МРТ — норма Магнитно-резонансная томография дает информацию о состоянии мягких тканей, сосудов, лимфатических структур и пр. Метод активно применяют для диагностики заболеваний нервной системы. Часто назначают МРТ при головных болях. По результатам сканирования можно определить причину состояния и правильно подобрать лечение. Если у человека каждый день болит голова, делать МРТ нужно срочно. Цефалгия может быть признаком развития опасных для жизни патологий.
Виды головной боли
Существует первичная и вторичная головная боль. На вторичную приходится всего 10% от всех цефалгий. Их провоцируют другие заболевания. Остальные патологии носят первичный характер. В подавляющем большинстве представлены мигренями.
Кроме того, головная боль бывает:
- Боли напряжения. Они симметричные, тупые, ноющие, сдавливающего характера. Специфическим симптомом является «синдром вешалки», то есть гипертонус мышц шеи и плеч, их болезненность при пальпации. Боли усиливаются во время стресса депрессии.
- Кластерные. Частота их встречаемости: один человек на тысячу в популяции. В группе риска в основном мужчины. Имеют сильный жгучий характер в области глаз. Приступы повторяются раз в сутки. Их длительность от 3 минут до нескольких часов
- Синусная локализуется в области надбровных дуг, скул и носа. Может осложнять поллиноз и ОРВИ. Этиологически связана с воспалением и отеком носовых пазух.
- Мигрень носит односторонний характер, часто сопровождается фото- и фонофобией, тошнотой, рвотой. Отличается сильным характером. В большинстве случаев сопровождается аурой, то есть предвестником приступа, который представляет собой онемение, зрительные и обонятельные иллюзии.
Заболевание височно-нижнечелюстного сустава, неврит лицевого нерва и многие другие патологии также отягощаются головной болью.
Как избежать головную боль после прохождения томографии?
Чтобы чувствовать себя комфортно во время процедуры, не приходите на голодный желудок и не переедайте
Не всегда пациент в состоянии повлиять на развитие головной боли после МРТ, но некоторые меры позволяют минимизировать ее вероятность. Специалисты рекомендуют следующее:
- Перед исследованием за час нужно неплотно перекусить. Голод способствует гипогликемии, что сопровождается головокружением и прочими вегетативными реакциями. Небольшая порция каши, бутерброд со сладким некрепким чаем, фрукты помогут чувствовать себя хорошо. Обильный прием пищи приводит к приливу крови к желудку, что вызывает дискомфорт.
- Перед МРТ важен полноценный отдых. Сон не менее 8 часов в проветриваемом помещении поможет избежать неприятных симптомов.
- Обезвоживание вызывает сгущение крови и спадение сосудов. Позаботьтесь об адекватном питьевом режиме (не менее 1,5-1,8 л воды в сутки). От крепкого чая или кофе лучше воздержаться, так как эти напитки могут привести к приступу гипертонии и развитию болевого синдрома.
- Выберите максимально комфортную одежду без металлических деталей. Сложно лежать на столе томографа в тесных брюках, особенно, если есть лишний вес. Если после диагностической процедуры необходимо вернуться на работу, можно переодеться в клинике в свободный одноразовый халат, а вещи, магнитные карточки, часы, украшения сдать на хранение. Большинство пациентов не испытывают каких-либо проблем со здоровьем после сканирования и в состоянии заниматься привычными делами.
- Не забудьте принимать лекарства, назначенные врачом. МРТ даже с контрастированием — не повод откладывать лечение. Повышение кровяного давления из-за пропущенной ежедневной таблетки может спровоцировать головную боль.
- Не гонитесь за скидками в ночные часы, если после бессонной ночи самочувствие значительно страдает. Пройти МРТ головного мозга дешевле можно, ознакомившись с акциями, многие клиники размещают информацию об их проведении на сайтах.
- Не планируйте исследование после приема алкоголя. Этиловый спирт в больших дозах — яд для организма, злоупотребление спиртными напитками приводит к абстинентному синдрому, который включает головную боль и головокружение.
Если Вы почувствовали себя плохо после МРТ, обязательно поговорите с врачом. Обезболивающие средства можно принимать, если их рекомендовал специалист. Самолечение опасно для здоровья.
Почему МРТ наиболее информативное сканирование
Оно базируется на улавливании ЯМР-сигнала. На основании полученных сведений на мониторе томографа строится послойные тонкосрезные изображения головного и спинного мозга. При проведении одномоментно МР-ангиографии обнаруживаются сосудистые нарушения. Исследование выявляет патологии на ранних и доклинических стадиях.
Дополнительными достоинствами являются:
- Отсутствие рентгенологической нагрузки на организм пациента.
- Возможность проведения у беременных начиная со второго триместра и детей с первого дня жизни. Пациентам детского возраста желательно обследоваться с применением седации или наркозных средств.
- Неинвазивность диагностики исключает риски ятрогенных повреждений, то есть травмы из-за медицинских манипуляций, которые могут сопровождать эндоскопические способы диагностики.
- Сканирование абсолютно безболезненно. Дискомфорт способны доставить необходимость длительной лежать без движения и громкий шум прибора.
Контрастная томография
Введение контраста существенно расширяет диагностические возможности. КТ, обычно проводимая для уточнения костных патологий или в рамках экстренной помощи, становится пригодной, чтобы диагностировать сосудистые заболевания. Магнитный резонанс тоже используется в аналогичных целях.
Непосредственный доступ к головным сосудам затруднителен и опасен, поэтому лучше вводить контрастные вещества в подключичную артерию во время подготовки к МРТ.
В связи с попаданием в сосудистое русло посторонних для организма человека веществ, возникают новые противопоказания и предосторожности.
В частности, у исследуемого не должно быть:
- аллергических реакций на йодсодержащие препараты;
- сахарного диабета, некоторых других эндокринных болезней;
- затруднений с выведением контрастирующих веществ.
При выраженной печеночной или почечной недостаточности проведение МРТ бывает невозможным. Затрудняется расщепление и выведение введенных препаратов, а длительное пребывание таковых в организме вредно для здоровья.
Если пациент или сопровождающие лица знают о наличии вероятных противопоказаний, об этом следует заранее предупредить врача.
С контрастом любой метод диагностики дает возможность получить схожие результаты. Превосходно визуализируются расширения и сужения сосудов, места кровотечений. Видно, какие органы или участки мозговой ткани испытывают недостаток кровоснабжения. Остается только выбрать, какой метод лучше, с учетом состояния больного.
Какие патологии оно выявляет
С ее помощью обнаруживают:
- Неоплазии злокачественного и доброкачественного генеза;
- Метастазы;
- Цереброваскулярные и сосудистые нарушения;
- Заболевания гайморовых и синусовых пазух;
- Ишемический и геморрагический инсульт;
- Абсцесс;
- Нейроинфекции;
- Дегенеративно-дистрофические процессы;
- Участки демиелинизации;
- Отек и компрессию спинномозговых структур и головного мозга;
- Кисты;
- Мальформации;
- Гидроцефалию;
- Врожденные и приобретенные аномалии строения;
- Вертебробазилярную недостаточность;
- Синдром фиксированного спинного мозга;
- Травмы;
- Гематомы;
- Кровоизлияния;
- Остеохондроз;
- Остеопороз;
- Остеомиелит;
- Остеосклероз;
- Миелит;
- Заболевания гипофиза;
- Миелопатию и многие другие патологии.
Кроме того, сопровождаться цефалгией могут заболевания почек. Патологии этого органа хорошо визуализируются при исследовании области малого таза.
Ввиду разнообразия мест локализации и большого количества нозологических единиц, который способен провоцировать головную боль, назначать диагностику должен специалист.
Сколько по времени делается МРТ?
Процедура проходит достаточно быстро и комфортно. Сколько по времени делается МРТ? Обычно это около 25 минут, которых достаточно для полного сканирования головы в трёх проекциях. В нашем центре врачи используют открытый томограф — это значит, что пациента для выполнения снимков не помещают в тоннель. Это более комфортный вариант, ведь во время процедуры можно общаться с врачом и чувствовать себя в полной безопасности.
Иногда процедура МРТ сосудов головного мозга выполняется с предварительным введением внутривенно контрастного вещества. Контраст выделяет некоторые области, если это необходимо для точной диагностики мельчайших нарушений. Также, если есть вероятность наличия опухоли, МРТ проводят с контрастом, чтобы установить её размер и расположение. Всё зависит от предварительного диагноза. Например, для диагностики нейрофиброматоза МРТ тоже проводится с контрастом — это сложная патология, одна из множества серьёзных проблем мозга. Сколько делается МРТ головы в этом случае? Процедура с контрастом занимает в 2 раза больше времени, около 40–50 минут.
Когда необходимо исследование
Сканирование назначают пациентам страдающим острыми или хроническими цефалгиями в случае если невролог не смог поставить диагноз другими методами. Эта процедура считается уточняющей. Несмотря на высокую информативность она требует комплекса сложной медицинской аппаратуры и работы высококлассных специалистов. Проводить ее в случаях, если методов первого выбора для постановки диагноза достаточно — экономически невыгодно и грозит гипердиагностикой.
Еще МРТ требуется пациентам, которые готовятся к операции. Такое сканирование позволяет уточнить место и объем хирургического вмешательства, снижая нагрузку на организм. В послеоперационный период показано для контроля за восстановительным этапом и наблюдения в динамике.
Не только МРТ. Что покажет КТ головного мозга?
Для выявления патологий головного мозга применяют разные методы диагностики. Один из них – компьютерная томография (КТ).
Когда необходима КТ головного мозга? Как её проводят? Насколько безопасно такое исследование? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог «Клиника Эксперт» Курск Екатерина Александровна Нехаева.
— При возникновении проблем с головным мозгом один из часто назначаемых методов исследования – МРТ. Екатерина Александровна, а приходят ли к вам пациенты на КТ головного мозга?
— Да, на компьютерную томографию головного мозга пациенты приходят довольно часто.
— Расскажите, в чём суть этого метода исследования
— Компьютерная томография основана на применении рентгеновского излучения. Проходя через ткани, имеющие различную плотность, рентгеновские лучи в разной степени ослабевают. С помощью специальных математических алгоритмов компьютер обрабатывает параметры рентгеновского излучения и формирует графические изображения (срезы) органов человека на экране. После этого доктор интерпретирует полученные изображения.
Подробнее о компьютерной томографии можно узнать здесь: Когда КТ незаменима?
— Получается, что КТ основана на использовании рентгеновских лучей. В связи с этим может возникнуть вопрос, опасно ли проводить КТ головного мозга
— Так как при проведении такой диагностики пациент получает определённую (но не очень большую!) дозу облучения, КТ применяется только при наличии обоснованных медицинских показаний.
— В каких случаях может понадобиться КТ головного мозга?
— При черепно-мозговых травмах (в том числе, при клинически диагностированном сотрясении мозга), при подозрении на наличие опухоли или инородного предмета в тканях мозга. Это исследование могут назначить и при жалобах пациента на постоянные головные боли, головокружение, тошноту, возникших, например, после травм.
К компьютерной томографии головного мозга обращаются и в том случае, если пациенту противопоказана МРТ.
Читайте материалы по теме:
Что делать, когда голова чугунная? Кружит до упаду! Можно и нельзя в МРТ
— Какие патологии может увидеть доктор? Что выявляет КТ головного мозга?
— Прежде всего мы можем подтвердить или исключить опухоли головного мозга, кровоизлияния, врождённые аномалии, кисты, некоторые нейродегенеративные процессы и атрофию мозгового вещества. Это, по сути, единственный метод диагностики при черепно-мозговой травме, с помощью которого можно в очень сжатые сроки (5-10 мин) обследовать пациента и получить необходимые сведения о состоянии костей черепа и головного мозга.
Этот метод используют и для динамического наблюдения после хирургических вмешательств на головном мозге.
— Чем КТ отличается от МРТ головного мозга? И можно ли сказать, что из них лучше?
— Компьютерная томография – это более чувствительный метод для оценки костных структур. МРТ, в свою очередь, информативнее для выявления очаговых изменений в белом веществе, ядрах и стволовых структурах мозга, гипофизе. Сказать, какой метод лучше, я бы не взялась, так как каждый имеет свои сильные стороны, оттого эти методы являются не взаимоисключающими, а скорее взаимодополняющими.
— Екатерина Александровна, нужно ли как-то готовиться к КТ головного мозга?
— Специальной подготовки нет, необходимо только снять с себя все металлические предметы, в том числе украшения.
— Расскажите нашим читателям, как делают КТ головного мозга
— Пациент ложится на спину на выдвижной стол томографа. Важный нюанс: во время сканирования необходимо сохранять неподвижность, чтобы изображения получились чёткими, поэтому в большинстве случаев мы фиксируем голову пациента.
Рентген-лаборант вносит в базу данные пациента, выбирает протокол исследования и выполняет сканирование. После завершения сканирования врач-рентгенолог обрабатывает и анализирует полученные изображения и выдаёт заключение.
— Сколько по времени длится КТ головного мозга?
— Вся процедура занимает 5-7 минут.
— А есть ли противопоказания к КТ головного мозга?
— Да, это беременность и период лактации. Для исследования с контрастированием противопоказаниями являются также аллергия на содержащие йод вещества и снижение выделительной функции почек.
— Можно ли с помощью этого метода диагностики обследовать детей?
— Можно, но при этом следует использовать специальные протоколы, в которых предусматривается максимально сниженная лучевая нагрузка на организм ребёнка. Тем не менее, КТ головного мозга выполняют детям только при наличии показаний и направления от лечащего врача.
— А нужно ли направление доктора, чтобы пройти КТ головного мозга взрослому?
— Да, направление от лечащего врача требуется в абсолютном большинстве случаев, как для детей, так и для взрослых.
Беседовала Севиля Ибраимова
Записаться на КТ головного мозга можно здесь ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Редакция рекомендует:
МРТ для больной головы Чем поможет пациенту МРТ сосудов головного мозга? Найдём подход ко всем! МРТ детям: пройти и не испугаться
Для справки:
Нехаева Екатерина Александровна
Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2013 года. В 2015 году прошла профессиональную переподготовку по специальности «Рентгенология». В настоящее время занимает должность врача-рентгенолога в «Клиника Эксперт» Курск. Принимает по адресу: ул. Карла Либкнехта, 7.
Противопоказания
Этот вид сканирования не назначают людям с:
- Металлическими спицами, кровоостанавливающими клипсами, другими инородными предметами в организме;
- МР-несовместимыми кардиостимуляторами;
- Инсулиновыми насосами;
- Стимуляторами нервной системы;
- Ферромагнитными имплантами среднего уха;
- Аппаратом Илизарова;
- Обширными татуировками, нанесенными краской с металлическими частицами;
- На первом триместре беременности, поскольку пока недостаточно сведений о влиянии постоянного магнитного поля высокой мощности на плод в период активного эмбриогенеза и закладки органов;
- При ожирении высокой степени, когда масса тела пациента превышает грузоподъемность прибора
Противопоказания к томографии
КТ не делается, если пациентка является беременной женщиной. Кормящим матерям изредка проводят лучевое исследование головного мозга, но в течение суток после этого не следует кормить ребенка грудью.
Основным противопоказанием к МРТ является наличие в мозге или поблизости металлических предметов.
Это могут быть:
- зубные коронки или брекеты;
- несъемные зубные протезы;
- клипсы, наложенные на сосуды при аневризмах;
- скобки для стягивания кожных швов;
- слуховые аппараты.
Металл чувствителен к действию магнитного поля во время МРТ, что особенно опасно, когда металлические элементы соединяют края раны или сшитых сосудов. Перед тем, как назначается диагностическая процедура, проводится подробное обследование пациента лечащим врачом. Изучаются медицинские документы, выявляются противопоказания к МРТ.
Относительно противопоказана МРТ, если состояние больного не позволяет спокойно лежать в одной позе хотя бы несколько минут, что случается при нервных расстройствах. В то же время, фиксация сломанного позвоночника шейным (головным) ортезом из минеральных или полимерных материалов зачастую не препятствует проведению МРТ исследования.
Кому контрастные вещества вводить нельзя
Противопоказанием становится:
- Аллергия на компоненты препарата;
- Почечная дисфункция, которая способствует задержке выведения вещества из организма и развития редкого осложнения — контрастиндуцированного системного фиброза;
- Сердечная печеночная недостаточность;
- Гемолитическая анемия;
- Бронхиальная астма в стадии обострения;
- Сахарный диабет при содержании в крови глюкозы лучше 11 Ммоль натощак;
- Беременность на любом сроке поскольку препарат способен проникать через плацентарный барьер. По последним исследованиям он накапливается в тканях головного мозга. Пока нет достаточных сведений о клинической значимости этого процесса;
- Лактация, поскольку вещества накапливаются в молоке. Период их полного выведения при нормальной работе почек составляет 48 часов. На это время кормления грудью придется прервать.
Что покажет МРТ головы с контрастом
После контрастирования при МРТ детализация мелких структур значительно выше. Магнитно-резонансную томографию с усилением предпочитают онкологи, так как можно увидеть контуры опухоли, определить степень ее инвазии (прорастание в близлежащие ткани), диагностировать метастазы. МРТ с введением контраста лучше показывает изменения после операции, патологические очаги в головном мозге на фоне рассеянного склероза, при болезни Альцгеймера. Чаще используют препараты на основе хелатов гадолиния. Мировая практика подтверждает высокий профиль безопасности: при грамотном применении осложнения встречаются крайне редко.
Где обследоваться в Санкт-Петербурге
Посмотреть какие учреждение оборудованы томографами, позволяющими оказывать такую услугу проще всего на нашем сервисе. Тут есть карта северной столицы, на которой нанесены адреса проверенных учреждений. Их лицензии легко посмотреть на соответствующей странице сайта. На портале отмечено время их работы, количество свободных для записи мест.
Что делать?
Головокружение при МРТ не несет угрозы жизни и здоровью человека. Поэтому при его возникновении во время обследования необходимо придерживаться обычных немедикаментозных правил. Стараться выспаться перед проведением обследования, не планировать дела, которые требовали длительных пеших нагрузок или вождение автомобиля на день проведения обследования, а также с профилактической целью можно подготавливать свой вестибулярный анализатор к негативным воздействиям при помощи комплекса вестибулярной гимнастики.
Однако я не уверен, что создание томографов мощностью свыше 10 Тесла не приведут к открытию новых негативных факторов на организм человека. В силу этого советую ознакомиться со статьей «Как часто делать МРТ?» для большего понимания необходимости повторных диагностических процедур.
Что еще интересного на нашем сайте
Мы постарались наполнить его интересной и полезной информацией. Здесь можно посмотреть:
Какие способы визуализации существуют в медицине: При каких заболеваниях, какая диагностика больше подходит; Как подготовиться к разным видам обследования. Какие существуют противопоказания, и есть ли альтернатива.
На сайте размещены прейскуранты с ценами на услуги в Москве. Указано, где проводятся акции на МРТ головного мозга, в каких клиниках предусмотрены льготы. Автовладельцы могут заранее посмотреть, где поблизости расположены парковки. Маломобильные посетители проверят в каких медцентрах их готовы принять, где есть доступная среда и служба сопровождения.
Тут размещен рейтинг этих медицинских центров, основанный на проверенных отзывах пациентов. Он позволяет выбрать наиболее клиентоориентированные учреждения.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Список литературы по теме:
- Современные методы диагностики, лечения и профилактики заболеваний: сб. инструктивно-метод. док.: в 7 т. / М-во здравоохранения Респ. Беларусь. — Вып. 9. — Минск: РНМБ. – 2008.Т. 7: Онкология. Рентгенология и медицинская радиология. — 160 с.
- Гусев Е.И., Никифоров А.С., Коновалов А.Н. Нервные болезни, нейрохирургия. М., 2001.
- Штульман Д.Р., Левин О.С. справочник практического врача по неврологии. — М., 1999.
- Болезни нервной системы. Руководство для врачей / Под ред. Н.Н. Яхно.
Болит голова – что делать?
В первую очередь, не терпеть боль, а обратиться к врачу: боль может оказаться лишь симптомом скрыто протекающего в организме и опасного заболевания. Один из самых серьезных случаев – рак. Если специалист направил вас на МРТ головы, не тяните с обследованием: чем раньше вы обнаружите патологию, тем легче и быстрее пройдет ее лечение. В Диагностическом центре Елены Малышевой МРТ при головной боли для вас проведут опытные специалисты с многолетним стажем на оборудовании экспертного класса.
Запишитесь на МРТ при головной боли в Диагностический центр Елены Малышевой у метро Бауманская (см. карту) по телефону: 8 (495) 127-03-71 или оставьте заявку на сайте.
метро Бауманская (см. карту) 8
оставьте заявку на сайте
Когда назначается МРТ
В процессе обследования головы просматривается не только непосредственно мозг, но и кости черепа, органы зрения и слуха (ведь причина заболевания может скрываться и в их состоянии). На объёмном изображении видна вся исследуемая зона, включая проблемные участки. На основании этих данных медик делает выводы о болезни.
Как правило, МРТ назначают при опухолях мозга, недостаточной развитости его участков, закупорке сосудов, но попутно могут выявиться и другие болезни, пусть и менее серьёзные, но тоже мешающие жить полноценно и спокойно.
Как делают томографию?
Томография головного мозга может проводиться двумя способами — с контрастом или без. Контрастная нужна в том случае, когда уже известно о наличии у пациента какого-либо серьёзного заболевания — специальное вещество дополнительно подсвечивает ткани, так удобнее наблюдать за изменениями, которые могут часто появляться во время онкологии или в процессе восстановления после сложных травм. Раствор вводят внутривенно (кроме него могут ввести ещё и успокоительное, если пациент сильно нервничает перед осмотром. Затем кушетку с лежащим на ней человека помещают во включенный томограф.
И здесь есть ещё один нюанс — томографию можно проводить и в открытом препарате, а не только в закрытом. Это существенно облегчает жизнь лицам, страдающим клаустрофобией — боязнью закрытого пространства. Как только такой человек оказывается в небольшом закрытом помещении, его начинает одолевать паника: появляется дрожь, испарина, учащается сердцебиение а мышцы невольно сокращаются. В то время, как на этом исследовании осматриваемый должен быть абсолютно спокоен и не совершать лишних движений.
Поэтому такую диагностику не проводят тем, кто страдает расстройствами психики (пусть даже и не имеющими активных, бурных проявлений) или гиперкинезами (эта особенность часто появляется на фоне детского церебрального паралича — мышцы лица и тела практически постоянно в движении, человек непрерывно подёргивается и вздрагивает, но контролировать это ему не под силу).
Осмотр длится в среднем 40 минут, после чего больной покидает кабинет. Через несколько минут ему выдают заключение от врача-радиолога, от которого обычно рекомендуют пойти к неврологу для определения мер контроля за дальнейшим состоянием. ряде случаев головокружение можно устранить с помощью медикаментозного лечения, но, прежде чем начать терапию, всегда нужно проконсультироваться с врачом. Пренебрегать этим правилом не стоит.
Если случай заболевания слишком запущенный (например, больной в терминальной стадии рака головного мозга с множественными метастазами), то томография может отнять и полтора часа времени. К этому надо быть готовым и заранее подстроить планы так, чтобы на процедуру осталось достаточно времени «с запасом».
