Колоноскопия. Основные положения и правила подготовки к проведению эндоскопического исследования толстого кишечника.

ГлавнаяПациентамДиагностикаВиды исследованийЭндоскопические исследованияКолоноскопия

Колоноскопия (видеоколоноскопия, ФКС) — это современное инструментальное исследование внутренней поверхности толстой кишки с помощью оптического прибора – колоноскопа. Колоноскопия является самым современным и точным методом диагностики, позволяющим выявить злокачественные и доброкачественные новообразования прямой и ободочной кишки, неспецифические воспалительные заболевания (язвенный колит, болезнь Крона), а также врождённые аномалии развития толстой кишки. Такое обследование даёт достаточно информации о тонусе кишечника и способности к сокращению. Данный метод диагностики позволяет не только оценить состояние слизистой оболочки кишечника, но и произвести прицельную биопсию из подозрительного участка, чтобы получить морфологическую верификацию процесса.

Метод является основой скрининга колоректального рака.

Ректороманоскопия — метод диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки. Исследование выполняется ригидным (ректоскоп) или гибким эндоскопом (колоноскоп). Специалисты отделения эндоскопии ФГБУ НМИЦ онкологии им.Н.Н.Петрова рекомендуют пациентам выполнять ректосигмоскопию, во время которой врач-эндоскопист осматривает не только прямую, но и сигмовидную кишку полностью до перехода её в нисходящую. При этом мы обращаем внимание пациентов на тот факт, что данная процедура не предусматривает оценку слизистой слепой, восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей кишки, в то время как патологический процесс может локализоваться именно в этих неосмотренных отделах.

Показаниями для плановой диагностической колоноскопии являются:

Наличие в кале гноя, слизи и примеси крови
Хронические поносы и запоры
Боли в животе по ходу толстой кишки, вздутие живота
Субфебрилитет (повышение температуры на протяжении длительного периода) неясной этиологии,
Похудание
Анемия неясной этиологии
Ощущение инородного тела в прямой кишке
Доброкачественные и злокачественные новообразования толстой кишки, диагностированные при других исследованиях (ирригоскопии, КТ, МРТ)
Поиск первичной опухоли при обнаружении метастазов
Оценка эффективности консервативного или хирургического лечения
Проведение скрининга на рак толстой кишки

План анализов и обследования при беременности по неделям

Плановые обследования во время беременности в неделю — это график, разработанный врачами для проведения анализов и посещений близких специалистов. Он основан на рекомендациях Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации и направлен на поддержание здоровья и благополучия во время беременности.

Важно, чтобы будущая мать посещала врача, следовала рекомендациям врача и проходила плановые обследования. Врач-гинеколог следит за ходом беременности, риском возможных осложнений, развитием плода и состоянием самой беременной женщины.

исследования и серия тестов помогают своевременно выявлять возможные проблемы и оказывать необходимую помощь.

При нормальной беременности обследование беременных в первом триместре включает в себя посещение гинеколога один раз в месяц в первом триместре, во втором триместре — с 36 недель и далее один раз в 2-3 недели, а перед родами гинеколог осматривает беременную женщину каждую неделю.

План обследования беременной в женской консультации

Для получения юридической помощи в преодолении беременности необходимо зарегистрироваться в Пренатальной клинике. Лучше сделать это на 6-8 неделе беременности (обязательно возьмите с собой паспорт и страховой полис).

Обследования в первом триместре (с 1 по 13 неделю)

В первом триместре гинеколог направит беременную женщину к узкоспециализированному врачу на обязательное обследование:

ЛОР — осматривает на хронические или инфекционные заболевания органов дыхания и слуха, мазки со слизистой оболочкой;
Стоматолог — осматривает полость рта, зубы;
Офтальмолог — дает рекомендации по способу родоразрешения (в случае высокого внутриглазного давления может быть рекомендовано кесарево сечение);
Кардиолог — осматривает сердце;
рентгенолог — все члены семьи, с которыми живет беременная женщина, должны сделать флюорографию и передать эти данные терапевту; самой беременной женщине запрещено делать рентгенографию или флюорографию;
терапевт — дает заключение о результатах обследования.

Гинеколог измеряет давление, рост, вес и размер таза и заносит эти данные в медицинскую карту беременной женщины. Дает рекомендации по приему витаминов, правильному питанию, ежедневному распорядку дня и предписывает направление для проведения анализов:

общий анализ мочи. Анализ позволяет быстро оценить общее состояние здоровья беременной женщины, как функционируют ее почки. Для анализа собирают утреннюю мочу (ночью почки работают более активно, моча становится более концентрированной, поэтому этот диагноз более точный);
мазок через флору. Мазок на флоре выявляет возможные инфекции и воспаления. В случае аномалий гинеколог назначает дополнительные обследования. Часто назначается тест на заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), если мазок мазка некачественный. Некоторые инфекции опасны для нормального развития плода. В этом случае они лечатся с учетом продолжительности беременности и качества препарата (выбор препарата не общий, а локальный);
общий анализ крови. Анализ крови во время беременности проводится при регистрации и повторяется в каждом триместре. Таким образом, врач имеет возможность наблюдать за состоянием пациента. По результатам клинического анализа крови во время беременности определить количество лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина, оцениваемых по SOE и другим показателям; биохимический анализ крови. Анализ помогает выявить отказ важных органов: печени и поджелудочной железы. Высокие концентрации креатинина и мочевины обнаруживаются при почечной недостаточности. Высокий уровень билирубина, связанный с проблемами с печенью. По уровню глюкозы контролируют работу поджелудочной железы, чтобы не пропустить возможное развитие гестационного диабета;
тест на свертываемость крови. При отсутствии отклонений тест проводится один раз в триместр;
группа крови и резус-фактор. Даже если ты знаешь свою группу крови, ты все равно должен сделать этот тест. В случае возможной большой потери крови или незапланированной операции эта информация может спасти жизнь матери и ребенка. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у отца ребенка положительный, то может возникнуть конфликт резуса. Это означает, что организм матери воспринимает ребенка как инородное тело и вырабатывает антитела для его устранения. Эта реакция может привести к анемии, выкидышу или смерти плода в утробе матери. Если резус-фактор у матери отрицательный, то кровь сдаётся будущим отцом. При положительном резус-факторе беременная женщина раз в месяц до 32-й недели беременности проходит тест на антитела. После 32-й недели беременности и дважды в месяц до окончания беременности. Если это первая беременность и антитела отсутствуют до 28-й недели беременности, врачи предлагают ввести сыворотку, которая впоследствии блокирует выработку антител;
анализы на ВИЧ, сифилис, гепатит. Эти анализы проводятся в начале беременности и на 30-35 неделе (из-за длительного инкубационного периода заболеваний);
TORCH-инфекция. TORCH-тест показывает иммунитет будущей матери к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, герпесу и некоторым другим инфекциям. Они очень опасны для внутриутробного развития ребенка. Если антитела не обнаружены, беременная женщина должна принять все профилактические меры, чтобы не заболеть во время ношения ребенка;
двойной тест. Включает ультразвуковое исследование и анализ крови на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) и протеина, производимого плазмой (ПАРП-А). Эти тесты показывают, подвержен ли ребенок риску развития хромосомных отклонений (синдром Дауна).

Обследования во втором триместре (с 14 по 27 неделю)

Во втором триместре гинеколог начинает измерять и записывать высоту дна матки и объем брюшной полости. Беременная женщина чаще посещает гинеколога: уже раз в две-три недели. Если состояние будущей матери нормальное, врач назначает, какие обследования должна пройти беременная женщина:

на 18-21 неделе. На 18-21 неделе она проходит второй скрининг, «тройной тест», с помощью которого врачи более точно определяют риск возможной патологии ребенка;
на 18-21 неделе делают второй рутинный ультразвук, оценивают состояние плаценты, околоплодной жидкости, наблюдают, как развивается малыш, к этому времени можно уже знать пол;
делают общий анализ мочи;
делают второй осмотр на сифилис.

Врач может назначить дополнительные повторные анализы крови, мочи и другие анализы, если это необходимо, чтобы Какие тесты даются беременной женщине в третьем триместре?

В период от 30 до 34 недель сделайте третье ультразвуковое исследование, определите размер, приблизительный вес ребенка, понаблюдайте за его положением в матке, изучите состояние плаценты, есть ли пуповина, понаблюдайте за количеством и качеством околоплодной жидкости.
В течение 32-35 недель сделайте КТГ (кардиотокографию), изучите работу сердечно-сосудистой системы эмбриона, понаблюдайте за его двигательной активностью. Это исследование помогает определить, что чувствует ребенок и есть ли у него проблемы с развитием.
С 36 недель до родов гинеколог осматривает беременную женщину каждую неделю.
На 30 неделе врач дает направление на общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на ВИЧ и гепатит, третий анализ на сифилис и мазок для цитологического исследования.

Что такое обменная карта

В конце второго триместра, в период с 22-й по 23-ю неделю беременности, гинеколог выдает будущей матери мазок.

Возможно вам будет интересно: Железисто-кистозный полип эндометрия — методы лечения

Это медицинский документ, в котором врач фиксирует течение беременности и состояние здоровья женщины.

Беременная женщина должна носить его с паспортом и OMS руководящие принципы, если она находится в срочной необходимости медицинской помощи. Это становится особенно важным в последнем триместре.

Обменная карта должна состоять из трех обязательных частей:

Первая часть содержит информацию, введенную гинекологом в пренатальной клинике. Здесь Вы можете узнать личные данные беременной женщины, информацию о хронических и прошлых заболеваниях, о предыдущих беременностях и родах, все данные измерений во время медицинского осмотра, копии УЗИ, КТГ, результаты осмотров, рекомендации после осмотра другими специалистами.
Вторая часть содержит информацию, введенную врачом родильного дома. Перед выпиской записывается, как прошли роды, предродовой период, если были осложнения, при необходимости записываются рекомендации по лечению. Эта информация необходима гинекологу родильного дома, когда женщина приходит на первое обследование после родов.
Третья часть содержит информацию о рожденном ребенке. Введите высоту, вес, градусы на весах Апгар. Эта информация важна для педиатра, который осматривает малыша и копирует все данные о ребенке, начиная с обменной карты и заканчивая медицинской картой маленького пациента.

Краткая таблица обследований при беременности по срокам:

Длительность беременности (недели) Тип обследования и анализов15

5-7	Первое посещение гинеколога, подтверждение беременности.
7-11	Посещение гинеколога, регистрация в пренатальной клинике. Измерение давления, пульса, температуры, размера таза, веса и роста беременной женщины. Какие анализы необходимо сделать: — Коагулограмма; — общий анализ мочи; — общий анализ крови; — химический анализ крови; — анализ крови на TORCH инфекцию; — анализ группы крови и резус-факторный анализ; — анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис; — цитологический мазок.
2 недели после регистрации	Посещение врача:- стоматолога;- офтальмолога;- ЛОР-специалиста;- кардиолога;- терапевта.
11-14	Первое запланированное УЗИ, Первый осмотр («двойной тест»)
16	Обследование гинекологом
16-18 (разрешено до 20 недель)	Вторая рутина Ультразвуковое обследование и второй скрининг («тройной тест»)
20	— гинекологическое обследование; — общий анализ мочи; — второе исследование сифилиса.
22	Гинеколог
24	— Гинекологическое обследование; — Обследование ног на варикозное расширение вен; — Анализ мочи.
26	Гинеколог
28	— Гинеколог;- Обследование ног на варикозное расширение вен;- Мочевой тест.
30	— гинеколог; — анализ мочи; — анализ крови; — анализ крови; — третий тест на сифилис; — тест на ВИЧ; — цветочный тампон. Третье плановое УЗИ
33-34	Кардиография плода (РКП)
35	— Гинеколог — обследование на варикозное расширение вен — анализ мочи — КТГ плода.
37 (раз в неделю до доставки)	Гинеколог

22330

Противопоказания к проведению процедуры:

острый инфаркт миокарда и декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность
инсульт
молниеносная форма колита
острый инфекционный процесс любой локализации
острый дивертикулит
аневризма аорты
напряженный асцит

85% больных раком толстой кишки – это лица старше 60 лет. По рекомендации Всемирной Организации Здравоохранения, колоноскопию необходимо выполнять каждому здоровому человеку после 55 лет 1 раз в 10 лет. При повышенном риске заболевания в семье (у родственников первой степени родства, особенно если рак толстой кишки развился у пациента до 45 лет), первую профилактическую колоноскопию необходимо выполнить за 10 лет до того возраста, в котором был выявлен рак у родственников. Если же появляются определённые жалобы или показания, то колоноскопия должна проводиться незамедлительно

Подготовка к колоноскопии:

ГАСТРОСКОПИЯ (ЭГДС) и КОЛОНОСКОПИЯ (КС) без страха и боли

В наше время, полное стрессов, плохой экологии и не всегда качественных продуктов питания, частота заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в т.ч. онкологических, неуклонно растет с каждым годом. Прогноз, течение любого заболевания, а также успех его лечения напрямую зависят от стадии, на котором оно выявлено. Особенную актуальность приобрела диагностика ранних форм рака, ведь заболеваемость и смертность от онкологических заболеваний занимает первые позиции в рейтингах, а оказание эффективной помощи возможно только при своевременном их выявлении. Коварство онкозаболеваний заключается в том, что зачастую они протекают бессимптомно вплоть до запущенной стадии, когда пациенту уже очень сложно чем-то помочь. Поэтому поиск ранних форм рака – это первоочередная задача любого врача-диагноста. Наиболее эффективно оценить состояние пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки, толстого кишечника позволяет эндоскопическое исследование этих органов.

Сегодня мы беседуем с врачом- эндоскопистом высшей категории Ефимовой Е. И. (стаж работы 19 лет, специалист ПОМЦа, специалист клиники САДКО г.Нижний Новгород).

— Елена Игоревна, что представляют собой процедуры эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) и колоноскопия (КС)? Это современные высокоинформативные методы эндоскопического исследования, позволяющие на ранних стадиях диагностировать заболевания желудочно-кишечного тракта. Эндоскопические исследования проводятся с помощью специальных аппаратовов – гибких эндоскопов, внешне напоминающих тонкую гибкую трубку, но имеющих сложное техническое устройство, оснащенных осветительной и оптической системами и видеокамерой, которая передает изображение на монитор, если мы говорим о видеоэндоскопических исследованиях. Существуют и более простые эндоскопы на основе фиброволоконной оптики, не имеющие цифровой обработки сигнала. При проведении видеоэндоскопии врач имеет возможность провести видеофиксацию изображения в том или ином виде (видео- и фотооизображение) и сохранить его на различных устройствах памяти (в компьютере, на карте флеш-памяти, на диске).

— Елена Игоревна, расскажите подробнее о процедуре Гастроскопии и как она проводится? Гастроскопия(эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС)– это исследование, при котором врач осматривает из просвета пищевод, желудок, двенадцатиперстную кишку спомощью гибкого гастроскопа и оценивает просвет этих органов, функциональные особенности, состояние слизистой. Гастроскоп вводится через рот и последовательно осматриваются пищевод, желудок и двенадцатиперстная кишка, изображение органа передается на монитор, где его исследует врач. Таким образом, можно диагностировать воспалительные заболевания (такие как эзофгиты, гастриты, дуодениты, острые ихронические язвы), доброкачественные и злокачественные опухоли. Эндоскопическое исследование позволяет не только визуально осмотреть слизистые, но и выполнить биопсию для последующего проведения морфологического исследования, что позволяет определить дальнейшую тактику лечения пациента, а так же выполнить ряд малоинвазивных оперативных вмешательств через просвет полого органа, не прибегая к классической хирургии. Именно эти возможности делают гастроскопию незаменимым методом в диагностике, а иногда и в лечении заболеваний верхних отделов ЖКТ.

— Этот вопрос волнует многих, что чувствует пациент во время проведения Гастроскопии и сколько длится исследование? Многих пугает мысль о введении в организм инородного тела, эндоскопа. Однако, аппарат проходит тот же путь, по которому у вас каждый день продвигается пища. Во время еды этот путь проходят достаточно внушительные комки пищи, а современный гастроскоп имеет диаметр всего 7-9 миллиметров. Эндоскоп сам по себе не вызывает у организма критических состояний, он не препятствует дыханию и иным физиологическим процессам. Да, пациент может испытывать неприятные ощущения. Но это все, скорее, упирается в дискомфорт, нежели в боль. Важно понимать, что эмоциональное состояние пациента имеет большое значение, и чем спокойнее пациент, чем лучше он понимает что с ним будет происходить, как ему себя вести, чем больше он доверяет врачу, проводящему обследование, тем комфортнее он будет чувствовать себя во время гастроскопии.Во многих случаях эта процедура длится всего несколько минут. Время ее проведения определяется целым рядом факторов: какие задачи поставлены перед врачом – эндоскопистом, насколько сложна патология, выявленная при исследовании и проведения каких мероприятий она требует, но и конечно длительность процедуры зависит в т.ч. и от адекватного поведения пациента и опыта врача.
— Необходимость проведения эндоскопии ясна, но бывает, что пациенты, нуждающиеся в обследовании, отказываются от проведения гастроскопии или колоноскопии из-за боязни неприятных или болезненных ощущений? За последнее десятилетие современная медицина шагнула далеко вперед, однако до сих пор далеко не каждый знает о том, что гастроскопия и колоноскопия могут быть проведены без боли и других неприятных ощущений. Для того, чтобы провести обследование в комфортных для пациента и врача условиях в нашем медицинском центре как и во всех европейских странах исследования выполняют в состоянии легкой седации (короткий медикаментозный сон). Во время сна пациент не ощущает дискомфорта, отсутствует рвотный рефлекс, что делает обследование не толко более комфортным, но и более качественным и информативным. Процедура не вызывает и не оставляет неприятных ощущений и воспоминаний. Сон длится 5-10 минут. После проведения процедуры пациент может отдохнуть и прийти в себя в комфортной палате с отдельным санузлом. Вся процедура с седацией проводится под непрерывным наблюдением врача-анестезиолога. Приблизительно через 40-60 минут после сна пациент может самостоятельно покинуть клинику и отправиться по своим делам. Единственное ограничение – нельзя управлять автомобилем в течении нескольких часов.
— Насколько обязательно при гастроскопии проведение теста на Хеликобактер Пилори? Согласно рекомендациям Всемирной гастроэнтерологической ассоциации бактерии Хеликобактер Пилори (Helicobacter pylori) являются установленной причиной развития гастритов, эрозивно-язвенных поражений желудка идвенадцатиперстной кишки, а также часто является причиной развития рака желудка. Если Вы пришли на обследование впервые, то наиболее информативным является эндоскопическое исследование с одновременным определением Хеликобактер Пилори и проведениме биопсии из разных отделов желудка для определения распространенности и интенсивности воспаления, наличия атрофии и кишечной метапалзии. В остальных случаях определение Хеликобактер Пилори проводится по показаниям.

— Елена Игоревна, а что представляет собой процедура Колоноскопии? Аналогично обследованию верхних отделв ЖКТ проводится и обследование толстого кишечника. Разница лишь в доступе. Колоноскоп вводится через задний проход и производится осмотр всей толстой кишки и небольшой части тонкой кишки. Еще есть одна особенность этой процедуры. Она требует обязательной подготовки, узнать о подробностях которой следует у врача или администраторов Мед. центра. Благодаря тому, что колоноскопия проводится во время медикаментозного сна, она не доставляет никакой боли или дискомфорта. Но дает максимально точные и верные результаты.

— Как часто необходимо делать процедуру колоноскопии? По рекомендациям Европейского эндоскопического общества скрининговая (профилактическая) колоноскопия проводится 1 раз в 3 года лицам, достигшим 45 лет. Если среди кровных родственников уже были случаи онкологических заболеваний, то рекомендовано проходить это обследование на 10 лет раньше. В более молодом возрасте колоноскопия проводится по показаниям, которые определяет врач-гастроэнтеролог, терапевт, проктолог или хирург. Колоноскопия, также как и гастроскопия, позволяет выявить воспалительные заболевания кишечника, доброкачественные и злокачественные опухоли. проводится только по показаниям с диагностической целью, так же позволяет произвести забор гистологического материала (выполнить биопсию) и провести ряд миниинвазивных оперативных манипуляций. При помощи этой процедуры удается диагностировать онкологические новообразования уже на ранних стадиях. Согласно данным ВОЗ при помощи колоноскопии, особенно скрининговой (т.е.до появления каких либо жалоб у пациента), удалось снизить смертность населения от рака толстой кишки примерно в 20 раз.

— Возможно ли проведение гастроскопии и колоноскопии за одно посещение? Современные методики обследования позволяют совместить гастроскопию и колоноскопию и провести эти процедуры за одно посещение. В нашей клинике проводится гастроскопия и колоноскопия одномоментно в состоянии медикаментозного сна, цена которых выгодна для пациента. Плюс – экономия времени и отсутствие необходимости готовиться к двум процедурам отдельно.

— Качество проведения эндоскопических обследований зависит от оборудования на котором его проводят?Конечно, качество обследований в первую очередь зависит от уровня диагностической аппаратуры. В Мед. обследования проводятся на уникальном аппарате экспертного класса последнего поколения Pentax Hi-Line (производство Япония). Это единственный аппарат в городе и районе с высокочетким изображением высочайшего качества стандарта HD+ с естественной цветопередачей и хорошей контрастностью для легкого обнаружения подозрительных участков слизистой. Комфорт и безболезненность для пациента достигаютсяблагодаря таким усовершенствованиям оборудования, как уменьшение диаметра вводимой части эндоскопа и увеличения гибкости. Качество так же зависит от соблюдения норм стерильности оборудования.В нашей клинике соблюдаются все санитарные правила и нормы, перед каждой процедурой эндоскопы проходят многоступенчатую дезинфекционную обработку с помощью современных дезинфицирующих средств.

— Какие врачи эндоскописты ведут прием в Мед. ? Качество обследований так же сильно зависит от профессиональной квалификации врача. Все врачи эндоскописты Мед. являются специалистами экспертного уровня с большим опытом работы. Врачи проведут эту процедуру максимально быстро, не вызвав у вас излишних неприятных ощущений при проведении обследований. Это- врачи эндоскописты: Хабазов И.Г.- высшая категория, лауреат первой народной медицинской премии, ведущий специалист Диагностического Центра г. Н.Новгород, стаж более 35 лет и Половинкин В.Р. – врач эндосокпист, стаж более 20 лет. Так же в Мед. можно проконсультироваться с профессиональными врачами гастроэнтерологами: Ишуковой М.Н. (стаж более 15лет) и Молодцовой Н.Д. (стаж более 30 лет), опытными врачами проктологами г.Н.Новгород: Плотников А.Ф. и др.

Узнать все подробности, подготовку к исследованиям и записаться на консультацию к специалисту можно по адресу: Медицинский — г. Павлово, ул. Чапаева, 43. Тел. 3-38-00, 3-38-10, сот. 8-930-701-08-80.

Колоноскопия – это больно или нет?

Сомнения большинства пациентов относительно необходимости проведения колоноскопии основаны на страхе перед болезненными ощущениями, которые предположительно предстоит вытерпеть. Такие разные и противоречивые отзывы о процедуре обусловлены различным болевым порогом и врожденными особенностями строения ЖКТ.

Обследование, как правило, не вызывает у пациента выраженных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии. Некоторый дискомфорт может возникать при нагнетании воздуха и прохождении колоноскопом кишечных изгибов, например, печёночного и селезёночного углов ободочной кишки. Но эти ощущения, как правило, терпимы. При хорошей подготовке пациента процедура длится обычно 15-20 минут

У пациентов со спаечной болезнью брюшной полости, а также перенесших обширные операции на органах брюшной полости и малого таза, процедура может быть очень болезненной и длительной. В подобных ситуациях обследование проводится под наркозом.

О результатах исследования Вам сообщит врач–эндоскопист сразу же после обследования, а при взятии биопсии морфологическое заключение будет готово через 8–12 дней

Есть и пить можно после процедуры сразу же, причём питание после колоноскопии не требует никаких ограничений. Если у пациента остаётся ощущение вздутия, можно принять 10 таблеток активированного угля, предварительно измельчённого и растворённого в половине стакана тёплой воды.

Схема подготовки к колоноскопии Дюфалаком

За два дня до колоноскопии можно только пить в неограниченном количестве – молоко, кефир, чай, сок, кисель, бульон
в 18-00 выпить 20 мл ДЮФАЛАК + 1 стакан воды
За день накануне до колоноскопии можно только пить в неограниченном количестве прозрачную жидкость – чай, сок осветленный, кисель, бульон. Запрещено: сок свеклы, чай каркаде.
в 16-00 до 18-00 выпить 160 мл ДЮФАЛАКА разведенного в 1,5 л воды в 2-3 приема
В день утром за 5 часов до колоноскопии выпить 160 мл ДЮФАЛАКА, разведенного в 1,5 л воды в 2-3 приема

Вам потребуется купить в аптеке 2 бутылки по 200 мл ДЮФАЛАКА.

Версия для печати

TagsЗдоровье Колоноскопия