Вагинальное (трансвагинальное) УЗИ

Ультразвуковое исследование матки является незаменимой диагностической процедурой для контроля здоровья этого органа. Благодаря УЗИ вы получите всю необходимую информацию о правильности положения матки, об особенностях сосудов и других важных параметрах. УЗИ матки дает прекрасный результат для диагностики патологий этого органа, поэтому его прохождение оптимально сделать плановым и регулярным – примерно раз в год, но не реже.

Общее время такого ультразвукового исследования составляет порядка получаса. Квалифицированные специалисты, проводящие УЗИ в нашем медицинском центре, располагают самым современным оборудованием, и поэтому получают самые точные результаты. Это позволит вам получить полную и достоверную информацию о состоянии матки, проследить изменения на протяжении времени или получить показания для последующего лечения патологий.

1. Что такое УЗИ матки
2. Подготовка
3. Нормальные показатели
4. Показания для проведения УЗИ матки
5. Преимущества и недостатки процедуры
6. Когда лучше проводжить процедуру

Что такое УЗИ матки?

Ультразвуковое исследование матки – это максимально простой и действенный способ узнать о состоянии этого органа, диагностировать возможные заболевания и патологии на самых ранних стадиях, когда они положительно поддаются лечебному воздействию. Исследование осуществляется по направлению врача-гинеколога после консультационного приема. Для экономии времени в нашем медицинском центре можно совместить посещение гинеколога и проведение УЗИ матки.

Ультразвуковое исследование матки полностью безопасно для организма, о чем свидетельствует тот факт, что его назначают даже при беременности (чтобы удостовериться собственно в наличии плода в матке, исключить внематочную беременность и т.д.). Ультразвуковые волны позволяют перевести на монитор четкое изображение органа, и специалист может досконально исследовать и оценить его состояние.

Выделяют несколько видов ультразвукового исследования. Рассмотрим основные из них.

УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики тела матки, с целью определения размеров, формы, структуры и имеющихся аномалий развития. В ходе проведения исследования оцениваются размеры, структура и форма придатков матки.

Ультразвуковое исследование необходимо, чтобы вовремя диагностировать гинекологическое заболевание или выявить причины бесплодия.

Кому необходимо провести УЗИ матки?

Если у женщины проявляются симптомы указывающие на заболевание женской половой сферы, то рекомендуется провести УЗИ матки. Симптомами может быть болезненная длительная менструация, протекающая более 7 дней или нарушение менструального цикла, маточное кровотечение или тянущие ноющие боли в области живота перед менструацией. УЗИ матки назначают для выяснения причины бесплодия в комплексе с другими исследованиями, а также для диагностики возможной беременности. Следует отметить, что УЗИ матки является самым точным методом при подозрении на беременность.

Как подготовить матку перед проведением УЗИ?

Так как УЗИ матки производится при полном мочевом пузыре, рекомендуется за час-полтора выпить большое количество воды. Лучшим временем для проведения УЗИ матки считается период с пятого по седьмой день, считая от начала менструации.

Каким образом проводится УЗИ матки?

Ультразвуковое исследование можно провести двумя способами. Первый делается непосредственно через переднюю брюшную стенку. Второй, называемый трансвагинальным, помогает более скрупулезно изучить органы малого таза. Для данного метода непосредственно во влагалище вводится небольшой датчик.

Какие нормы при проведении УЗИ считаются нормальными?

В ходе проведения УЗИ оценивается форма матки, ее размеры, толщина стенок. Особое внимание уделяется обнаружению отклонений в структуре матки и шейки матки.

Параметры матки завесят от возраста женщины, численности беременностей и родов. Длина матки 70 мм, ширина 60 мм, переднезадний размер 42 мм – это допустимые верхние границы нормы.

Оценивается и толщина внутреннего слоя матки — эндометрия и соотношение толщены и дня менструального цикла. Отклонение от нормы в небольших размерах не означают однозначного течения заболевания. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально.

Заболевания, которые могут быть обнаружены при проведении УЗИ матки.

Основываясь на результаты УЗИ. врач может поставить следующие диагнозы.

Под диагнозом «миома матки» подразумевается доброкачественная опухоль, расположенная в мышечном слое матки. В зависимости от размеров и расположения симптоматическое проявление болезни может быть различно. К основным симптомам миомы матки относят:

• длительное протекание менструации;
• болезненные ощущения в низу живота;
• кровянистые выделения, наблюдающиеся в середине цикла;
• запоры;
• учащенное мочеиспускание.

При подозрениях на миому матки при проведении УЗИ врач фиксирует увеличение размеров матки, а также расположение и размеры миоматозного узла. Ультразвуковое исследование позволяет выявить миому матки, диаметр которой измеряется всего лишь 1 см.

Заболевание эндометроз также относится к заболеваниям женской половой сферы, при котором клетки внутренней оболочки матки (эндометрий) разрастается вне полости матки. Аденоминоз – разновидность раннего заболевания, характеризующегося наличием внутренних клеток к мышечном слое матки.

Основные симптомы, указывающие на начало заболевания:

• болезненные ощущения во время менструации;
• кровянистые выделения, наблюдающиеся в середине цикла;
• бесплодие.

Ультразвуковое исследование не может гарантировать сто процентное обнаружение заболевания, но в ходе его проведения могут возникнуть основания для постановки данного диагноза и назначения дополнительных исследований. При наличии заболевания аденоминоза у женщины в мышечном слое матки наблюдаются небольшие полости.

Отклонение в размерах, форме и положении матки называют пороками развития матки. УЗИ позволяет увидеть гипоплазию матки, а также такие аномалии матки как двойная матка, седловидная маткаили двурогая матка. Если в ходе проведения исследования у врача возникли подозрения на аномальность матки, он назначит провести гистерографию, когда контрастное вещество вводится в полость матки.

При заболевании «полипы эндометрия» слизистый слой разрастается во внутренний слой матки. Данное заболевание может ни как себя не проявлять, или проявление будут слабо выражены. В ходе проведения ультразвукового исследования наблюдается разрастание и неравномерное увеличение внутреннего слоя маки.

Злокачественные образования, появившиеся в шейке матки или в глубине слизистого слоя, дают основание для постановки диагноза рака шейки матки. В начале течения заболевания может не наблюдаться никаких отклонений, затем появляются кровянистые выделения, ощущаются боли во время полового акта. Врач, проводящий ультразвуковое исследование определяет размеры матки, захватывает ли она другие органы, а также выявляет изменения в лимфатических узлах. Симптомы рака маки сходи с симптомами, возникающими при миоме.

Ультразвуковое исследование придатков матки.

При проведении ультразвукового исследования придатков матки врач уделяет внимание яичникам и маточным трубам. Данное исследование назначается женщинам, у которых наблюдается нерегулярная менструация, кровотечение в середине цикла, тянущие боли внизу живота. При бесплодии также рекомендуется провести данное исследование.

Как подготовить яичники и маточные трубы к УЗИ.

Так как УЗИ придатков матки производится при полном мочевом пузыре, рекомендуется за час-полтора выпить большое количество воды. Если женщине назначено трансвагинальное УЗИ, то никаких специальных приготовлений не нужно.

Какой день менструального цикла считается оптимальным для проведения УЗИ.

УЗИ придатков матки проводится в тот же день, что и исследование самой матки, т.е. период с пятого по седьмой день, считая от начала менструации. Если целью проведения ультразвукового исследования является оценка функций яичников, то врач назначит проведение УЗИ на 8-10 день, 14-16день и 22-24 день.

Какие нормы при проведении УЗИ придатков матки считаются нормальными?

В ходе проведения УЗИ оценивается структура яичников, их размеры. Особое внимание уделяется обнаружению созревающих фолликулов и их соответствие дню цикла.

Длина яичников 30 мм, ширина 25 мм, толщина 15 мм – это допустимые верхние границы нормы.

Отклонение от нормы в небольших размерах не означают однозначного течения заболевания. Каждый случай рассматривается врачом индивидуально. Выявить нормы маточных труб при проведении УЗИ не возможно.

Заболевания, которые врач может заподозрить при проведении УЗИ придатком матки.

В зависимости от результатов исследования выявляются следующие заболевании:

• Киста яичников. Данный диагноз ставится в случае образования в яичнике полости с жидкостью. В зависимости от причины возникновения, размеров и содержания кисты делаться на несколько разновидностей. Данное заболевание может ни как себя не проявлять или проявление будут слабо выражены. Проведение ультразвукового исследования гарантирует обнаружение кисты и выявление ее размеров и расположения.
• Поликистоз яичников. Данное заболевание связано с нарушением равновесия в организме женщины. Нарушение менструального цикла, такие как отсутствие менструаций или их длительное течение, резкий набор веса, очень жирная кожа лица с угревой сыпью являются основными симптомами данного заболевания. При проведении УЗИ врач наблюдает увеличение размеров яичника, его утолщение и образование кист.
• Сальпингит. Заболевание, связанное с распространением инфекции, передающейся половым путем вызывающее воспаление маточных труб. Из-за спаек, образованных в результате заболевания и препятствующих встречи сперматозоидов и яичника может развиться бесплодие. В ходе проведения УЗИ врач выявляет утолщение стенок маточных труб.
• Опухоль маточных труб и яичников. Данные образования могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. В ходе проведения УЗИ врач определяет их размеры, расположение и структуру. Но для постановки точного диагноза необходимо провести дополнительные исследования – биопсию и морфопатологический анализ.

Как правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию матки?

Первое правило практически любого УЗИ – отсутствие кишечных газов, которые препятствуют правильному прохождению ультразвуковых волн и, соответственно могут значительно искажать результаты исследования. Продукты питания, которые увеличивают газообразование – в частности, газированные напитки и блюда, богатые клетчаткой – рекомендуется перестать употреблять как минимум за двое суток до прохождения процедуры. Чтобы ликвидировать избыток имеющихся в организме газов, за сутки до УЗИ примите рекомендованную дозу активированного угля (либо другого препарата, направленного на устранение избыточного газообразования). Другие особенности подготовки зависят от конкретного метода (трансвагинального или трансабдоминального), а также времени суток, на которое назначено исследование.

Как правильно подготовиться к процедуре трансвагинального ультразвукового исследования?

Очень важно записываться на УЗИ в определенное время – учитывая особенности женского организма, наиболее полную картину при таком способе исследования для профилактики вы получите в самом начале менструального цикла. Поэтому в этом случае записываться нужно на первый день без менструации. Если вы собираетесь делать УЗИ из-за подозрения на эндометриоз, оптимально выбрать вторую половину цикла. Беременным трансвагинальное УЗИ назначается исключительно в первом триместре, если для этого есть прямые показания. Единственная причина, по которой вам стоит без промедлений и как можно скорее пройти данную процедуру – это кровотечения неизвестного характера.

Как заподозрить патологию до выполнения УЗИ

Основные проявления:

• патологические обильные кровотечения;
• нарушение менструального цикла (вследствие нарушения сократительной способности мышечного слоя матки);
• жалобы на дискомфорт со стороны мочевыделительной системы, гидронефроз и запоры;
• бесплодие;
• увеличение СОЭ при некротических изменениях;
• клиника острого живота при разрыве капсулы миомы.

Симптоматика во многом зависит от местонахождения опухоли. Основные места локализации — шейка и тело матки. Миома может иметь следующее расположение:

• субсерозное, растет во внешней части стенки матки в полость малого таза;
• интрамуральное (внутримышечное), находится в средней части мышечного слоя. Такая миома способствует возникновению болевого синдрома, вызывает дисменорею;
• подслизистое (субмукозное) — под слоем слизистой, то есть эндометрия;
• интерстициальное или межмышечное.

Провести достоверную дифференциацию миомы от других опухолей только при помощи УЗИ сложно. Необходима визуализация ножки, в том числе в режиме цветового допплеровского картирования. На основе быстрого роста при повторной ультрасонографии врач может заподозрить саркоматозное перерождение (исключение — ранние сроки беременности, однако в этом случае требуется пристальное наблюдение во всех триместрах).

Аденомиоз

Если миома представляет собой миометриальное образование из гладкомышечных волокон, то аденомиоз — это клетки эндометрия, внутренней слизистой матки, локализованные в том же миометрии.

Аденомиоз провоцирует нарушения цикла, вызывает сильный болевой синдром, особенно в первые дни менструации, когда матка ритмично сокращается. Примерно треть пациенток не наблюдает никаких изменений в своем состоянии.

УЗИ-картина аденомиоза:

• равномерное увеличение матки;
• множественные гипоэхогенные участки размерами до 5 мм, часто в задней стенке матки;
• увеличение аденомиозных очагов при кровоизлиянии в них.

Как правильно подготовиться к процедуре трансабдоминального УЗИ?

Основным пунктом при подготовке к любому ультразвуковому исследованию является минимизация газообразовательных процессов в организме, для чего пациент накануне процедуры принимает таблетки активированного угля, а не менее чем за двое суток исключает из рациона стимулирующие возникновение газов продукты (газированные воды, бобовые, клетчатку и т.д.). Среди специфических рекомендаций – за час до проведения процедуры необходимо выпить воду (минимум поллитра), и воздержаться от посещения уборной.

Показания для проведения УЗИ матки

Вам стоит записаться на УЗИ матки в том случае, если у вас есть подозрения на:

1. Кисты яичников.
2. Миому матки.
3. Опухоли.
4. Внутренний эндометриоз.
5. Полипы эндометрия.
6. Внутренние воспалительные процессы.
7. Внематочное протекание беременности и т.д.

Также УЗИ матки делается для диагностики гематурии, при биопсических манипуляциях, для диагностики размеров яичников, при болезненном мочеиспускании, при влагалищных не менструальных кровотечениях, при болезненности живота неизвестного происхождения и т.д.

Наши преимущества

Обращаясь в наш центр для прохождения УЗИ матки и придатков, вы сможете получить :

• Точный результат Для проведения УЗИ яичников и матки используется современное оборудование компании General Electric – одного из ведущих производителей медицинской техники. Благодаря этому сканеру изображение матки и яичников получается очень четким, а профессионализм врачей позволяет точно расшифровать результат;
• Быстрое обследование.Пациент проходит процедуру строго по времени записи. Вам не придется ждать в очереди и возвращаться в клинику за результатом – все данные о состоянии матки и яичников будут внесены в медкарту уже через 10–15 минут после исследования;
• Экономию бюджета. «Альфа-Центр Здоровья» – крупная сеть частных клиник. Мы всегда предлагаем доступную стоимость УЗИ придатков и матки и других процедур. Наша клиника регулярно проводит акции. Это делает цены на УЗИ матки и придатков еще более выгодными;
• Комплексные услуги. После получения результатов процедуры вы можете сразу записаться на прием и пройти обследование у профильных врачей. Все манипуляции по диагностике и лечению заболеваний матки и яичников могут быть осуществлены в нашей клинике.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование матки

Трансвагинальное УЗИ – процедура, которая показывает максимально точную картину, поэтому ее можно назвать самым результативным и эффективным гинекологическим исследованием. Единственный минус процедуры – это то, что благодаря особенностям проведения она может быть прописана только женщинам, уже ведущим половую жизнь.

Для проведения этой процедуры женщина, предварительно раздевшись как для обычного приема у гинеколога, располагается на гинекологическом кресле или специальной кушетке, затем устанавливает ноги в положении, благоприятном для осмотра (разведенные в стороны и согнутые в коленях). Подготовленный прибор для УЗИ (с надетым медицинским презервативом и нанесенным особым гелем) вводится на минимальное расстояние внутрь во влагалище. Благодаря такому способу получается точная картина, передающая все особенности исследуемого органа. При УЗИ матки не должна ощущаться болезненность, поэтому, если вам становится неприятно или больно, обязательно укажите на это специалисту, проводящему процедуру.

Помимо матки такое исследование позволит изучить и другие органы – яичники, фаллопиевы трубы, мочевой пузырь и не только. К тому же, в некоторых случаях возможно проведение исключительно трансвагинального исследования – например, при ожирении, проблемах с зачатием и вынашиванием ребенка, излишнем газообразовании, невозможности удерживать мочевой пузырь полным. Перед процедурой не стоит употреблять воду и другие напитки минимум за четыре часа до исследования – ваш мочевой пузырь должен оставаться опорожненным для получения точных данных.

Показания к обследованию

Пренебрегать обследованием не рекомендуется во время планирования беременности и вынашивания малыша, после родов и оперативных вмешательств, а также при достижении менопаузы. Записаться на внеплановую консультацию необходимо при появлении следующей симптоматики:

• нарушение цикла;
• кровянистые или гнойные выделения;
• обильные и длительные месячные;
• болезненные ощущения во время полового акта;
• при подозрении на новообразования;
• спастические боли в нижнем квадратанте живота.

Один раз в год профилактические осмотры врачом-гинекологом и УЗИ органов малого таза показаны всем представительницам прекрасного пола, независимо от возраста. Своевременное выявление проблем позволяет значительно снизить осложнения беременности и риски онкологических заболеваний.

Трансабдоминальный способ ультразвукового исследования матки

Самый простой способ УЗИ матки – трансабдоминальный – поводится схоже с большинством других стандартных ультразвуковых исследований. Пациентка ложится на кушетку, убирает одежду с живота. Доктор наносит специальный гель и исследует орган с помощью прибора УЗИ. Естественно, такой способ исследования совершенно не дискомфортен и не вызывает неприятных ощущений.

К сожалению, у трансабдоминального УЗИ матки есть некоторые недостатки. Например, помешать качественному исследованию может тот момент, если стенка брюшной полости несколько толще нормы, либо датчик, который используется для проведения процедуры, не соответствует современным стандартам. К тому же, изображение получается не слишком детальным, что иногда очень важно для уточнения диагностических данных.

Когда именно лучше проводить УЗИ матки и яичников?

Старайтесь записываться на процедуру в первой половине менструального цикла — на пятые-седьмые сутки. Если вы выберете другую часть цикла, исследование может показать неверный результат и его придется переделывать. Единственное исключение – диагностика эндометриоза, которую по показаниям нужно делать именно во второй половине цикла.

Если у вас ранее была аллергическая реакция на латексные изделия, предварительно проконсультируйтесь с врачом – во время процедуры используются латексные презервативы, которые могут стать причиной негативных последствий.