Ультразвуковое исследование органов мошонки – это диагностическая процедура, в ходе которой звуковые волны проникают сквозь ткани и позволяют врачу узнать информацию о состоянии каждого органа. Такое обследование комфортно для пациента, и поэтому зачастую при «мужских» проблемах врачи назначают именно его – ведь большинство мужчин отказываются от болезненных манипуляций. УЗИ не доставляет никакого дискомфорта. К тому же оно признано одним из наиболее информативных методов диагностики. Отметим, что эта процедура позволяет выявить патологические процессы и аномалии развития не только у взрослых мужчин, но и у детей.
Основные преимущества исследования мошонки посредством УЗИ
Эта методика позволяет детально рассмотреть состояние и структуру различных оболочек мошонки, яичек и семенных канатиков. Если исследование проводится с доплером, врач может также оценить кровоток и состояние сосудов. После манипуляции врач расшифровывает результаты. Отметим, что благодаря своевременной диагностике можно выявить массу паталогических процессов даже до появления первых симптомов, что позволяет рано начать лечение и избежать серьезных проблем и осложнений в дальнейшем.
Из плюсов можно отметить такие факторы:
- Мужчина во время процедуры не ощущает дискомфорта или боли.
- Ультразвуковые волны не имеют негативного воздействия на организм.
- Исследование отличается высокой информативностью.
Как и любая медицинская манипуляция, УЗИ имеет один недостаток – при обнаружении новообразований невозможно узнать, злокачественная опухоль или доброкачественная. Для этой цели после процедуры назначаются иные диагностические исследования (обычно биопсия).
Виды исследования
Для детального обследования мужских органов мочеполовой системы используются следующие разновидности УЗ-диагностики:
- Абдоминальное. Органы осматриваются через переднюю стенку брюшной полости. Врач водит датчиком по передней брюшной стенке пациента, а на экране монитора визуализируется объемная картинка в высоком расширении.
- Трансерктальное. Необходимо в случаях, когда трансабдоминальное исследование не дает достаточно информации для подтверждения диагноза. УЗ-датчик вводится в анальное отверстие пациента, что иногда сопровождается болезненностью и дискомфортом.
- Допплерографическое. Используется для диагностики нарушений и патологий в сосудах органа.
В каких случаях показано УЗИ мошонки
Из-за сложного анатомического строения мошонки ультразвуковое исследование является практически единственным способом выявить точного диагноза. Эта процедура назначается в том случае, если у пациента имеются симптомы урологических заболеваний или сопутствующие диагнозы в анамнезе.
Проведение исследования органов мошонки назначается в следующих ситуациях:
- Невозможность зачатия ребенка, когда со стороны матери все анализы и исследования в норме;
- При прощупывании области мошонки обнаруживается уплотнение;
- Нестабильная эрекция;
- Боль в яичках или других отделах мошонки;
- Изменение размеров яичек или мошонки в целом;
- Травмирование данной области;
- Плохие результаты спермограммы.
- Появление в этой области гематомы или яркой сосудистой сеточки.
Кроме того, УЗИ мошонки используется для динамического наблюдения за процессом лечения.
Если вы или ваш близкий человек испытываете болезненные ощущения или дискомфорт в области мошонки – это не норма. Согласно статистическим данным, чаще всего болевые ощущения сигнализируют об эпидидимите – воспалении придатков яичка. При своевременном обращении к доктору и рано начатом лечении можно полностью вылечиться и забыть о дискомфорте, тогда как запущенное заболевание может привести к бесплодию.
Преимущества проведения процедуры
Среди главных достоинств ультразвуковой диагностики можно выделить такие:
- Неинвазивность. Процедура не требует инъекций, разрезов и прочих повреждения тканей.
- Безболезненность. Во время УЗИ пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.
- Отсутствие ионизирующего излучения. Это позволяет назначать УЗИ взрослым, детям, пожилым.
- Хорошая визуализация. Высокочувствительные датчики позволяют визуализировать на экране малейшие изменения в органе, не видные при рентгеновском исследовании.
- Возможность проводить исследование в экстренных ситуациях. В случае развития острой патологии врач в реальном времени сможет выявить причину нарушения и степень поражения больного органа.
- Результаты сразу отображаются на мониторе, что позволяет поставить предварительный диагноз еще на этапе исследования.
- Процедура не занимает много времени. УЗИ органов малого таза длится в среднем 15 – 30 минут. Если диагностика проводится с целью профилактики, то по времени она займет не более 10 минут.
Нужна ли особая подготовка к исследованию?
Для взрослых мужчин особой подготовки не требуется. Достаточно с утра перед процедурой тщательно провести гигиенические манипуляции, а при обильном волосяном покрове удалить волосы с исследуемой зоны. Если речь идет о детях, не рекомендовано за 1,5 часа давать малышу пить, чтобы не прерывать процедуру для опорожнения мочевого пузыря. Также стоит рассказать ребенку о предстоящем исследовании, морально подготовить, чтобы ребенок сохранял спокойствие и неподвижность в процессе обследования.
В том случае, если предстоит ультразвуковая диагностика с доплером – сообщите доктору о приеме сосудорасширяющих препаратов. Возможно, за пару дней до предполагаемого исследования придется отменить медикаментозное средства.
Общая характеристика обследования
УЗИ органов мошонки с допплерографией – метод диагностики, используемый для оценки состояния мягких тканей органа, а также для исследования кровотока в системе его сосудов. Чаще всего назначается такое обследование при подозрениях на эректильную дисфункцию (импотенцию).
Высокая информативность УЗДГ заключается в точной оценке таких показателей, как васкуляризация и перфузия органов мошонки. Допплерография даёт возможность выявить недостаточность кровоснабжения, наличие сосудистых аномалий и другие отклонения.
Как осуществляется ультразвуковое исследование мошонки?
Процедуру проводят в кабинете ультразвуковой диагностики. Пациент снимает всю одежду ниже пояса, и врач просит его лечь либо на спину, либо на бок. Мужчина должен прижать половой орган руками к животу. На область мошонки наносится специальный гель, который способствует лучшему контакту датчика. В среднем манипуляция не превышает 15 минут.
По окончании ультразвукового исследования мужчина направляется с результатами процедуры к лечащему врачу. Специалист определяет точный диагноз и назначается лечение, если выявлена какая-либо патология.
Как проводится процедура
Достаточно быстро диагностируется и занимает около 20 минут. Если специалист обнаруживает какие-либо аномалии, продолжительность процедуры может дополнительно занять ещё 10-15 минут.
Доктор перед процедурой опрашивает пациента, изучает историю болезни и переходит к осмотру исследуемой области. Процедура УЗИ мошонки совершенно безболезненна. Комплексный осмотр органов мошонки (УЗИ мужских органов) проводится в положении лежа. Мужчина, лежа на спине, должен зафиксировать половой член рукой, слегка прижав его к животу. Специалист смазывает органы мужчины гелем, предназначенным для этой процедуры, датчик ставится в определенной точке. Необходимо, чтобы гель был комнатной температуры, так соблюдается профилактика втягивания яичек в паховый канал. Доктор оценивает размер, толщину стенок, эхоструктуру яичек и придатков, венозного сплетения. Затем все отклонения, имеющиеся у пациента, фиксируются. Местная анестезия ставится при очень болезненных половых органах. Исследуется первое яичко, затем второе, соотносятся размеры, оценивается структура. Если наблюдается несимметричное поражение, к осмотру приступают со здоровой стороны. Заключение об УЗИ выдаётся больному после процедуры.
Расшифровка результатов
Постановкой диагноза и интерпретацией данных должен заниматься лечащий врач, который направил вас на исследование органов мошонки. Не пытайтесь ставить себе диагнозы самостоятельно.
После выполнения манипуляции врач может обнаружить такие отклонения от нормы:
- Крипторхизм. Этот недуг характерен для мальчиков в возрасте до 7 лет. Суть данного патологического процесса заключается в отсутствии в мошонке одного яичка. Причина аномалии могут быть различными. Если своевременно обнаружить такую неприятность – можно устранить проблему и избежать бесплодия в будущем.
- Уплотнения и опухоли. Специалисты уверяют, что онкологические заболевания или же доброкачественные опухолевидные образования в области органов мошонки возникают нечасто, однако даже на ранней стадии этот процесс отчётливо будет виден при выполнении ультразвукового исследования. Об этом свидетельствуют нечеткие контуры и отсутствие зернистости.
- Кальцинаты и кисты. Эти патологии могут возникать как у пожилого мужчины, так и у новорожденного.
- Воспалительный процесс. Обычно возникает из-за травматического повреждения мошонки или занесения болезнетворных микроорганизмов с кровью или лимфой путем. При этом пациент обычно понимает, что не все в норме: наблюдается выраженный отек мошонки, повышение температуры в паховой области и болезненность при прикосновении.
Что входит в обследование?
Что входит в обследование при УЗИ органов малого таза у мужчин:
- Простата. Мужская эндокринная железа, вырабатывающая специфические гормоны и секрет, который поддерживает репродуктивное здоровье, защищающая мочевой пузырь от болезнетворной инфекции. Проблемы с простатой могут возникнуть в любом возрасте, но в основном мужчины сталкиваются с заболеванием после 40 лет, когда орган претерпевает изменений в результате возрастных физиологических процессов.
- Семенные пузырьки. Это специфические железы, в которых образуется семенная жидкость.
- Мочевой пузырь. Полый орган мочевыделительной системы, который отвечает за накопление и выведение мочи.
- Прилегающие ткани, лимофузлы.
Для оценки состояния семенных пузырьков и протоков назначается трансабдоминальное или трансректальное обследование. Эти методы помогут выявить нехарактерные изменения воргане, патологические новообразования и уплотнения.
При исследовании мочевого пузыря используется трансабдоминальный способ, с помощью которого удастся выявить структурные изменения, новообразования другие патологии.
При исследовании простаты используется трансректалное УЗИ, с помощью которого можно оценить объем, размеры, структуру железы, а также своевременно диагностировать любые патологические изменения.
Норма мошонки по УЗИ
Если нет никаких патологических процессов в области мошонки, то длина яичек должна быть около 5 сантиметров, толщина не должна превышать трех сантиметров, поперечный размер – 1,5-2 см; вертикальный размер – 2,5-3 см. В норме яички имеют овальную форму, однородную структуру повышенной эхогенности.
Если в результате исследования выявлены патологические процессы или ваши результаты не совпадают с вышеописанной нормой – не стоит расстраиваться раньше времени. Каждый организм индивидуален и размеры могут незначительно варьироваться, а окончательный диагноз может поставить только врач.
Нормальные показатели
Яички у взрослого мужчины в норме должны быть в виде округлых образований, имеющих гладкую поверхность, мелкозернистую структуру, среднюю эхоплотность. У взрослого мужчины длина яичек составляет 3-5 см, а ширина 2-3 см. При нормальных состояниях яичек около них имеется жидкость. Её не должно быть очень много. Низкой эхоплотностью обладают яички мальчиков, которые к моменту полового созревания становятся такими же, как и у взрослого мужчины. Ориентиром для врача в точности и достоверности процедуры является средостение — линия высокой эхогенности. Она выявляется при половом созревании в сагиттальной плоскости в яичках мальчиков. При эхографии в продольной плоскости выделяется придаток. Он похож на булаву, проходит по заднему краю яичка, но не у всех мужчин четко определяется такая граница. Также не виден он и у маленьких мальчиков. Придаток, который имеет головку, тело и хвост отходит от каждой половой железы. Семявыводящий проток является продолжением хвоста, входит в семенной канатик. Тот в свою очередь связывается с брюшной полостью паховым каналом. Соединен с семенными пузырьками, в виде семявыбрасывающего протока идет в предстательную железу, открываясь далее в мочеиспускательном канале.
Когда применяется процедура?
Назначают ультразвук мошонки с допплером при наличии у пациента различных симптомов.
Боли в мошонке и отеки, указывающие на наличие воспалительных процессов в яичках
Боль и отёчность мошонки – патологический признак, который указывает на наличие воспалительных заболеваний яичек. Это может быть эпидидимит, орхит, эпидидимоорхит, водянка, паховая грыжа и прочие патологии. УЗДГ покажет состояние органов мошонки, позволит оценить их структуру, плотность, целостность, а также даст возможность оценить качество кровотока в сосудах.
УЗИ с допплером позволяет с высокой точностью выявить такую патологию, как перекрут яичка. При таком заболевании остро нарушается нормальное кровоснабжение тканей яичка, что приводит к выраженной ишемии и последующему некрозу. Чаще всего эта патология является последствием травматизации мошонки.
Значительное увеличение мошонки
Увеличение мошонки может быть признаком таких заболеваний, как паховая грыжа, гидроцеле, варикоцеле и других. Также в такой ситуации можно подозревать наличие злокачественных или доброкачественных образований внутри данного полового органа мужчины. Своевременное проведение УЗДГ мошонки поможет определить природу заболевания (инфекционная, воспалительная и другая) и поставить точный диагноз.
Опухоль в мошонке, которая легко прощупывается и видна невооруженным взглядом
Почти всегда рак мошонки является вторичным онкологическим состоянием. Возникает оно из-за прорастания опухолей из других органов. Злокачественное образование мошонки отличается быстрым метастазированием из-за близкого расположения лимфатических узлов. Если опухоль в мошонке легко прощупывается и становится видна невооруженным взглядом, то это не только повод заподозрить рак полового органа, но и обратить внимание на состояние смежных органов. Проведение УЗДГ мошонки позволит понять, насколько серьёзно спрогрессировала опухоль, насколько нарушен кровоток, есть ли патологическое разветвление кровеносных сосудов.
Травма мошонки, полученная в результате удара, ушиба или операции
Органы мошонки имеют достаточно хрупкую структуру и множество мелких капилляров. При ударах, ушибах или неудачных действиях хирурга при операции капилляры легко повредить, что приведет к кровоизлиянию и нарушению кровоснабжения органов мошонки. Определить, насколько серьёзно пострадал кровоток после механического воздействия, поможет УЗДГ.
Неопущение яичек по непонятным причинам
Спровоцировать неопущение яичек могут анатомо-механические факторы, гормональные сбои, наследственно-биологические факторы. Если ни одна из этих причин не подтверждается по результатам клинических анализов или простого УЗИ, врачи назначают дополнительное исследование – УЗДГ. Нередко оно показано детям, поскольку такая патология чаще всего проявляется в детском возрасте.
Безопасно ли проведение ультразвуковой допплерографии яичка?
Для проведения УЗДГ не требуется ввода дополнительных стимулирующих или контрастирующих препаратов путём прокола кожных покровов мошонки. Во время обследования на половые органы не действует вредное ионизирующее излучение. Отсюда следует, что процедура является безопасной и безвредной. Она может назначаться маленьким детям на первом году жизни.
Частота проведения УЗДГ яичек может быть любой, потому что это обследование безопасно. Это важно, когда требуется периодически оценивать состояние мошонки в период проведения лечения, ведь, например, такие виды диагностики, как КТ или МРТ, не допускается применять часто.
