Компьютерная томография подразумевает сканирование интересующей области человеческого тела с помощью Х-лучей. В результате получают серию послойных рентгеновских снимков, по которым оценивают строение интересующей анатомической зоны.
Наибольшей восприимчивостью к ионизирующему излучению обладает костная ткань, метод оптимален для исследования скелета. Рыхлые структуры на КТ-снимках видны хуже, для полноценной визуализации последних сканирование проводят с контрастным усилением.
Компьютерная томография головы лучше всего отображает кости черепной коробки. С помощью метода можно выявить кровоизлияния, грубые морфологические изменения нервной ткани. Исследование выполняют по назначению врача. В направлении указывают вид процедуры (нативная, с контрастом, ангиография). В специализированных диагностических центрах КТ головного мозга можно пройти и по собственной инициативе при отсутствии противопоказаний. Детям до 18 лет томографию делают при наличии направления.
Очаг ишемического инсульта на КТ головного мозга
Ориентируясь на то, что показывает КТ головного мозга, врач устанавливает диагноз либо назначает дополнительные исследования. Для получения более точной информации часто требуется введение контраста.
Что покажет КТ головы?
Пациентов часто интересует вопрос, не проще ли сделать рентген? Несмотря на то, что оба метода базируются на использовании ионизирующего излучения, информативность существенно различается. Рентген дает обзорные снимки, по которым можно оценить состояние костей в конкретной анатомической зоне. Из-за наложения теней мелкие патологические очаги могут остаться невыявленными. Структуру мягких тканей по обычным рентгеновским снимкам изучить невозможно.
КТ дает последовательные таточно детализированные сканы. Что показывает компьютерная томография головы:
- аномалии строения черепной коробки;
- повреждения костей;
- объемные образования;
- кровоизлияния в мозг;
- изменения инфекционно-воспалительного характера;
- нарушения топографии отделов головного мозга (в результате отека и пр.).
КТ с усилением подразумевает внутривенное введение препарата на основе йода. Рентгеноконтрастное вещество быстро распределяется в организме с током крови и накапливается в зонах интенсивного кровообращения.
Признаки объемного образования на КТ-скане
Усилитель позволяет диагностировать аномалии интракраниального сосудистого русла, васкулярные патологии (аневризмы, стеноз, окклюзию, тромбоз, атеросклероз и пр.). Контраст делает более заметными очаги воспаления и помогает провести первичную дифференциацию добро- и злокачественных опухолей по особенностям кровоснабжения. Для новообразований характерен выраженный ангиогенез, то есть, образование развитой сосудистой сети. Верификацию диагноза осуществляют по результатам гистологического исследования фрагментов опухоли.
Компьютерную томографию активно задействуют в экстренной медицине, неврологии, онкологии, ангиохирургии и других отраслях. Исследование часто назначают при черепно-мозговых травмах, чтобы оценить влияние повреждений на состояние центральной нервной системы. Высокая информативность и скорость проведения процедуры позволяют выполнять КТ головного мозга детям, но по строгим показаниям. При возможности следует заменить воздействие рентгена на организм ребенка более безопасным способом диагностики.
Рентгенолог объяснил, могут ли массовые КТ-исследования спровоцировать рак
На сайте Роспотребнадзора появилось сообщение о том, что в России может увеличиться количество заболеваний, вызванных радиацией, из-за массового облучения легких с помощью компьютерной томограммы. Что такое коллективная доза облучения и есть ли повод для волнений, корреспонденту «Росбалта» объяснил врач-рентгенолог, заведующий отделением лучевой диагностики НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Лев Шевкунов.
«Коллективная доза облучения россиян — это совокупность облучения от различных источников, которая приходится на всех жителей страны. Сюда входят и естественный радиационный фон, и солнечное излучение, и, например, для Петербурга — потенциальное излучение от гранитных набережных, и так далее. Какую-то долю в коллективной дозе облучения занимают и медицинские обследования», — отметил специалист.
По словам Шевкунова, у ионизирующего излучения от любого источника есть два основных воздействия на живой организм. Первое — прямое, которое выбивает электроны с атомных орбиталей, что может приводить к изменениям в атомах и молекулах, и как следствие — к мутациям. Второе — образование радикалов, ультракороткоживущих химических соединений, которые также могут привести к молекулярным поломкам и генетическим мутациям.
«То есть минимальная доза даже от естественного природного радиационного фона может привести к серьезным мутациям и образованию опухолей. Но вероятность этого мизерная. Безусловно, риск повышается с увеличением дозы, и любое обследование или лечение должно иметь четкие медицинские показания. В этом году многие россияне из-за пандемии COVID-19 прошли КТ-исследования грудной клетки, чтобы точно диагностировать те или иные изменения в легких. Но утверждать, что массовое проведение КТ приведет к появлению мутаций, увеличению онкологической заболеваемости, на мой взгляд, не совсем верно. Хотя неверно и гарантировать, что полученная этими пациентами доза излучения никак не повлияет на них в будущем. Здесь нужно учитывать множество факторов, в том числе и индивидуальную радиочувствительность каждого отдельно взятого человека. Одна и та же доза облучения может по-разному влиять на пациентов», — объяснил рентгенолог.
Врач отметил, что эффективная доза от одного КТ-исследования может составлять от 5 до 50 миллизивертов. Именно поэтому, по его мнению, вред от проведения КТ сильно преувеличен, ведь опасная доза ионизирующего излучения, которая абсолютно точно отразится на здоровье любого человека составляет около 1000 миллизивертов (1Грей — первая стадия лучевой болезни).
«Ни одно КТ-исследование не может дать такой высокий уровень дозы. Конечно, невозможно гарантировать и отсутствие отдаленных последствий тех доз, которые в настоящее время используются при КТ. Но на мой взгляд, вероятность массового влияния КТ-исследований на увеличение заболеваемости раком крайне мала. Намного большее влияние на развитие онкологических заболеваний среди населения имеют другие факторы — питание, образ жизни, курение, употребление алкоголя, воздействие прямых солнечных лучей и так далее», — подвел итог Лев Шевкунов.
Напомним, ранее в Роспотребнадзоре заявили, что коллективная доза облучения от КТ-исследований за март–июнь 2021 года в Москве, Петербурге и Ленобласти возросла в полтора раза, что может стать причиной радиационно-индуцированных заболеваний.
«Росбалт» представляет проект «Не бойся!». Помни, что рак не приговор, а диагноз. Главное — вовремя обратиться к врачу.
Как делают компьютерную томографию головы?
Перед исследованием врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. С этой целью рентгенолог опрашивает пациента. Перед началом процедуры обследуемый должен снять металлические предметы. В кабинете КТ необходимо лечь на платформу томографа. Для фиксации головы применяют специальные подставки, ремешки или валики. Другие части тела покрывают защитными экранами.
В случае, когда диагностику проходит ребенок, порядок подготовки аналогичен.
Очаг геморрагического инсульта на снимке КТ
Как делают КТ головного мозга:
- По завершении приготовлений пациент остается в кабинете один и слышит указания врача по специальной системе связи. Активная фаза исследования длится 8-12 минут. В это время вокруг стола будут вращаться расположенные внутри кольца датчики и рентгеновские трубки. Платформа, на которой находится пациент, дополнительно совершает поступательные движения.
- При необходимости усиления делают внутривенную инъекцию препарата йода и повторяют сканирование. Процесс контрастирования продлевает процедуру на 15-20 минут.
- По завершении исследования рентгенолог приступает к расшифровке снимков и составлению заключения.
Порядок осуществления компьютерной томографии у детей аналогичный. Исключение составляют малыши до 5 лет, которым процедуру проводят в условиях стационара. Контрастное усиление разрешено делать исключительно по назначению врача.
Горбатого эргономика исправит
Говоря о малоподвижном образе жизни, в первую очередь, конечно, нужно говорить о позвоночнике, ведь ему достается, пожалуй, больше всех. Все нервные окончания выходят из позвоночника, поэтому, когда мы долго сидим, позвоночник устает, поддерживать его в правильном положении должны мышцы — спины, живота, так называемый «мышечный корсет». Если мышцы не тренировать, корсет не будет достаточно крепким, позвоночник начнет «слеживаться», «оседать», позвонки станут давить друг на друга, что приведет к нарушению иннервации. При этом могут наблюдаться мышечные боли в спине, животе. Позаботьтесь об эргономике своего рабочего места. Прежде всего, обратите внимание на то, как именно вы сидите за компьютером. Сохранить правильную осанку, при которой ваш позвоночник не будет напрягаться, поможет рационально подобранный рабочий стул или кресло. Спинка стула должна поддерживать нижнюю половину спины, но при этом не быть жестко закрепленной и не препятствовать вашим движениям в процессе работы. Что касается стола, за которым вы будете работать, то его оптимальной высотой считается 75-85 см от пола (для человека среднего роста).
|
Врач мануальный терапевт Борисов Александр Борисович . Длительное нахождение в одной позе приводит к постоянной нагрузке на одни группы мышц и к ее отсутствию на другие. Если постоянное перенапряжение мышц приводит к болям, то отсутствие нагрузки более пагубно влияет на ваш организм в целом и приводит к деградации мышц Как следствие — искривление позвоночника, разрушение межпозвонковых дисков — остеохондроз. Для профилактики искривлений позвоночника надо вести подвижный образ жизни, правильно питаться и следить за осанкой и положением тела в котором вы проводите большую часть времени. Уделите внимание своему рабочему месту: все должно быть расположено так, чтобы вам не приходилось долго находиться в одном и том же положении. И главное, как можно чаще вставайте из-за стола, разминайтесь, делайте какие-либо движения. |
Чем опасна компьютерная томография головы?
КТ способна нанести организму вред при злоупотреблении процедурой или пренебрежении наличием противопоказаний. Риски компьютерной томографии обусловлены воздействием Х-лучей. Высокие дозы рентгена способны провоцировать образование свободных радикалов, повреждение генетического материала, неконтролируемое деление клеток, что чревато развитием серьезных заболеваний.
Лучевая нагрузка считается особенно опасной для растущего организма. Последствиями многократного проведения КТ головы в детском возрасте может быть формирование опухолей мозга и патологий крови. В связи с этим малышам назначают исследование только при наличии веских оснований.
Внимание – пыль! Берегите нос…
Как на любом электрическом приборе, на компьютере накапливается пыль, и в этом случае людям, которые страдают аллергической реакцией на пыль, нужно быть предельно внимательными. И еще один момент. Много так называемых «токсикоинфекций» связаны с тем, что люди дотрагиваются до губ, работая на компьютере. Банальная инфекция может передаться через клавиатуру, поэтому ее нужно регулярно обрабатывать спиртом.
|
Врач-оториноларинголог, к.м.н. Рябова Светлана Валерьевна . Заболевания органов дыхания, развивающиеся из-за долговременной работы на компьютере, имеют в основном аллергический характер. Это связанно с тем, что во время долгой работы компьютера корпус монитора и платы в системном блоке нагреваются и выделяют в воздух вредные вещества, особенно если компьютер новый. Помимо выделения вредных веществ, компьютер создаёт вокруг себя электростатическое поле, которое притягивает пыль. Вместе с воздухом она попадает в лёгкие. Кроме того, работающий компьютер деионизирует окружающую среду, и уменьшает влажность воздуха. Каждый из этих факторов пагубно влияет как на лёгкие, так и на весь организм в целом. Для профилактики заболеваний органов дыхания чаще делайте влажную уборку помещения и проветривайте его. Для увеличения влажности воздуха в комнате можно поставить открытую емкость с водой, например, аквариум с рыбками (во-первых, увеличивается влажность, во-вторых, наблюдение за рыбками успокаивает нервы). |
Кто такие «сетеголики»?
С точки зрения психологов и невропатологов психологическая зависимость, так называемая «сетемания», в ряде случаев может угрожать здоровью, и даже жизни человека. Ее можно поставить в ряд таких болезней, как наркомания, алкоголизм, табакокурение.
|
Психолог-психоаналитик, сертифицированный специалист Канадского института психотерапии (г. Ванкувер), практический психолог Коклеева Лариса Борисовна . На психику в первую очередь влияет не сам компьютер, а так сказать, виртуальная реальность — игры и интернет. Это то, что «затягивает», то, от чего невозможно оторваться, то, без чего многие больше не представляют своей жизни — маниакальная зависимость от интернета или компьютерных игр. Прежде всего, необходимо сразу сказать, что речь идет о многочасовом сидении за компьютером. Во-вторых, мы имеем в виду людей, которые проводят свое время в чатах, форумах, за играми, а не занимаются работой в интернете (сбором информации и т.п.). Людям, «проживающим» свою жизнь в интернете, зачастую необходима социальная поддержка, у них большие трудности в общении, они испытывают неудовлетворенность, низкую самооценку, закомплексованность, застенчивость и т.п. Все эти проблемы якобы решает интернет! Люди спешат уйти в безопасную для них среду, ни к чему не обязывающую жизнь. Таким образом, они усугубляют те свои черты характера, от которых хотели бы избавиться, а кроме того приобретают новые: желание уйти от реальности посредством изменения своего психического состояния, виртуально изменяя свой пол, возраст. Человек начинает действовать и думать по-другому. Он по-другому решает бытовые вопросы, семейные, личные, профессиональные, партнерские и т.д. Со временем, если не предпринять никаких мер, состояние зависимых усугубляется, превращаясь в манию. Компьютер может стать другом или заклятым врагом, может помочь в беде, а может добавить кучу проблем, может помочь найти единомышленников, а может привести к одиночеству. |
