лет;
- Ежедневное использование компьютера продолжительностью более 2 часов.
Проведение УЗИ глаза
Проведение методики осуществляется в несколько этапов:
- пациент ложится на кушетку, закрывает глаза;
- врач наносит специальный гель, разработанный для методики УЗИ;
- к глазам патента прикладывается датчик, который извлекает ультразвуковые волны;
- аппарат считывает показатели, перенося их на монитор экрана;
- после завершения исследования пациенту дают сухую салфетку, которой он стирает гель.
Противопоказаний к проведению методики УЗИ практически нет. Поэтому ее может выполнить даже человек с сильной чувствительностью глаз. Побочные эффекты после завершения процедуры отсутствуют.
Выводы
Проверка зрения включает в себя безболезненные процедуры, которые позволяют выявить не только зрительные нарушения, но и патологии органа зрения.
В салонах оптики «Счастливый взгляд» существуют три вида проверки зрения:
- Экспресс — включает в себя проверку остроты зрения, занимает не более 15 минут;
- Полная — включает комплексное обследование зрения с подбором очковой или контактной коррекции. Не предусматривает выявление патологий глаза;
- Прием офтальмолога — включает проверку зрения и дополнительные методы обследования, направленные на выявление патологий зрительного органа.
Расшифровка результата
Существуют нормальные показатели, которые улавливает датчик прибора:
- стекловидное тело и внутренняя структура хрусталика не должны быть с помутнением;
- капсула хрусталика четкая, хорошо просматривается;
- объем стекловидного тела не должен превышать 4 мм;
- длина глазного яблока в норме 24-27 мм;
- длина зрительного нерва не должна выходить из параметров 2-2,5 мм;
- роговица не должна иметь искажение, повреждение, помутнение.
Если выявлены отклонения в одном из результатов теста, рекомендуется провести повторный диагностический тест. После этого врач назначает медикаментозное и хирургическое лечение.
Показания
Офтальмоэхография проводится, когда первичного осмотра недостаточно. Проведение процедуры показано при следующих проблемах:
- отслоение ретины;
- травмирование органов зрения;
- помутнение хрусталика;
- близорукость или гиперметропия;
- врожденная глаукома;
- внутриорбитальные или внутриглазные новообразования;
- аномалии глазниц и яблок;
- внутриглазные кровоизлияния;
- передняя ишемическая нейрооптикопатия.
Проведение ультразвукового исследования показано для диагностики и контроля эффективности терапии сосудистых патологий, контроля состояния после хирургического вмешательства на органах зрения.
Что такое диагностика
Лучшей профилактикой глазных болезней является регулярное обследование зрения. Успешное лечение глазных заболеваний зависит от сроков их обнаружения.
Широко используемые в офтальмологии методы компьютерной диагностики зрения, основывающиеся на достижениях современной науки, позволяют проводить раннюю диагностику острых и хронических заболеваний органа зрения еще на этапе обратимых изменений.
Полная диагностика зрения способствует не только постановке точного диагноза, но, также, позволяет контролировать и эффективно управлять процессом лечения заболеваний. Стоимость обследования Вы можете узнать во вкладке «Цены».
Норма показателей здорового глаза
По окончании УЗИ глазного яблока врач-офтальмолог составляет заключение, в котором отражены результаты проведённой диагностики. Общее состояние здоровья глаз находится в норме, если отсутствуют визуальные отклонения, то есть:
- Хрусталик не должен быть виден на мониторе, поскольку в здоровом состоянии представляет собой прозрачную эластичную линзу. Прибор обнаруживает его только при наличии помутнений;
- Стекловидное тело тоже должно быть прозрачным, аналогично хрусталику;
- Не должны присутствовать грубые изменения со стороны сетчатки (например, отслойки, эпиретинальные фиброзы, отслойки задней гиалоидной мембраны и другие);
- Длина осей глаза в норме равна от 22 до 24 мм. При дальнозоркости длина меньше, а при близорукости больше.
Если диагностика подтвердила наличие патологических процессов в структурах глаз, пациенту незамедлительно назначается последующее лечение или операция. Повторная процедура ультразвукового исследования может назначаться для оценки результатов лечения.
Виды ультразвуковой диагностики
В офтальмологической клинике “Созвездие” для проведения УЗИ глазного яблока используется универсальный комбайн Compact Touch (Франция). Благодаря многофункциональности этого аппарата наши врачи проводят несколько видов исследования: A-сканирование (переднего отрезка глаза) и B-сканирование (заднего отрезка глаза) максимально информативно и быстро.
A-сканирование включает в себя обследование угла передней камеры, радужки, области зрачка и хрусталика. При B-сканировании исследуется сектор стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки и мышц глаз.
После предварительного осмотра офтальмологи клиники “Созвездие” определяют, какой именно режим сканирования необходим пациенту. В некоторых случаях комплексно проводятся оба вида сканирования.
Ультразвуковое исследование глаз
14/04/15
Ультразвуковая диагностика в настоящее время занимает ведущее место среди параклинических методов обследования пациентов с офтальмопатологией. Современная офтальмология предъявляет качественно новые требования к применению ультразвука, что определяет динамичный темп развития его аппаратной и методической базы.
По особенностям распространения акустических волн в глазе диагност получает информацию о его строении. При диагностическом применении ультразвука в офтальмологии используют также эффект Допплера (доплерография сосудов), позволяющий оценить показатели кровотока в глазничных сосудах. Диагностическая ценность ультразвука, включающего доплерографические режимы, настолько велика, что необходимость применения его в офтальмологии не вызывает сомнения. А в ряде случаев он превосходит рентгеновскую компьютерную и магнитно- резонансную томографию, а при мутных оптических средах глаза остается единственным доступным методом. Наша клиника имеет ультразвуковой аппарат Премиум класса с высокой разрешающей способностью и врачи ультразвуковой диагностики прошли обучение в Московском Научно- исследовательским Институте Глазных Болезней им. Гельмгольца.
Достоинства ультразвукового офтальмосканирования:
— Возможность многократного проведения исследования;
— Безопасность и безвредность исследования;
— Доступность исследования;
— Отсутствие необходимости подготовки больного;
— Экономичность, относительная простота и быстрота исследования;
— Достоверность и точность информации об орбитальных структурах;
— Определение тканевой структуры поражений в орбите;
— Возможность оценки кинетических свойств орбитальных поражений.
Показания для офтальмосканирования:
1- исследование биометрических показателей глаза и орбиты;
2- определение величины, топографии, степени васкуляризации, эхографической плотности новообразований, количественная оценка их изменений в динамике;
3- выявление, оценка высоты и распространенности отслойки цилиарного тела, сосудистой оболочки и сетчатки;
4- выявление деструкции, экссудата, помутнений, кровоизлияний, шварт в стекловидном теле, определение их локализации, подвижности;
5- выявление инородных тел особенно рентгенегативных, определение их места расположения, подвижности;
6- изменение гемодинамики в сосудах глаза и орбиты при офтальмологических заболеваниях (глаукома, миопия, дистрофические и дегенеративные заболевания сетчатки, воспалительные заболевания и др.);
7- изменение гемодинамики сосудов глаза и полости орбиты при системных заболеваниях (стенозирующий атеросклероз; патологическая извитость магистральных сосудов головы и шеи; нарушения локальной гемодинамики на фоне сахарного диабета, гипертонической болезни, хронического неспецифического аортоартериита; проявления каротидно- кавернозного соустья, сосудистых мальформаций).
Показания для проведения ЦДК (Цветовое Доплеровское Исследование сосудов) глаза и орбиты:
1.Оценка сосудистых структур орбитальных и внутриглазных опухолей;
2. Дифференциальная диагностика: — внутриглазных опухолей и внутриглазных кровоизлияний;
— доброкачественных и злокачественных опухолей (косвенно);
— отслойки сетчатки и задней отслойки стекловидного тела;
3. Оценка эффективности консервативного и хирургического лечения заболеваний глазного яблока;
4.Визуализация и оценка сосудистой системы глаза и орбиты;
5. Исследование гемодинамики глаза и количественная оценка перфузии при сосудистой патологии глаза;
6. Оценка изменений архитектоники, обусловленная наличием опухоли в орбите;
7. Оценка сосудистых поражений орбиты (варикозное расширение вен, артериовенозные мальформации, каротидно-кавернозное соустье)
Противопоказания к ультразвуковому методу исследованию
АБСОЛЮТНЫХ ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ НЕТ
Относительные противопоказания:
— острый воспалительный процесс со стороны слизистых оболочек;
— обширное проникающее ранение глазного яблока с выпадением оболочек;
— язва роговицы с подозрением на перфорацию.
В нашей клинике проводится два вида исследования:
1. УЗИ глаза с допплерографией сосудов (офтальмосканирование) – проводится исследование придаточного аппарата глаза, глазного яблока, орбиты (измерение переднезадней оси глаза — ПЗО, глубина передней камеры, переднезадний размер хрусталика, ширина ствола зрительного нерва, диск зрительного нерва — ДЗН, роговица, радужка, стекловидное тело, сетчатка и сосудистая оболочка, ретробульбарная область, экстраокулярные мышцы) и основных сосудов( глазной артерии, глазной вены, центральной артерии сетчатки, центральной вены сетчатки, задних цилиарных артерий).
2. УЗИ глаза без доплерографии сосудов (офтальмосканирование)- проводится исследование придаточного аппарата глаза, глазного яблока, орбиты орбиты (измерение передне-задней оси глаза- ПЗО, глубина передней камеры, передне- задний размер хрусталика, ширина ствола зрительного нерва, диск зрительного нерва- ДЗН, роговица, радужка, стекловидное тело, сетчатка и сосудистая оболочка, ретробульбарная область, экстраокулярные мышцы).
Без осмотра сосудов исследование проводится в основном маленьким детям, которые беспокойны во время обследования.
Выбор метода исследования определяет лечащий врач офтальмолог.
При наличии направления на исследование от лечащего врача обязательно должен быть указан диагноз и метод исследования (с сосудами или без сосудов).
