УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) – это современный метод диагностики, основанный на неодинаковой способности различных тканей поглощать и отражать ультразвуковые волны, а также на изменении электрофизиологических характеристик тканей под действием ультразвука. Ультразвуковое исследование по праву считается одним из самых безопасных и информативных современных исследований. Пациенты охотно проходят его по своему желанию и по назначению врача. Ультразвуковые волны по-разному отражаются от поверхности различных органов и тканей, и именно эта разница позволяет визуализировать орган или патологический очаг.
С помощью метода УЗИ-диагностики возможно определить не только расположение органов, но и их форму, степень деформации, патологические изменения больного органа, а также косвенно судить о его функции. Эффективность метода зависит как от качества аппарата, так и от квалификации врача.
Обращаясь в Медицинский клинический Вы можете быть уверены, что Вас всесторонне обследует на суперсовременном УЗИ-аппарате очень талантливый врач УЗИ-диагностики с большим опытом работы.
Общие принципы ультразвуковой диагностики
Ультразвуковые волны генерируются специальным устройством, датчиком. Этот же датчик обрабатывает отраженные волны, которые затем преобразуются в цифровое изображение на экране монитора.
Обычно получают стандартное 2-мерное изображение. Сонографы последнего поколения, оснащенные мощными процессорами и соответствующим программным обеспечением, позволяют выводить на экран (а также на печать и на съемные носители информации — ‘флешки’ и CD-диски) трехмерное изображение очень высокого разрешения.
Именно такой — самый современный 3D (4D) аппарат УЗИ используется в нашей Клинике.
Использование такого высокоточного УЗИ-аппарата позволяет в мельчайших подробностях цветного трехмерного изображения рассмотреть ткани внутренних органов, отчетливо замечая все, даже самые малые, изменения, которые не видны при использовании сонографов предыдущего поколения.
Для диагностики сосудов используют методику допплерографии в режиме ЦДК (цветового допплеровского картирования). При этом получают трехмерное цветное изображение движущейся по сосудам крови в различные временные промежутки.
Датчик располагается в проекции органа – на коже передней брюшной стенки, шеи. В гинекологии и урологии часто применяются специальные формы датчиков, которые вводятся ректально или вагинально. Проводит исследование и оценивает полученные данные врач-специалист УЗИ.
Где получить профессию врача УЗИ
МУИР приглашает Вас пройти курсы профессиональной переподготовки на врача. Программа обучения составлена на основании соответствующих образовательных и профессиональных стандартов
МАДПО приглашает Вас пройти курсы профессиональной переподготовки на врача. Мы предлагаем передовые технологии дистанционного образования с выдачей диплома установленного образца.
Чтобы получить возможность работать по специальности «Врач ультразвуковой диагностики», необходимо профильное высшее медицинское образование. Оно может быть первичным, полученным после обучения в вузе. Также стать врачом УЗИ можно путём получения второго высшего образования или прохождения курса профессиональной переподготовки. Профпереподготовку на врача-узиста можно пройти на основе полученного ранее медицинского образования в высшем учебном заведении.
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей в сфере образования.
Что можно диагностировать с помощью УЗИ
- ОБП (органы брюшной полости) – печень с желчным пузырем и желчевыводящими путями, селезенка. Изменение размеров органов, склеротические процессы, камнеобразование в желчном пузыре и в желчевыводящих путях, кисты печени, злокачественные опухолевые образования.
- ОМТ (органы малого таза). У женщин – увеличение размеров матки с придатками, гидросальпингс, фиброматозные узлы в миометрии, кистозные образования яичников беременность. У мужчин – доброкачественная гиперплазия (аденома) простаты. Помимо этого УЗИ используют в диагностике заболеваний полового члена, яичек, семенных канатиков. При беременности проводят скрининговые исследования в периоды 10-12, 20-24 и 32-37 нед. на предмет возможных отклонений в развитии плода.
- Почки с почечными лоханками и мочевым пузырем – камнеобразование, расширение почечных лоханок, кисты, склерозирование вещества почек при почечных заболеваниях и гипертонической болезни.
- Сердце (эхокардиография) – расширение камер сердца, изменение сократительной способности миокарда, обратный ток крови (регургитация) методом ЦДК.
- Щитовидная железа – увеличение органа, узловые очаговые уплотнения.
- Молочная железа – доброкачественные и злокачественны опухоли, фиброзно-кистозная мастопатия.
- Сосуды – атеросклероз артерий, тромбоз и варикозное расширение вен.
- Суставы – артритические и артрозные изменения.
УЗИ мочевого пузыря, почек, надпочечников и мочеточников
Ультразвуковое исследование считается одним из ранних и наиболее информативных способов обнаружить заболевание на ранних стадиях. Своевременно проведенная диагностика позволяет назначить лечение незамедлительно, что способствует полному выздоровлению или редким рецидивам.
Проведение УЗИ органов мочевыделительной системы показано при наличии следующих жалоб:
- повышенные цифры артериального давления;
- подозрение на аневризму или новообразование;
- боль и нарушение процесса мочеиспускания;
- изменения в моче (визуальные и лабораторно подтвержденные);
- эндокринные патологии.
УЗИ щитовидной железы
Специалисты настойчиво рекомендуют посетить кабинет ультразвуковой диагностики, если отмечаются следующие симптомы:
- беспричинное учащение сердцебиения (тахикардия);
- постоянное ощущение «комка» в горле;
- отечность;
- проблемы со сном;
- слабость, утомляемость;
- быстрая смена настроения, раздражительность.
С помощью УЗИ можно легко определить структуру щитовидной железы, ее контуры и размеры. Также хорошо видны внутренние изменения органа, наличие очагов поражения и то, как железа воздействует на близлежащие ткани. Благодаря использованию данного способа исследования удается быстро и точно диагностировать такие болезни, как аденома щитовидной железы, тиреоидиты, доброкачественные и злокачественные новообразования.
УЗИ щитовидной железы показано:
- сотрудникам производства с вредными условиями труда;
- женщинам, планирующим беременность;
- пациентам, длительно принимающим гормональные препараты;
- тем людям, у кого среди родственников есть больные сахарным диабетом и заболеваниями щитовидной железы
Типы ультразвуковой диагностики
Проведение данного неинвазивного исследования может назначить врач любой специализации для уточнения диагноза и оценивания функциональной деятельности органов в режиме реального времени. Помимо традиционного метода выделяют следующие инновационные типы УЗИ:
- Трансвагинальное – внутренний осмотр, позволяющий визуализировать матку и ее придатки. Для его выполнения датчик погружают в вагинальный канал.
- Трансректальное – применяется для оценивания состояния предстательной железы и окружающих ее тканей. Ультразвуковой зонд вводится в прямую кишку, ее передняя стенка сопряжена с простатой и семенными железами.
- Трансэзофагеальную эхокардиографию – используется для более четкой визуализации сердечной мышцы с помощью датчика, введенного в пищевод.
- Допплерографическое, позволяющее создать изображение сосудистого кровотока. Применяется для оценивания состояния кровоснабжения органов и конечностей, проверки состояния здоровья плода.
- Костное – используется для диагностирования остеопороза.
- Эластографию, позволяющую изучить жесткость и эластичность тканей, выявить опухолевидные образования и дифференцировать доброкачественные от злокачественных – это обеспечивает отсутствие потребности в проведении инвазивных диагностических процедур (пункций и биопсий).
- Объемное – с помощью стандартной ультрасонографии в радиусе действия звуковых волн создается плоское изображение срезов тканей. Современные аппараты позволяют получить цветную и объемную картинку – 3D и 4D-сканирование часто используют для раннего выявления у будущего ребенка аномалий развития и осложнений гестационного периода.
Во время выполнения перечисленных выше исследований не требуется применение инъекций или разрезов, пациентов не подвергают воздействию вредного излучения – это обеспечивает безопасность процедуры и отсутствие серьезных последствий.
Заболевания, которые диагностирует врач УЗИ
Содержание:
- Объем диагностики врача УЗИ
- Заболевания, которые диагностирует врач УЗИ
- Методы ультразвуковой диагностики
- Преимущества ультразвукового исследования
Заболевания брюшной полости
Специалист по ультразвуковому исследованию проводит диагностику заболеваний брюшной полости пациента для оценки мягких тканей, органов и кровеносных сосудов этой области тела. Ультразвук живота помогает в диагностике и лечении медицинских проблем, связанных с мочевыми путями, почками и мужскими репродуктивными органами.
В дополнение к этим, он используется для оценки поджелудочной железы и желчного пузыря, а также печени, селезенки и других брюшных компонентов. Это безопасный и не инвазивный способ исследования болей в животе и отека, наблюдения за такими состояниями, как кисты, доброкачественные опухоли, желчные камни и цирроз печени.
Ультразвуковое исследование брюшной полости также проводят, чтобы идентифицировать закупорки, бляшки и сгустки крови в брюшных артериях и венах пациентов. В дополнение к диагностической работе они могут обеспечить визуальное ультразвуковое руководство во время биопсии и других инвазивных процедур.
С его помощью также производят визуализацию тока крови в реальном времени, движение кишечника и движение внутренних органов, вызываемое дыханием.
Заболевания молочных желез
Ультразвук молочных желез является частым дополнением к скринингу рака, поскольку он обеспечивает хорошие изображения всех областей молочных желез, включая те, которые трудно увидеть на маммограмме.
Специалисты ультразвуковой диагностики, специализирующиеся в этой области, выполняют дополнительную визуализацию для женщин с плотной грудной клеткой, в которых рак может быть труднее обнаружить с помощью маммографии. Их изображения часто помогают дифференцировать кисты, наполненные жидкостью из твердых масс.
Сонография молочных желез уменьшает потребность в биопсии и обеспечивает визуальное руководство в режиме реального времени во время тех биопсий, которые определены как необходимые.
Заболевания нервной системы
Нейросонографы предоставляют важные данные, чтобы помочь в оценке проблем, влияющих на мозг, спинной мозг и смежные области. Нейросонография часто используется для исследования кровотока через сосуды в нервной системе и для выявления и понимания таких расстройств, как инсульт, травма головного мозга, опухоли головного мозга и аневризмы. Нейросонографы могут помочь в исследовании пациентов с расстройствами позвоночника и центральной нервной системы, включая паралич, рассеянный склероз, грыжи межпозвоночного диска, сжатые позвонки и миелит. Они часто сканируют пациентов с болью и ограниченной подвижностью и могут обеспечить раннее обнаружение аневризмы или инсульта.
Заболевания женской репродуктивной системы
Гинекологическое ультразвуковое исследование обеспечивает изображения органов малого таза, в то время как у беременных женщин используется акушерский ультразвук для наблюдения за здоровьем развивающегося плода.
Эти техники обеспечивают подтверждение беременности, контролируют рост и развитие плода, проводят измерения для определения гестационного возраста, определения положения плода, оценки плаценты и поиска любых аномалий.
Врач УЗИ также идентифицирует случаи многоплодных беременностей и дает родителям первый визуальный контакт со своим нерожденным ребенком. У небеременных женщин используют визуализацию для оценки таких проблем, как эндометриоз, фибромы матки, кисты яичников, внематочная беременность и рак.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Эхокардиография использует ультразвуковую технологию для оценки структуры и динамического функционирования кровотока в сердце и из сердца, а также клапанов сердца и других компонентов сердечно-сосудистой системы. Этот тип ультразвукового исследования называется эхокардиограммой или просто ЭхоКГ.
Заболевания глаз
Офтальмологическое ультразвуковое исследование может обнаруживать самые разнообразные аномалии и может помочь в оптимизации лечения некоторых из этих состояний. Он обеспечивает эффективный метод наблюдения внутри глаз, когда катаракта или стекловидное кровоизлияние не позволяет осмотреть глаз.
Офтальмологические сонографы обычно выполняют сканирование с пациентами, лежащими в тускло освещенной комнате, и должны проявлять осторожность в случаях, когда глаз поврежден. Врач ультразвуковой диагностики может выбирать из пяти различных ультразвуковых сканирований в зависимости от того, какие отклонения от нормы или какая процедура проводится. Например, сканирование может включать измерение размера, толщины, или кривизны компонентов глаз. Исследование также может обеспечить полный обзор во всем глазном яблоке и может вместо этого оценить кровоток и кровообращение среди других параметров.
Заболевания сосудов
Сосудистая сонография использует ультразвуковую визуализацию для оценки системы кровообращения организма. Специалист по ультразвуковым исследованиям сосудов использует различные ультразвуковые процедуры и методы клинического обследования для оценки пульса и кровотока в тканях и органах, включая мозг, живот и конечности. Изображения сосудистых сонографов в режиме реального времени имеют жизненно важное значение для понимания многих нарушений и обеспечивают безопасное, неинвазивное средство оказания помощи врачам для диагностики проблем сосудистой системы, исключая сердце. При каких симптомах обращаться к врачу УЗИ?
Обычно, к врачу УЗИ направляет какой-то другой специалист, например, хирург, при подозрении на аппендицит, или гинеколог, при подозрении на беременность.
Но любой человек может сам обратиться к данному специалисту и получить его квалифицированное заключение, и после обнаружения проблемы обратиться уже к врачу, который специализируется на лечении данного заболевания. Показаниями к ультразвуковому исследованию являются:
- задержка менструации;
- подозрение на опухолевые образования брюшной полости;
- ощущение горечи во рту;
- ощущение переполненного желудка;
- увеличение щитовидной железы;
- воспаление простаты;
- контролирование эффективности лечения;
- у беременных и кормящих обследование грудных желез и т.д.
Как проходит прием врача УЗИ?
На сегодняшний день ультразвуковое исследование считается наиболее доступной процедурой инструментальной диагностики – этот надежный метод позволяет медицинским специалистам своевременно провести рациональные лечебные мероприятия, улучшить состояние здоровья пациента, а в большинстве случаев – спасти ему жизнь. Прием врача данной специализации включает несколько этапов:
- Предварительной подготовки – возможно пациенту для проведения процедуры потребуется наполнить мочевой пузырь либо отказаться от приема пищи.
- Сбора анамнеза – для выяснения беспокоящей пациента проблемы, на которую следует обратить особое внимание.
- Проведения ультразвукового сканирования – на обследуемую область наносят специальный гель, облегчающий скольжение датчика и улучающий прохождение звуковых волн, которые позволяют визуализировать на экране монитора состояние внутренних органов и тканей, а также оценить их функциональные способности.
- Интерпретация полученных данных.
- Составление экспертного протокола исследования.
Специалист ультразвуковой диагностики помогает лечащему врачу поставить грамотный диагноз (холецистит, цирроз печени, уролитиаз, стеноз или недостаточность сердечных клапанов, дефект межжелудочковой или меж-предсердной перегородки, мочекаменная или желчнокаменная болезнь, пиелонефрит, аднексит, полип или миома матки, гидронефроз, тромбофлебит, разрыв суставной связки, панкреатит, аневризма аорты и пр.), однако не консультирует пациента по лечению выявленных патологий!
Где выучиться профессии УЗИ-специалист?
Источник фото senivpetro/freepik
Освоить эту профессию возможно в медицинских вузах. Для этого сначала необходимо пройти шестилетнее обучение по одной из следующих специальностей:
- «Лечебное дело»;
- «Педиатрия».
Далее следует обучение в ординатуре по направлению «Ультразвуковая диагностика», которое займёт два года. После завершения обучения врач получает свидетельство, с помощью которого может начать врачебную практику в выбранной области.
Как уже ранее упоминалось, УЗИ-оборудование регулярно обновляется и становится все более эффективным, а также в некоторой степени доступным для обычного человека. Например, 3D-изображения ребёнка многие будущие матери воспринимают как первые фотографии. И подобное развитие требует, чтобы врач умел использовать различную технику, постоянно учился.
Достоинства и недостатки УЗИ
Среди несомненных достоинств УЗИ методов – высокая информативность в сочетании с неинвазивностью (нет повреждения тканей и проникновения о внутренние среды организма) и безопасностью. Действительно, УЗИ является одним из самых безопасных методов диагностики. Даже при многократном проведении он не причиняет ущерба здоровью. Поэтому его и используют для контроля развития плода.
Впрочем, идеального метода диагностики нет, и УЗИ тоже не лишено недостатков. Этот метод выявляет лишь структурные изменения, но не позволяет диагностировать воспалительные процессы и многие функциональные нарушения.
Попросту говоря, на начальных стадиях многих заболеваний УЗИ зачастую неинформативно. Мелкие патологические образования (камни, кисты, опухоли) этот метод тоже не всегда выявляет. К тому же УЗИ не пригодно для диагностики легких из-за повышенной воздушности легочной ткани, и головного мозга из-за плотности костей черепа. Впрочем, можно исследовать сосуды в этих и других органах методом ЦДК, и при этом получить ценную информацию.
Параметры исследования
Оценка текущего состояния кровеносных артерий с использованием В-режима дает возможность четко визуализировать стенки сосудов и просвет, оценить такие параметры, как:состояние, проходимость и геометрические параметры сосуда;размер и состояние просвета;состояние стенки сосуда и окружающих тканей;размер внутренней яремной вены (определяется ее сканированием вдоль и поперек).
Специалист, как правило, использует датчики с частотой, соответствующей поставленной задаче и местоположению исследуемого сосуда. Частота может составлять от 5 до 15 МГц.
