В онлайн-лаборатории Lab4U мы хотим, чтобы каждый из вас мог заботиться о своем здоровье. Для этого мы просто и понятно рассказываем вам о показателях здоровья!
Как правило, самый распространенный вопрос на этапе диагностики болезни, который возникает у педиатра или терапевта — бактериальная или вирусная инфекция у пациента? Оказывается, при вирусных и бактериальных инфекциях в организме происходят два разных процесса. Поэтому от ответа на этот вопрос зависит стратегия дальнейшего лечения.
Как делается общий анализ крови
Самый информативный способ узнать вид инфекции — сдать общий анализ крови. Кровь человека состоит из плазмы и клеток лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов. Лаборант берет кровь из вены, размазывает ее по стеклышку, кладет под микроскоп и смотрит, сколько каких лейкоцитов. Они бывают разные: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты. В итоге он получает лейкограмму— процентное соотношение различных видов лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом. Если в крови много лимфоцитов, то заболевание вирусное, а если много нейтрофилов — бактериальная.
Наименование теста | Результат | Единицы измерения | Референсные значения |
Общий анализ крови (свс) | |||
Гемоглобин | 129 | г/л | 120 – 158 |
Эритроциты | 4.69 | 10^12/л | 3.90 – 5.20 |
Средний объем эритроцитов | 82.9 | фл | 81.00 – 100.00 |
Среднее содержание hb в эритроците | 27.5 | пг | 26.00 – 34.00 |
Средняя концентрация hb в эритроците | 332 | г/л | 310 – 370 |
Гетерогенность эритроцитов по объему | 13.0 | % | 11.9 – 15.5 |
Гематокрит | 38.9 | % | 34.9 – 44.5 |
Тромбоциты | 248 | 10^9/л | 150 – 400 |
Средний объем тромбоцитов | 11.7 | фл | 6.0 – 13.0 |
Гетерогенность тромбоцитов по объему | 15.5 | % | 9.0 – 20.0 |
Тромбокрит | 0.29 | % | 0.12 – 0.36 |
Лейкоциты | 5.31 | 10^9/л | 4.00 – 10.50 |
Лейкоцитарная формула (микроскопия) | |||
Палочкоядерные нейтрофилы | 6 | % | 1 – 6 |
Сегментоядерные нейтрофилы | 34 ↓ | % | 41 – 72 |
Эозинофилы | 2 | % | 0 – 6 |
Базофилы | 0 | % | 0 – 1 |
Моноциты | 9 | % | 4 – 12 |
Лимфоциты | 49 ↑ | % | 19 – 48 |
Вирусная инфекция: лимфоцитов много, а нейтрофилов мало.
Главные клетки, которые нейтрализуют бактерии — нейтрофилы. Основные борцы с бактериями — это клетки сегментоядерного нейтрофила. Их в анализе часто обозначают как NS. Это самая популярная клетка в крови. Чтобы стать сегментоядерным — полноценным бойцом с бактерией, клетки должны «созреть», должно пройти немного времени. Изначально, нейтрофил в крови рождается в виде палочкоядерного нейтрофила. И если организм человека начинает бороться с каким-то микробом, то он начинает активно вырабатывать «незрелые» палочкоядерные нейтрофилы. Поэтому если этих нейтрофилов в крови много, значит в организме острая бактериальная инфекция.
Использованная литература
- Серегина И. Ф., Ланская С. Ю. , Окина О. И., Большов М. А., Ляпунов С. М., Чугунова О. Л., Фоктова А. С. Определение химических элементов в биологических жидкостях и диагностических субстратах детей методом масс-спектрометрии с индуктивно связанной плазмой / Журнал аналитической химии, 2010, том 65, № 9, с. 986-994.
- Barrett S. Commercial hair analysis: Science or scam. Journal of the American Medical Association. 1985, v.254, p.1041–1045.
- Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. – М.: Издательский дом «Оникс 21 век»: Мир, 2004, 216 с.
- Singh N, Gupta VK, Kumar A, Sharma B. Synergistic Effects of Heavy Metals and Pesticides in Living Systems. / Front Chem. 2017;5:70.
- Chen SX, Wiseman CL, Chakravartty D, Cole DC. Metal Concentrations in Newcomer Women and Environmental Exposures: A Scoping Review. / Int J Environ Res Public Health. 2021. 8;14(3)
Как и зачем отличать палочкоядерный нейтрофил от сегментоядерного?
Оказывается, это очень просто сделать глазами, но почти невозможно определить с помощью машины. Именно поэтому стоит делать не просто общий анализ крови, а общий анализ крови с микроскопией, т.е. с ручным исследованием. Представим ситуацию, у вас или ребенка пятый день держится температура, вы сделали общий анализ крови с микроскопией. По результатам — завышен уровень палочкоядерных нейтрофилов. Это значит, что болезнь не вирусная, а уже бактериальное осложнение. И в этому случае педиатр или терапевт понимает, что пора давать антибиотики. Если начать пить их раньше — когда болезнь вирусная — антибиотики не только не помогут бороться с инфекцией, но и будут способствовать ослаблению иммунитета. Это ослабит организм и риск бактериального осложнения вырастет в несколько раз.
Когда сдавать общий анализ крови с микроскопией
К сожалению, не всегда врачи назначают анализы. При постановке диагноза многие обращают внимание только на симптоматику: сопли, горло, температура, кашель и т.д. И это иногда чревато серьезными последствиями.
Наши клиенты часто звонят нам и рассказывают истории, связанные с диагностикой и лечением. И вот одна из них. Месяц назад у Виталия заболела дочь. У нее держалась высокая температура, были сопли. Попытки сбить температуру не дали результата: она держалась от +37,5 до +39. Виталий обратился к педиатру. Тот осмотрел ребенка и принял решение наблюдать за ним в течение четырех дней. На пятый день улучшений не было, о проявился еще один симптом — начали болеть уши. Педиатр отправил Виталия с дочерью к отоларингологу. ЛОР при первом же осмотре поставила девочке диагноз: двусторонний гнойный отит. Ребенка ждало хирургическое лечение, курс антибиотиков и физиотерапии. А всего этого можно было избежать, если бы Виталий перед приемом педиатра отвел дочь на сдачу общего анализа крови с микроскопией или педиатр назначил бы его на первом приеме. Он стоит всего 310 рублей, делается за один день.
Групповая принадлежность крови и определение резус-фактра
Групповая принадлежность крови и определение резус-фактра – одно из важных исследований, которое может спасти жизнь пациента в результате несчастного случая. Данный лабораторный анализ проводится также:
- При подготовке к хирургическим операциям.
- Во время беременности.
- При необходимости переливания крови.
- При гемолитической болезни.
- Мужчины
- Женщины
- 130 – 170 г/л
- 120 – 150 г/л
- Мужчины
- Женщины
- 4.0-5.0×1012/л
- 3.5-4.7×1012/л
- Мужчины
- Женщины
- 42 – 50%
- 38 – 47%
- Cегментоядерные формы 47 –72%
- Палочкоядерные формы 1 –6%
- Мужчины
- Женщины
- 3 – 10 мм/ч
- 5 – 15 мм/ч
- Структурные элементы: кальций, магний, натрий, калий, фосфор.
- Эссенциальные (жизненно необходимые) элементы: железо, медь, цинк, кобальт, хром, молибден, никель, селен, марганец, мышьяк, литий.
- Условно-необходимый элемент: бор.
- Другие важные элементы: кадмий, свинец, алюминий.
- Ультрамикроэлементы: бериллий, ртуть, сурьма.
Забор биоматериала осуществляется по утрам из вены. Перед проведением процедуры пациенту следует придерживаться простых рекомендаций –за 4 часа не употреблять пищу и алкогольные напитки, исключить курение, а также снизить интенсивность физических нагрузок за 12 часов до сдачи анализа.
Расшифровка общего (клинического) анализа крови
Для каждого показателя в общем анализе крови существует диапазон референсных (нормальных) значений. Эти нормы зависят от пола и возраста. Так, нормы анализа крови у взрослых и детей значительно отличаются. Расшифровка анализа крови у детей варьируется в зависимости от возраста. Чем младше ребенок, тем больше его нормальные показатели крови будут отличаться от показателей взрослого человека. Например, количество лейкоцитов в первые дни жизни ребенка может в 2-3 раза превышать концентрации этих клеток в крови взрослого человека. И это не будет отклонением от нормы.
Показатель | Пол пациента | Норма |
Гемоглобин |
|
|
Эритроциты |
|
|
Лейкоциты | – | 4.0-9.0×109/л |
Гематокрит (соотношение объема плазмы и клеточных элементов крови) |
|
|
Средний объем эритроцита | – | 86 – 98 мкм3 |
Лейкоцитарная формула | – |
Нейтрофилы:
Моноциты 3 – 11% Эозинофилы 0.5 – 5% Базофилы 0 – 1% Лимфоциты 19 – 37% |
Количество тромбоцитов | – | 180-320×109/2 |
Скорость оседания эритроцитов (соэ) |
|
|
Таблица расшифровки основных показателей общего анализа крови.
Отклонения от нормы тех или иных показателей еще не говорят о наличии патологических состояний. На результаты анализа крови может влиять сильная физическая нагрузка, перенесенная накануне забора крови, а у женщин – еще и фаза менструального цикла. Известно, например, что за день до начала менструации уровень лейкоцитов может подняться почти в 2 раза, следовательно, показатели нормы будут отличаться от стандартных. Поэтому за интерпретацией лучше обратиться к терапевту или педиатру. Если вы хотите сами понимать, что происходит в организме, можно воспользоваться сервисом Расшифровка анализов онлайн, где можно ввести показатели своего общего анализа крови и получить предварительное заключение бесплатно.
Разные лаборатории могут использоваться разные единицы измерения показателей крови. Если они отличаются от заявленных в сервисе Расшифровка анализов онлайн, то вы можете перевести их с помощью калькулятора пересчета единиц измерения.
Подробное описание исследования
Минералы необходимы для поддержания нормальной жизнедеятельности организма. Они не дают энергии, но обеспечивают нормальное протекание процессов метаболизма, входя в состав ферментов, транспортных белков (в том числе, гемоглобина), обеспечивая прочность зубов и костей, нормальное функционирование нервной системы, работу мышц и сердца.
Анализ минерального обмена веществ – это комплексное исследование, которое позволяет оценить насыщение организма минеральными веществами ,выявить их недостаток и сделать вывод о полноценности метаболизма. Под метаболизмом следует понимать сочетание процессов переноса, всасывания, секреции и ассимиляции веществ, которые присутствуют в организме в виде неорганических соединений. Ведь даже если с пищей поступает достаточно минералов, нарушения их усвоения могут встречаться на всех уровнях: от всасывания в кишечнике, до усвоения клетками.
Жизненно-необходимы человеку микроэлементы, перечисленные ниже. Условно их можно разделить на следующие группы:
Важно понимать, что микроэлементы необходимы организму в очень малых количествах. В высоких дозах они токсичны.
Железо. Оно входит в состав гемоглобина, обеспечивая возможность переноса кислорода и углекислого газа кровью. Также железо входит в состав миоглобина – похожего на гемоглобин белка, который содержится в мышцах и в сердце, который запасет кислород, создавая его резерв. В крови и некоторых органах есть подобный «резервуар», ферритин – железо-белковый комплекс, который содержит этот металл в резервной форме. Если железа в организме будет недостаточно, ферритин обеспечит его дополнительное поступление в кровь.
Медь. Входит в состав ферментов, обеспечивающих клеточное дыхание. Цитохром- с-оксидаза переносит электроны в дыхательной цепи для выработки энергии, а супероксиддисмутаза обезвреживает токсичные активные формы кислорода.
Цинк. Этот металл необходим для синтеза ростовых гормонов: инсулина, гормона роста соматотропина, тестостерона. Он входит в состав фермента алкогольдегидрогеназы, расщепляющей алкоголь, а также необходим для усвоения и использования мощнейшего антиоксиданта – витамина Е. Цинк особенно важен для здоровья мужчин: только с ним возможны выработка спермы и большинства мужских гормонов, и от него зависит здоровье предстательной железы.
Кобальт. Входит в состав витамина В12 (кобаламина), который необходим для синтеза ДНК, нормального кроветворения (при его недостатке может возникнуть анемия). Он же обеспечивает защиту и поддержание жизнеспособности нервных клеток и детоксикационную функцию печени.
Хром. Входит в состав желудочного фермента трипсина, который расщепляет белки. Также принимает участие в метаболизме углеводов и липидов. Его недостаток может привести к повышению уровня холестерина в крови.
Молибден. Входит в состав ферментов, участвующих в тканевом дыхании и обмене азота мочевой кислоты, при нарушении которого может возникнуть подагра. Усиливает эффект антиоксидантов (витаминов С и Е), поддерживает активность иммунной системы.
Никель. Усиливает действие инсулина на клетки организма, не допуская чрезмерного повышения уровня сахара в крови. Усиливает эффективность аскорбиновой кислоты и обеспечивает работу ферментов, участвующих в обезвреживании токсических веществ.
Селен. Сам по себе является антиоксидантом (защищает клетки от действия активных форм кислорода – одной из причин старения организма). Авторитетный медицинский журнал Lancet сообщает, что он показал значительную противораковую активность в отношении опухолей прямой и толстой кишки, простаты, легкого, в целом снижая смертность от онкологических заболеваний на 39%. Селен обладает противоаллергическим действием, улучшает заживление тканей, поддерживает работу сердечно-сосудистой и иммунной систем.
Марганец. Микроэлемент, важный для кроветворения, развития и поддержания здоровья половых желез.
Мышьяк. Необходим организму в очень малых дозах, считается ультрамикроэлементом. Участвует в кроветворении и поддержании иммунитета. Также способствует росту и укреплению костей в детском и молодом возрасте.
Литий. Играет очень важную роль в функционировании нервной системы, снижая ее возбудимость. Препараты лития используются в психиатрии и неврологии для лечения эпилепсии. Принимает участие в обмене углеводов и жиров, обладает легкими противоаллергическими свойствами.
Плазма — это бесцветная жидкая часть крови, которая кроме форменных элементов крови содержит растворенные питательные вещества (белки, жиры и глюкозу), гормоны, витамины, ферменты, продукты обмена веществ, и неорганические вещества (минералы). Анализ содержания указанных элементов в плазме дает представление о нарушении минерального обмена.
Выводы:
Если подытожить все вышесказанное, то по анализу крови с микроскопией можно определить — о какой инфекции (вирусной или бактериальной) идет речь, как организм на нее реагирует, нуждается ли он в активной помощи антибиотиков. Без результатов анализа при осмотре врач не сможет сразу определить вид инфекции и назначить адекватное лечение.
При необходимости сдайте общий анализ крови с микроскопиейи принесите результаты своему лечащему врачу. Так он сможет назначить вам правильное лечение.
Вы можете сдать общий анализ крови с микроскопиейсо скидкой 50%. Анализ будет готов в течение 1 дня. Вы получите результаты на электронную почту сразу по готовности.