МСКТ органов грудной клетки. Показания, преимущества и процедура МСКТ

Мультиспиральная компьютерная томография груди – это современный метод диагностики на основе рентгеновского излучения. Метод чрезвычайно информативный, безболезненный и недорогой, за счет чего МСКТ очень востребована среди врачей и пациентов. Именно КТ обследование позволяет выявить или опровергнуть патологии, насчет которых были сомнения.

КТ грудной клетки дает информацию о состоянии костной и мышечной ткани, связок, хрящей, сосудов, кровеносной и лимфатической систем. При обследовании молочных желез томография незаменима, так как позволяет проводить раннюю диагностику опасных заболеваний.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7

Записаться

Что показывает МСКТ грудной клетки?

Компьютерная томография органов грудной клетки позволяет диагностировать следующие заболевания:

• Патологии легких и бронхов.
• Заболевания сердца.
• Травмы в грудном отделе.
• Инфаркт, эмфизема.
• Болезни пищевода, внутренних органов.
• Патологические процессы в молочных железах.
• Пневмоторакс.
• Заболевания средостения.
• Болезни лимфатической системы, лимфогранулематоз.

Особая ценность МСКТ грудной клетки заключается в функции дифференциальной диагностики. Метод позволяет различать опухоли и туберкулезные изменения, выявлять опухоли груди в самом начале их развития.

Показания к обследованию

КТ выполняют пациентам с жалобами на нарушение дыхания, скованность движений, боли в области грудного отдела, онемение и покалывание в верхних конечностях. Такая симптоматика может быть признаком разных заболеваний. Чтобы выяснить причину неприятных ощущений, направляют на КТ.

Томографию делают при подозрении на патологии:

• сердца
• дыхательной системы
• пищевода
• молочных желез
• костных структур
• кровеносных сосудов

В ходе диагностики врачам удается дифференцировать туберкулезные очаги, выявить межпозвонковые грыжи, оценить тяжесть заболеваний легких, обнаружить опухоли и точно определить их локализацию.

Противопоказания

Перечень противопоказаний зависит о того, будет ли вводиться контрастно вещество. В любом случае томография противопоказана беременным и кормящим женщинам. Если необходимо пройти обследование во время лактации, кормление необходимо прекратить на три дня. Введение контраста усложняет процесс и вносит некоторые ограничения. Нельзя проводить МСКТ с контрастом в следующих случаях:

• Астма.
• Патологии щитовидной железы и эндокринной системы.
• Почечная и печеночная недостаточность.
• Аллергия на компоненты вводимого препарата.
• Сахарный диабет.
• Значительное превышение веса (обычно граница – 120 кг).
• Возраст до 14 лет.

Если польза от обследования превышает возможный вред, оно может быть проведено по решению врача.

Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

+7

Записаться

Противопоказания для КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки

Проведение без контрастного усиления:

• Беременность и младший детский возраст, что связано с лучевой нагрузкой
• Масса тела более максимальной для прибора (до 200 кг)

Проведение с контрастным усилением:

• Тяжелые реакции на контрастные препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги)
• Бронхиальная астма или аллергическое заболевание в тяжелой форме
• Гипертиреоз
• Тяжелая почечная или печеночная недостаточность
• Беременность и период лактации.

Подготовка и проведение

Специальная подготовка к МСКТ не требуется. Пациент приходит на обследование, переодевается в подходящую одежду, снимает украшения, очки и другие металлические предметы. Кардиостимуляторы и другие несъемные элементы не препятствуют проведению обследования, но о них необходимо сообщить врачу заранее.

Если планируется обследование с контрастом, необходимо заранее сдать кровь на биохимический анализ и исключить патологии, которые могут служить противопоказанием.

Диагностика проходит достаточно просто. Пациент размещается на столе томографа, старается не шевелиться, чтобы снимки были максимально точными. При необходимости врач может попросить задержать дыхание. Все указания необходимо выполнять. Общее время обследования – от 15 минут до получаса. Стоимость обследования варьируется в клиниках Москвы, зависит от объема, зоны исследования и других факторов.

Показания

• Более детальное изучение патологических процессов обнаруженных при стандартной рентгенографии грудной клетки;
• Диагностика причин таких симптомов, как кашель, одышка, боль в груди, длительно существующая высокая температура тела и др.;
• Необходимость исключения онкологических заболеваний, таких как первичная опухоль легких и органов средостения, вторичное поражение легких при наличии опухоли другой локализации, поражение лимфатических узлов грудной клетки и средостения;
• Оценка эффективности результатов лечения онкологических заболеваний, в том числе после проведения лучевой или химиотерапии; определение наличия свободной жидкости в плевральной полости;
• Оценка состояния легких, кровеносных сосудов, костной структуры (ребер, позвоночника) при травмах различной тяжести;

Стоимость приема и консультации

Название	Стоимость
МСКТ гортани в одной проекции (без фонации и с фонацией звука «И»)	3900
МСКТ органов брюшной полости + забрюшиное пространство (печени, селезенки, поджелудочной железы, надпочечников, почки, желчный пузырь) — без стоимости внутривенного контрастирования	4900
МСКТ органов грудной клетки (легкие, средостение, ребра, лопатки, грудина)	6500
МСКТ органов малого таза — стандартное исследование (тазовые кости, мочевой пузырь, предстательная железа, матка, семенные пузырьки, яичники) — без стоимости внутривенного контрастирования	3 600
МСКТ шеи (лимфатические узлы, щитовидная железа)	3 200
Первичная консультация травматолога-ортопеда К.М.Н.	1800 руб.
Первичная консультация травматолога-ортопеда	1320 руб.
Повторная консультация травматолога-ортопеда	840 руб.
Бесплатная консультация травматолога по суставам	0,00
Консультация профессора, доктор медицинских наук	2400,00
Консультация профессора, доктор медицинских наук (Багиров)	3000,00
Повторная консультация Д.М.Н.	1200,00

1.Общие сведения

Вековечная и, казалось бы, недостижимая мечта медиков, – увидеть больной орган насквозь и изнутри, ничего при этом не разрушая и не вскрывая, – оказалась реализованной благодаря великому открытию В.К.Рентгена (1895). За последующие сто лет темпы научно-технического прогресса ускорились настолько, что в медицинском арсенале оказался не один, а сразу три принципиально разных метода неинвазивной (без какого-либо вмешательства) диагностики: ультразвуковой, магнитно-резонансный и наиболее «старый» из них – традиционный рентгеновский, который с появлением двух других вовсе не утратил своего значения.

На развитие всех трех направлений кардинальным образом повлияли два дополнительных фактора-катализатора. Во-первых, тенденция к миниатюризации компьютерных систем, – одновременно с лавинообразным нарастанием производительности, – привела к широкому их распространению и слиянию с самыми разными устройствами, в т.ч. медицинского назначения. Во-вторых, был разработан и внедрен томографический принцип диагностики: получение послойных, «срез за срезом», изображений объекта в его сечении. Сегодня этот принцип реализован не только в КТ и МРТ, но и в трехмерных УЗИ-сканерах.

В компьютерной томографии используется жесткое ионизирующее рентген-излучение (пусть и в минимальных дозах), и этот недостаток представлялся слишком существенным по сравнению с конкурирующими методами, безопасными и допускающими сколь угодно много повторных исследований. Однако относительно недавно был разработан новый революционный принцип «устаревшей и обреченной» КТ, который не только позволил ей удержать равноправные позиции, но и вывел на уровень безальтернативного, во многих случаях, диагностического метода. Специфичность, информативность, степень детализации результатов МСКТ (мультиспиральная, синонимы «мультисрезовая» или «многослойная» компьютерная томография) настолько высоки, что теперь уже разработчики МРТ- и УЗИ-оборудования оказались в роли догоняющих в этой «гонке», которая, разумеется, отвечает прежде всего интересам пациентов.

Принцип действия МСКТ в упрощенном виде заключается в том, что пациент находится внутри компактного (особенно по сравнению с тоннелем МР-томографа закрытого типа) кольца, которое движется по продольной оси тела. Внутри кольца вокруг этой же оси, т.е. в поперечной плоскости, вращаются рентген-датчики (их может быть 12…64 и до 320 – в зависимости от конкретной модели МСКТ), непрерывно снимающие «фото-срезы» обследуемого органа. В результате получается как бы серпантин из множества спиральных «фотопленок», каждый кадр на которых представляет собой единичную уникальную проекцию диагностируемой области. Построить на основе тысяч таких кадров высокоточную, детализированную трехмерную модель внешней поверхности и внутреннего пространства органа – вычислительная задача, которая доступна, конечно, только мощному компьютеру.

Поначалу МСКТ-аппараты использовались преимущественно в ангиографическом режиме, т.е. для исследования кровеносной системы с введением контрастного вещества. Однако уникальные диагностические возможности обусловили быстрое развитие методов мультиспиральной томографии в эндокринологии, онкологии, ортопедии, вертебрологии и многих других областях медицины. В частности, сегодня одна из наиболее распространенных формулировок в направлениях на обследование звучит как «МСКТ органов грудной клетки».

Обязательно для ознакомления! Помощь в госпитализации и лечении!

Компьютерная томография органов средостения

Компьютерная томография органов – это послойное сканирование исследуемой области посредством рентгеновского излучения с последующей реконструкцией изображения. Обычно проводится на заключительном этапе диагностики, поскольку является высокотехнологичным исследованием, требующим наличия специального оборудования. Средостение представляет собой анатомическое пространство, располагающееся в середине грудной полости.
Спереди средостение ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам легкими.
Органы средостения:

• Сердце и перикард.
• Восходящий отдел аорты и ее дуга.
• Верхняя и нижняя полые вены.
• Различные нервы и сосуды.
• Трахея.
• Пищевод.
• Лимфатические узлы и протоки.
• Тимус.

Показания:

Компьютерная томография органов средостения может проводиться как самостоятельная процедура, так и являться частью КТ органов грудной клетки. Данная анатомическая область является объектом интереса для многих медицинских специальностей, в частности онкологов, кардиологов, пульмонологов и др. Показания к исследованию:

• Расширение тени средостения на рентгеновском снимке. Эти данные позволяют заподозрить наличие объемного новообразования, в частности опухоли или метастазы.
• Расширение корней легких.
• Визуализация лимфатических узлов для их картирования и определения наиболее подходящего узла для биопсии.
• Боли в груди неясной этиологии.
• Оценка состояния средостения при планировании торакальных операций.
• Мониторинг онкопатологии с целью выявления рецидива заболевания или наличия метастазов.
• Травмы груди.
• С помощью КТ можно обнаружить инородные тела в области повреждения, наличие крови или воздуха и в целом оценить состояние органов.
• Подозрение на аномалии развития органов грудной полости и средостения.
• Оценка лимфоузлов средостения.
• Оценка состояния крупных кровеносных сосудов, в частности диагностика аневризмы аорты.

Противопоказания:
Во время КТ на организм человека действует рентгеновское излучение, которое при определенных условиях может негативно отразиться на его здоровье.

• В первую очередь это касается внутриутробного периода развития.
• Ионизирующее излучение оказывает тератогенное воздействие и приводит к увеличению риска внутриутробной гибели плода или возникновению пороков развития.
• В связи с этим, беременным компьютерную томографию проводят только по жизненным показаниям с соблюдением всех правил предосторожности.

То же касается и раннего детского возраста. У маленьких детей вторая и каждая последующая томография увеличивают риски возникновения злокачественных новообразований в будущем. Поэтому им сканирование также проводится только по строгим показаниям.

• Вторым моментом является необходимость четко выполнять инструкции медперсонала во время сканирования, в частности лежать неподвижно определенный промежуток времени.
• Если у пациента имеется психомоторное возбуждение, затруднен контакт с персоналом и т.д., возможно понадобится применение седации или наркоза.
• Компьютерное сканирование не проводится пациентам, чей вес превышает допустимые пределы грузоподъемности томографа. Обычно максимальный вес, который может выдержать оборудование, составляет 130-150 кг.
• Но сейчас появились модели с грузоподъемностью 200 кг.
• И последний момент – КТ противопоказана пациентам, которые получили максимально допустимую лучевую нагрузку.
• Обычно это касается онкобольных, прошедших несколько курсов лучевой терапии. В этом случае для диагностики лучше отдать предпочтение другим методам исследования, не оказывающим лучевого воздействия.

Также существует ряд ограничений для КТ с контрастом:

• Аллергия на йод.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Тяжелая почечная недостаточность.
• Тиреотоксикоз в анамнезе.

В заключение следует сказать, что хоть компьютерная томография внутренних органов и несет определенные риски, связанные с лучевой нагрузкой, однако вовремя не поставленный диагноз может стоить пациенту гораздо дороже.Особенно если дело касается злокачественных новообразований, где счет идет на месяцы или недели.
Подготовка:

• Нативная компьютерная томография внутренних органов не требует особой подготовки.
• Достаточно прийти на исследование в удобной одежде, не имеющей металлических элементов.
• Также стоит снять ювелирные украшения, располагающиеся в области шеи и груди.
• При применении контраста может понадобиться пройти лабораторное обследование, включающее определение креатинина,пациентов имеющих признаки гипертиреоза, потребуется анализ на гормоны щитовидной железы.

Как проходит исследование:

• Сканирование проводится в специальном помещении, экранированном от рентгеновского излучения.
• Во время процедуры пациент остается в нем один.
• Медперсонал находится в соседней комнате, откуда руководит процессом.
• Контакт осуществляется с помощью системы связи, которая будет включена все время.

При применении контраста вначале проводят тест на чувствительность. Если признаков непереносимости нет, препарат может применяться болюсно в необходимом количестве. Введение контраста осуществляет с помощью специальной инфузионной системы, которая контролирует объем и скорость подачи раствора.

• Непосредственно во время сканирования пациент располагается на подвижном столе.
• Для получения качественных и четких снимков нужно лежать неподвижно, поэтому тело исследуемого могут фиксировать специальными валиками.
• При введении контраста может возникнуть металлический привкус во рту, чувство жара или холода.
• Эти ощущения являются нормальной реакцией организма и не требуют корректировки.
• А вот при возникновении зуда, отека, головокружения и нарушения дыхания необходимо немедленно сообщить об этом врачу.

Где сделать компьютерную томографию средостения:
Клиник, которые предлагают услугу компьютерной томографии внутренних органов, довольно много. Некоторые их них являются государственными учреждениями и соответственно пройти обследование в них можно по страховке, бесплатно.
Коммерческие медицинские центры оказывают данную услугу на платной основе. Выполнить ее можно в кратчайшие сроки,предварительно записавшись у консультантов.

Для получения максимально информативных снимков очень важно, на каком оборудовании проводится сканирование. Компьютерная томография (КТ) в клинике «СМТ» проводится современном томографе LightSpeed VCT, признанном лучшим в мире и использует технологию ASiR Advantage от General Electric Medical Systems. ASiR Advantage является инновационной технологией, которая позволяет понижать лучевую нагрузку на 30-40%. Данная технология дает возможность одновременно осуществлять объемное сканирование и получать изображения тонких срезов, обеспечивая высочайшее качество снимка.

Мы используем контрастные препараты только проверенных производителей с максимальным индексом безопасности, что позволяет свести к минимуму риски аллергических реакций.Данный факт позволяет выполнять исследование не только взрослым, но и детям. Памятка: подготовка к КТ и МРТ исследованиям.pdf

Как найти диагностический центр?

Вы можете самостоятельно изучить предложения медучреждений и отметить лучшие из них. Для этого воспользуйтесь детальными фильтрами поиска. Достаточно указать следующие данные:

• регион;
• название исследования;
• наименование станции метро.

Открывшийся список диагностических центров можно дополнительно отсортировать по рейтингу, ценам. Каждый блок с названием организации содержит подробную контактную, общую информацию, точный адрес, характеристики оборудования, количество свободных мест для записи на текущую и последующую дату. Также можно посмотреть фотографии, изучить отзывы.

У Вас есть возможность забронировать по телефону 8 (495) 363-40-76. Мы не заинтересованы в продвижении отдельных организаций, подбираем лучшие варианты, исходя из Ваших интересов.

Записывайтесь на КТ грудной клетки у метро Новые Черёмушки в любой из 13 центров.

Как проводится КТ легких

Обратиться к томографическому скринингу можно как в государственные клиники на бесплатной/платной основе, так и в профильные коммерческие центры МСКТ КТ. Бесплатная диагностика доступна при наличии прямого направления от специалиста и квоты на компьютерное обследование или МРТ. Платное сканирование также считается доступным, так как оно сравнительно дешевле альтернативных томографических процедур.

Много времени на проведение скрининга не потребуется. КТ легких проходит максимум за 15 минут, даже если сеанс запланирован с контрастом. Ход исследования заключается в следующих стадиях:

• Регистрация в медучреждении, заключение договора на услугу.
• Подготовка к сеансу, проверка одежды и карманов на предмет забытой мелочи из металла.
• Краткий инструктаж от лаборанта.
• Размещение в оборудовании в положении лежа на спине.
• Сканирование на аппаратуре МСКТ/КТ с производством послойных снимков.
• Завершение скрининга, ожидание документации.

После проведенной диагностики не обязательно оставаться в медучреждении в ожидании описания снимков, на это требуется немало времени. Можно вернуться в центр позже (через 1-2 часа) или зайти на следующий день. Большинство современных организаций МРТ предлагают отправлять готовые документы в цифровом варианте на электронный адрес клиента.

Где проводят МСКТ, КТ

Для полноценного скрининга на томографе нужно не только профильное оборудование, но и обученный данному виду деятельности персонал, опытные диагносты. Специализированные клиники следят за качеством обслуживания, проводят исследования быстро и недорого. Подобрать медучреждение с нужными условиями можно на нашем сервисе. Здесь собраны полные списки медцентров томографии в регионе. Выберите услугу, установите дополнительные критерии фильтрами, изучите отобразившиеся варианты и отметьте лучше по собственным критериям.

Как делают КТ легких с контрастом

При контрастированном исследовании к стандартному плану сеанса добавляется еще один этап. После размещения человека внутри аппарата и первичных снимков ему делают внутривенную инъекцию йодистым препаратом.

Раствор быстро распространяется по телу через кровеносную систему, расходится по тканям и накапливается в тех зонах, где сохраняется воспаление или идет опухолевый рост. Контраст в большинстве случаев гипоаллергенен, но лучше заранее сделать иммунологический тест на переносимость этого вещества. После КТ органов грудной клетки с контрастом, проведенного в усиленном режиме, самочувствие больного не меняется, возможно легкое головокружение сразу после введения красителя. Выводится из тела он незаметно, через почки. Для этого достаточно 48 часов после КТ легких, но процесс можно ускорить приемом повышенного объема чистой воды.

Как проходит диагностика легких

МСКТ груди не требует подготовки, за исключением диагностики с контрастным веществом. При использовании контрастной жидкости специалист предварительно дает все необходимые рекомендации. Процедура занимает в среднем около 30 минут, но в зависимости от целей проведения и исследуемой площади обследование может занять больше времени.

Пациент приходит в клинику в назначенное время. В кабинете диагностики переодевается, снимает с тела все предметы, содержащие металл, затем проходит в помещение, где находится аппарат МСКТ.

Диагностика ОГК выполняется в специальном аппарате с выдвижным столом, на который и ложится пациент. После того, как пациент занимает нужное положение, кушетка задвигается в тубу, а специалист покидает комнату и включает аппарат. Начинается процесс сканирования.

Результаты МСКТ легких готовятся в течение суток. Затем пациент может обратиться к специалистам клиники или другому доктору для оценки полученных результатов. Записаться на диагностику и консультацию в клинику ЕвроМед можно непосредственно на сайте медицинского центра или по контактному телефону, воспользовавшись помощью консультантов.