Послеоперационные грыжи: общие сведения
Если простые грыжи формируются прежде всего в физиологически слабых местах — по белой линии, в пупочном кольце, паховом и бедренном канале, то послеоперационные вентральные грыжи — в месте рубца, который может быть и под правой реберной дугой (после холецистэктомии), и под левой (спленэктомия), и в подвздошной области справа (аппендэктомия), над лобком (после кесарева сечения) и т. д. Причины формирования:
ранние:
- нагноение раны,
- перитонит,
- несостоятельность швов,
- повышенное внутрибрюшное давление,
- ранняя активизация пациента;
поздние:
- поднятие тяжестей,
- метеоризм,
- беременность,
- повышенное внутрибрюшное давление.
Грыжа после полостной операции имеет ряд отличительных особенностей:
- уже есть рубец, то есть травма кожи, мышц и апоневроза (слабое место);
- возможны спайки внутри мешка;
- возможно воспаление содержимого мешка.
Эти моменты накладывают дополнительные ограничения на труд хирурга и требуют использоватьэффективные и современные методики лечения, особенно на этапе пластики грыжевого дефекта.
Этапы реабилитации после операции на брюшной полости
В медицине реабилитацию после операции на брюшной полости разграничивают на несколько периодов:
- Ранний период: охватывает время сразу после окончания операции вплоть до снятия швов, длится в среднем 10 дней.
- Поздний период: это период восстановления под врачебным контролем, длится вплоть до выписки пациента из стационар-отеля медицинского .
- Отдаленный период: это время, необходимое для полного восстановления работоспособности и возвращения к нормальной жизни.
В зависимости от вида операции врачами могут также назначаться разные режимы двигательной активности при реабилитации после операций на брюшной полости. Режим может быть строгим постельным, постельным, палатным и свободным.